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Rilevanza clinica dei segnali HD sEMG nella riabilitazione post-ictus

2 settembre 2024 aggiornato da: Alain Kaelin

Assistenza e valutazione del processo di riabilitazione post-ictus tramite l'analisi dei segnali EMG di superficie ad alta densità acquisiti con il dispositivo WPM-SEMG-V2: un unico centro, prospettiva, indagine di fattibilità in volontari sani e pazienti post-ictus

L'obiettivo di questo studio clinico è conoscere il dispositivo WPM-SEMG-V2 (Wireless Portable and Multi-Channel, WPM) designato per acquisire segnali elettromiografici di superficie (sEMG) ad alta densità (HD) in volontari sani e pazienti post-ictus . Gli obiettivi principali sono: 1) validare tecnicamente e clinicamente il dispositivo WPM-SEMG-V2 in volontari sani; 2) dimostrare la rilevanza clinica dei segnali HD sEMG per supportare il processo di riabilitazione dei pazienti post-ictus. Ai partecipanti verrà chiesto di eseguire semplici esercizi utilizzando i muscoli della mano o della gamba in contrazioni statiche o dinamiche mentre indossano il dispositivo WPM-SEMG-V2.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il partecipante verrà istruito su come eseguire esercizi statici o dinamici mentre indossa il dispositivo WPM-SEMG-V2. Il dispositivo WPM-SEMG-V2 sarà inizialmente testato su un piccolo numero di volontari sani per valutare le prestazioni tecniche e cliniche del dispositivo in diverse impostazioni (ad esempio, contrazioni muscolari statiche e dinamiche). Le informazioni preliminari raccolte nella prima parte dell'indagine possono eventualmente guidare ulteriori modifiche del dispositivo. La seconda parte catturerà le prestazioni cliniche preliminari del dispositivo nei pazienti post-ictus. L'obiettivo principale è studiare il comportamento del sistema neuromuscolare nelle attivazioni muscolari volontarie e dimostrare la rilevanza clinica dei segnali HD sEMG per supportare il processo di riabilitazione dei soggetti post-ictus.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Lugano, Svizzera
        • Reclutamento
        • Istituto di Neuroscienze Cliniche della Svizzera Italiana
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

Volontari sani

  • Consenso informato scritto
  • 18 anni o più
  • Capacità di comprendere l'indagine
  • Disponibilità a portare a termine tutte le valutazioni istruttorie
  • Capacità di eseguire le procedure di indagine
  • Capacità di eseguire la massima estensione muscolare volontaria del muscolo e dell'arto bersaglio

Ulteriori criteri di inclusione solo per i volontari in buona salute attivi o atletici:

  • Soggetti che hanno partecipato ad almeno 150 minuti di attività moderata a settimana negli ultimi sei mesi.
  • tra i 18 e i 20 anni (preferibilmente)

Pazienti post-ictus

  • Consenso informato scritto
  • 18 anni o più
  • Avere un primo ictus
  • Capacità di eseguire la massima estensione muscolare volontaria del muscolo e dell'arto bersaglio
  • Capacità cognitiva conservata per eseguire il compito
  • Capacità di comprendere l'indagine
  • Disponibilità a portare a termine tutte le valutazioni istruttorie
  • Capacità di eseguire le procedure di indagine

Criteri di esclusione:

Volontari sani

  • Qualsiasi stato patologico acuto significativo
  • Disturbi cutanei/allergie nel sito di contatto con il dispositivo sperimentale
  • Storia della malattia della pelle
  • Ipersensibilità o allergia nota a un componente del prodotto sperimentale (ad es. leghe metalliche) o altri materiali utilizzati (es. gel abrasivo, schiuma con pennarelli in polistirolo)
  • Uso cronico di farmaci o trattamenti

Pazienti post-ictus

  • Storia di lesione del midollo spinale o danno cerebrale traumatico
  • Malattia medica grave che preclude l'esecuzione dell'incarico
  • Grave disturbo della locomozione dovuto ad altre cause
  • Grave malattia neurologica diversa dall'ictus
  • Qualsiasi stato patologico acuto significativo
  • Disturbi cutanei/allergie nel sito di contatto con il dispositivo sperimentale
  • Storia della malattia della pelle
  • Ipersensibilità o allergia nota a un componente del prodotto sperimentale (ad es. leghe metalliche) o altri materiali utilizzati (es. gel abrasivo, schiuma con pennarelli in polistirolo)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Contrazioni statiche in volontari sani
Acquisizione di segnali HD SEMG di un muscolo dell'arto superiore e di un muscolo dell'arto inferiore mentre il partecipante esegue semplici esercizi statici.
Il dispositivo WPM-SEMG-V2 verrà posizionato sopra il muscolo del partecipante da esaminare. Verrà applicato un elettrodo di riferimento su un osso vicino al muscolo di indagine. Un sensore che combina un accelerometro, un giroscopio e un magnetometro integrato nel dispositivo WPM-SEMG-V2 sarà utilizzato anche per l'acquisizione delle misure di movimento del corpo. Un componente aggiuntivo per la misurazione della forza trapezoidale verrà utilizzato durante l'acquisizione in contrazioni statiche per misurare la forza. Il partecipante verrà istruito dal ricercatore su come eseguire gli esercizi statici o dinamici. Il feedback visivo aiuterà il soggetto a seguire la traiettoria.
Sperimentale: Contrazioni dinamiche in volontari sani
Acquisizione di segnali HD SEMG di un muscolo della gamba mentre il partecipante esegue semplici esercizi dinamici. Questo braccio recluterà volontari ricreativamente attivi o atletici, preferibilmente tra i 18 e i 20 anni
Il dispositivo WPM-SEMG-V2 verrà posizionato sopra il muscolo del partecipante da esaminare. Verrà applicato un elettrodo di riferimento su un osso vicino al muscolo di indagine. Un sensore che combina un accelerometro, un giroscopio e un magnetometro integrato nel dispositivo WPM-SEMG-V2 sarà utilizzato anche per l'acquisizione delle misure di movimento del corpo. Un componente aggiuntivo per la misurazione della forza trapezoidale verrà utilizzato durante l'acquisizione in contrazioni statiche per misurare la forza. Il partecipante verrà istruito dal ricercatore su come eseguire gli esercizi statici o dinamici. Il feedback visivo aiuterà il soggetto a seguire la traiettoria.
Sperimentale: Contrazioni statiche nei pazienti post-ictus
Acquisizione di segnali HD SEMG di un muscolo dell'arto inferiore mentre il partecipante esegue semplici esercizi statici.
Il dispositivo WPM-SEMG-V2 verrà posizionato sopra il muscolo del partecipante da esaminare. Verrà applicato un elettrodo di riferimento su un osso vicino al muscolo di indagine. Un sensore che combina un accelerometro, un giroscopio e un magnetometro integrato nel dispositivo WPM-SEMG-V2 sarà utilizzato anche per l'acquisizione delle misure di movimento del corpo. Un componente aggiuntivo per la misurazione della forza trapezoidale verrà utilizzato durante l'acquisizione in contrazioni statiche per misurare la forza. Il partecipante verrà istruito dal ricercatore su come eseguire gli esercizi statici o dinamici. Il feedback visivo aiuterà il soggetto a seguire la traiettoria.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prestazioni tecniche del dispositivo (da 0 a 2)
Lasso di tempo: 1 giorno

Valutato durante le acquisizioni del segnale nelle contrazioni statiche e/o dinamiche in volontari sani controllando i seguenti parametri:

  1. Interazione (0 o 1): quando il WPM-SEMG-V2 è collegato al componente per la misurazione della forza trapezoidale, sia i segnali sEMG che i dati della forza vengono registrati dal dispositivo sulla scheda SD del dispositivo.
  2. Disponibilità (0 o 1): tutte le registrazioni dei dati vengono memorizzate separatamente nella scheda SD.
  3. Integrità dei dati finali (0 o 1): i segnali registrati hanno la stessa durata delle registrazioni dopo la post-elaborazione del timestamp dei dati.

Le prestazioni tecniche del dispositivo sono definite come Interazione*(disponibilità+integrità) nelle contrazioni statiche.

Le prestazioni tecniche del dispositivo sono la somma dei punteggi per disponibilità e integrità nelle contrazioni dinamiche.

1 giorno
Qualità del dispositivo WPM-SEMG-V2 nell'acquisizione dei segnali HD sEMG (da 0 a 2)
Lasso di tempo: 30 giorni

Valutato durante le acquisizioni del segnale nelle contrazioni statiche e/o dinamiche, sia in volontari sani che in pazienti post-ictus misurando i seguenti parametri:

  1. Ampiezza del segnale (0 o 1): l'ampiezza del segnale sEMG picco-picco è compresa nell'intervallo anatomico da poche decine di µV a 2 mV.
  2. Spettro del segnale (0 o 1): lo spettro del segnale sEMG rientra nell'intervallo anatomico (la potenza sEMG è principalmente rappresentata dalle componenti di frequenza < 350 Hz).

La qualità del dispositivo WPM-SEMG-V2 nell'acquisizione di segnali HD sEMG è la somma dei punteggi assegnati all'ampiezza del segnale e allo spettro del segnale.

30 giorni
Correlazione tra le proprietà delle popolazioni di Unità Motoria (MU) con il tipo di ictus.
Lasso di tempo: 30 giorni

Valutato durante le acquisizioni del segnale nelle contrazioni statiche nei pazienti post-ictus.

Dalle popolazioni di MUs verranno estratte le seguenti proprietà: velocità di scarica (impulsi/secondo), soglia di reclutamento (percentuale della massima forza di contrazione volontaria), velocità di conduzione dell'unità motoria (metri/secondo), velocità di conduzione delle fibre muscolari (metri/secondo. Tipo di ictus: acuto o subacuto.

30 giorni
Correlazione tra le proprietà delle popolazioni di Unità Motoria (MU) con la gravità dell'ictus.
Lasso di tempo: 30 giorni

Valutato durante le acquisizioni del segnale nelle contrazioni statiche nei pazienti post-ictus.

Dalle popolazioni di MUs verranno estratte le seguenti proprietà: velocità di scarica (impulsi/secondo), soglia di reclutamento (percentuale della massima forza di contrazione volontaria), velocità di conduzione dell'unità motoria (metri/secondo), velocità di conduzione delle fibre muscolari (metri/secondo. La gravità dell'ictus sarà misurata dalla National Institutes of Health Stroke Scale (punteggio 0-42).

30 giorni
Correlazione tra le proprietà delle popolazioni di Unità Motoria (MU) con la localizzazione dell'ictus.
Lasso di tempo: 30 giorni

Valutato durante le acquisizioni del segnale nelle contrazioni statiche nei pazienti post-ictus.

Dalle popolazioni di MUs verranno estratte le seguenti proprietà: velocità di scarica (impulsi/secondo), soglia di reclutamento (percentuale della massima forza di contrazione volontaria), velocità di conduzione dell'unità motoria (metri/secondo), velocità di conduzione delle fibre muscolari (metri/secondo. La posizione dell'ictus è ottenuta dall'imaging MRI (emisferico sinistro, emisferico destro, corticale, sottocorticale, tronco encefalico).

30 giorni
Percentuale di MU monitorate
Lasso di tempo: 30 giorni
Definito come il numero di MU tracciate / numero di MU rilevate nella sessione di riferimento, tra le sessioni di riferimento, a medio termine e a lungo termine. Valutato durante le acquisizioni del segnale nelle contrazioni statiche, sia in volontari sani che in pazienti post-ictus
30 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di eventi avversi gravi e non gravi, effetti avversi del dispositivo, deficienza e malfunzionamento del dispositivo
Lasso di tempo: 30 giorni
Come valutato dall'evento avverso riportato.
30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Alain Kaelin, Prof., Istituto di Neuroscienze Cliniche della Svizzera Italiana

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 marzo 2023

Completamento primario (Stimato)

1 febbraio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 marzo 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 aprile 2023

Primo Inserito (Effettivo)

9 maggio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

5 settembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 settembre 2024

Ultimo verificato

1 settembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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