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Aterectomía seguida de balón farmacológico en el tratamiento de lesiones femoropoplíteas largas

19 de mayo de 2023 actualizado por: RenJi Hospital

Determinación de la eficacia de la aterectomía direccional seguida de un balón recubierto de paclitaxel para el tratamiento de los vasos infrainguinales con lesiones femoropoplíteas oclusivas largas

El estudio es un estudio piloto prospectivo, multicéntrico y aleatorizado para evaluar el resultado clínico del sistema de aterectomía de placa seguido del catéter con balón recubierto de fármaco UltrafreeTM frente al balón recubierto con fármaco en pacientes con lesiones femoropoplíteas largas crónicas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de comparación controlado, prospectivo, aleatorizado y multicéntrico. Se inscribirá un total de 100 sujetos en este estudio y se aleatorizarán en una proporción de 1:1 a angioplastia con balón recubierto de fármaco combinada con aterectomía o angioplastia con balón recubierto de fármaco para sujetos con lesiones femoropoplíteas de larga duración o reestenosis (lesión estenótica > 15cm u Oclusión total crónica entre 6-15cm). Los patrones angiográficos de la lesión objetivo, incluida la longitud de la lesión, el grado de calcificación y el diámetro mínimo de la luz (MLD) antes y después de la intervención, las imágenes de ultrasonido de la lesión objetivo a los 12 meses de seguimiento serán adjudicadas de forma independiente por un angiográfico independiente y laboratorio central de ultrasonido. El criterio principal de valoración es la permeabilidad primaria a los 12 meses según el análisis de supervivencia de Kaplan-Meier. Las visitas de seguimiento están programadas a los 1,3,6,12,24 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Ni Qihong, M.D.
  • Número de teléfono: +8615801900772
  • Correo electrónico: niqihong1989@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200127
        • RenJi Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El sujeto debe tener entre 18 y 85 años;
  2. Isquemia crónica sintomática de miembros inferiores definida como categorías de Rutherford 3-5;
  3. Lesiones estenóticas, reestenosis u oclusivas en la arteria femoropoplítea nativa que cumpla con todos los siguientes criterios: Lesión estenótica (>70% de diámetro de estenosis) >15cm u Oclusión total crónica entre 6-15cm; El vaso objetivo tiene un diámetro de 3,0 a 7,0 mm (estimación visual); La guía debe atravesar la lesión objetivo dentro de la luz verdadera antes de la aleatorización del estudio;
  4. Arteria poplítea distal permeable y al menos un drenaje distal permeable;
  5. Dispuesto a cumplir con la evaluación de seguimiento;
  6. Consentimiento informado por escrito antes de cualquier procedimiento de estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres durante el embarazo y la lactancia, o pacientes con planificación de embarazo;
  2. Esperanza de vida <2 años;
  3. Lesión diana/vaso con reestenosis intrastent
  4. Reestenosis diana/lesión de vaso tratada previamente con balón recubierto de fármaco o aterectomía <12 meses
  5. Sujetos que participan actualmente en otros ensayos de dispositivos o fármacos de intervención;
  6. Evidencia angiográfica de trombo dentro del vaso objetivo
  7. Los sujetos tienen antecedentes de accidente cerebrovascular dentro de los 3 meses;
  8. Los sujetos tienen antecedentes de infarto de miocardio, tratamiento trombolítico o angina de pecho en las últimas 2 semanas;
  9. Insuficiencia renal concomitante con una creatinina sérica> 2,0 mg/dl; Sujetos con alergia conocida a la heparina, heparina de bajo peso molecular y agentes de contraste.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Aterectomía+Balón recubierto de fármaco
La lesión tratada mediante aterectomía + balón recubierto de fármaco UltrafreeTM.
Los pacientes del grupo experimental recibirán tratamiento endovascular de las lesiones femoropoplíteas. La lesión se tratará mediante aterectomía+balón farmacoactivo en el grupo experimental
Comparador activo: Globo recubierto de drogas
La lesión tratada únicamente con balón recubierto de fármaco UltrafreeTM.
balón recubierto de fármaco solo en el grupo de comparación activa.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Relación de velocidad sistólica máxima (PSVR)
Periodo de tiempo: 12 meses
Índice de velocidad sistólica máxima (PSVR) de la lesión diana medida por ecografía (PSVR ≤2,4 significa permeabilidad primaria de la lesión diana)
12 meses
Ausencia de eventos adversos importantes en las extremidades (MALE)
Periodo de tiempo: 12 meses
Ausencia de disecciones que limitan el flujo (D-F), revascularización del vaso diana impulsada clínicamente, amputación mayor y todas las causas de muerte
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Éxito técnico
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del tratamiento endovascular
Se define como el logro de una estenosis de diámetro residual final de <30 % en el angiograma de finalización del procedimiento, usando solo el dispositivo asignado, mientras que el éxito de la lesión se define como el logro de una estenosis residual <30 % usando cualquier método percutáneo.
Inmediatamente después del tratamiento endovascular
Éxito procesal
Periodo de tiempo: Durante la estancia en el hospital
Definido como el éxito técnico o del dispositivo sin la ocurrencia de eventos adversos mayores
Durante la estancia en el hospital
Mejoría clínica sostenida primaria
Periodo de tiempo: 24 meses
Definido como un cambio sostenido hacia arriba de al menos una categoría en la clasificación de Rutherford sin la necesidad de revascularización repetida de la lesión diana (TLR) en pacientes sobrevivientes
24 meses
Puntaje de calidad de vida
Periodo de tiempo: 24 meses
Puntaje de calidad de vida (QOL) a los 24 meses; El valor mínimo es 1 y el valor máximo es 7. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.
24 meses
Puntuación del cuestionario de cinco dimensiones EuroQol (EQ 5D-5L)
Periodo de tiempo: 24 meses
Puntuación EQ 5D-5L a los 24 meses; el valor mínimo es 0 y el valor máximo es 5. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

31 de julio de 2027

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de julio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de mayo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

22 de mayo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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