- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05891665
Evaluación de la Tracción Acelerada de Caninos Impactados en Términos de Velocidad y Cambios en las Arcadas Dentales
La eficacia del tratamiento de ortodoncia mínimamente invasivo asistido por corticotomía de caninos palatalmente impactados en términos de duración del tratamiento y cambios dentoalveolares en comparación con el método tradicional: un ensayo controlado aleatorio.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
En este estudio se incluirán pacientes adultos con caninos unilaterales impactados por palatino. Uno de los grupos de pacientes será tratado con aparatos de ortodoncia fijos en combinación con algunas intervenciones quirúrgicas aceleradas, mientras que el segundo grupo de pacientes será tratado con el método de tratamiento tradicional. La velocidad del movimiento de tracción se evaluará en los dos grupos. Se evaluarán las diferencias entre los dos grupos en cuanto a la duración total del tratamiento y la duración de la tracción.
Los cambios dentoalveolares asociados con el uso de dichos procedimientos de aceleración serán evaluados por varias variables estudiadas en imágenes de tomografía computarizada de haz cónico (CBCT). En este estudio, se evaluarán dos grupos: (1) pacientes tratados de la manera tradicional, (2) pacientes que se someterán a tracción asistida por corticotomía de los caninos impactados.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Damascus, República Árabe Siria, DM20AM18
- Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes de 18 a 28 años.
- Canino superior unilateral palatino o alveolar medio.
- La corona canina impactada no excede la mitad de la raíz del incisivo lateral.
- Ausencia de reabsorción radicular de los incisivos laterales.
- Sin contacto entre la corona del canino y la raíz del incisivo lateral.
- Personas que no hayan recibido tratamiento de ortodoncia previamente.
- No uso de ningún medicamento que pueda afectar el movimiento de ortodoncia.
Criterio de exclusión:
- Casos de impactación canina bilateral o bucal.
- Ángulo de más de 45 grados entre el eje longitudinal del canino y el plano facial vertical.
- Cualquier condición médica que impida la cirugía oral.
- Anomalía estructural oral que es hereditaria o congénita.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Pacientes tratados con el método de aceleración
Los pacientes serán tratados con aparatos de ortodoncia fijos asistidos por corticotomía mínimamente invasiva (osteoperforaciones y piezocisión) para acelerar la tracción de los caninos impactados después de nivelar y alinear el arco dentario superior y abrir una distancia adecuada.
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Se aplicará un procedimiento de corticotomía con algunas osteoperforaciones durante la exposición quirúrgica del canino impactado.
Luego, esto será seguido después de 8 semanas con otra estimulación quirúrgica usando piezocirugía.
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Comparador activo: Pacientes tratados con la técnica tradicional de tracción
Los pacientes serán tratados utilizando los aparatos de ortodoncia fijos para rastrear los caninos impactados palatalmente después de nivelar y alinear el arco dental superior y abrir un espacio apropiado para recibir el canino impactado.
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En este grupo de pacientes, la tracción del canino impactado se realizará de forma tradicional sin la implicación de una intervención quirúrgica adicional.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tiempo de tracción
Periodo de tiempo: Al final de la etapa de tracción que se espera que suceda dentro de 6 a 8 meses
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El intervalo entre el inicio de la tracción ortodóncica en el canino impactado y la aparición de la mitad de su corona clínica.
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Al final de la etapa de tracción que se espera que suceda dentro de 6 a 8 meses
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Tiempo total de tratamiento
Periodo de tiempo: Al final del tratamiento de ortodoncia que se espera que suceda entre 15 a 24 meses.
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El tiempo que transcurre entre la colocación del aparato de ortodoncia fijo hasta que se retira.
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Al final del tratamiento de ortodoncia que se espera que suceda entre 15 a 24 meses.
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Velocidad del movimiento de tracción.
Periodo de tiempo: Al final de la etapa de tracción que se espera que suceda dentro de 6 a 8 meses
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Se calcula dividiendo la profundidad de la impactación, que se define como la distancia desde la punta de la cúspide del canino impactada hasta el plano oclusal, por la duración de la tracción.
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Al final de la etapa de tracción que se espera que suceda dentro de 6 a 8 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Relación de soporte óseo del canino alineado
Periodo de tiempo: Al final del tratamiento de ortodoncia que se espera que suceda entre 15 a 24 meses.
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La altura del hueso alveolar es la distancia desde el vértice de la raíz del canino hasta la cresta alveolar (medida en mm), y la longitud de la raíz del canino es la distancia desde el vértice de la raíz del canino hasta el punto medio de una línea que conecta los puntos mesial y distal en la unión amelocementaria (medida en mm).
La relación se calculará dividiendo la altura del hueso alveolar por la longitud de la raíz del canino.
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Al final del tratamiento de ortodoncia que se espera que suceda entre 15 a 24 meses.
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Relación de soporte óseo del canino contralateral en erupción natural
Periodo de tiempo: Al final del tratamiento de ortodoncia que se espera que suceda entre 15 a 24 meses.
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La altura del hueso alveolar es la distancia desde el ápice de la raíz del canino en erupción natural hasta la cresta alveolar (medida en mm), y la longitud de la raíz del canino es la distancia desde el vértice de la raíz del canino en erupción natural hasta el punto medio de una línea que conecta la mesial y puntos distales en la unión amelocementaria (medidos en mm).
La relación se calculará dividiendo la altura del hueso alveolar por la longitud de la raíz del canino.
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Al final del tratamiento de ortodoncia que se espera que suceda entre 15 a 24 meses.
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Relación de soporte óseo del incisivo lateral adyacente
Periodo de tiempo: Al final del tratamiento de ortodoncia que se espera que suceda entre 15 a 24 meses.
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La altura del hueso alveolar es la distancia desde el vértice de la raíz del incisivo lateral adyacente hasta la cresta alveolar (medida en mm), y la longitud de la raíz del incisivo lateral es la distancia desde el vértice de la raíz del incisivo lateral hasta el punto medio de una línea que conecta el incisivo lateral. puntos mesial y distal en la unión amelocementaria (medida en mm).
La relación se calculará dividiendo la altura del hueso alveolar por la longitud de la raíz del incisivo lateral.
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Al final del tratamiento de ortodoncia que se espera que suceda entre 15 a 24 meses.
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Relación de soporte óseo del primer premolar adyacente
Periodo de tiempo: Al final del tratamiento de ortodoncia que se espera que suceda entre 15 a 24 meses.
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La altura del hueso alveolar es la distancia desde el vértice de la raíz del primer premolar adyacente hasta la cresta alveolar (medida en mm), y la longitud de la raíz del primer premolar es la distancia desde el vértice de la raíz del primer premolar hasta el punto medio de una línea que conecta el puntos mesial y distal en la unión amelocementaria (medida en mm).
La relación se calculará dividiendo la altura del hueso alveolar por la longitud de la raíz del primer premolar.
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Al final del tratamiento de ortodoncia que se espera que suceda entre 15 a 24 meses.
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Cambio de la longitud de la raíz del incisivo lateral adyacente
Periodo de tiempo: (1) El tiempo de la primera evaluación es un día antes del comienzo del tratamiento de ortodoncia y el (2) tiempo de la segunda evaluación es una semana después del final del tratamiento de ortodoncia
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La reabsorción de la raíz lateral adyacente se evaluará comparando la longitud de la raíz antes y después del tratamiento.
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(1) El tiempo de la primera evaluación es un día antes del comienzo del tratamiento de ortodoncia y el (2) tiempo de la segunda evaluación es una semana después del final del tratamiento de ortodoncia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Mahran R. Mousa, DDS MSc, PhD student at the Department of Orthodontics
- Silla de estudio: Mohammad Y Hajeer, DDS MSc PhD, Professor of Orthodontics, Faculty of Dentistry, University of Damascus
- Silla de estudio: Omar Heshmeh, DDS MSc PhD, Professor of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dentistry, University of Damascus
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Smailiene D, Kavaliauskiene A, Pacauskiene I, Zasciurinskiene E, Bjerklin K. Palatally impacted maxillary canines: choice of surgical-orthodontic treatment method does not influence post-treatment periodontal status. A controlled prospective study. Eur J Orthod. 2013 Dec;35(6):803-10. doi: 10.1093/ejo/cjs102. Epub 2013 Jan 24.
- Fischer TJ. Orthodontic treatment acceleration with corticotomy-assisted exposure of palatally impacted canines. Angle Orthod. 2007 May;77(3):417-20. doi: 10.2319/0003-3219(2007)077[0417:OTAWCE]2.0.CO;2.
- Al-Ibrahim HM, Hajeer MY, Alkhouri I, Zinah E. Leveling and alignment time and the periodontal status in patients with severe upper crowding treated by corticotomy-assisted self-ligating brackets in comparison with conventional or self-ligating brackets only: a 3-arm randomized controlled clinical trial. J World Fed Orthod. 2022 Feb;11(1):3-11. doi: 10.1016/j.ejwf.2021.09.002. Epub 2021 Oct 21.
- Becker A, Kohavi D, Zilberman Y. Periodontal status following the alignment of palatally impacted canine teeth. Am J Orthod. 1983 Oct;84(4):332-6. doi: 10.1016/s0002-9416(83)90349-4.
- Becker A, Chaushu S. Success rate and duration of orthodontic treatment for adult patients with palatally impacted maxillary canines. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003 Nov;124(5):509-14. doi: 10.1016/s0889-5406(03)00578-x.
- Mousa MR, Hajeer MY, Burhan AS, Heshmeh O. The Effectiveness of Conventional and Accelerated Methods of Orthodontic Traction and Alignment of Palatally Impacted Canines in Terms of Treatment Time, Velocity of Tooth Movement, Periodontal, and Patient-Reported Outcomes: A Systematic Review. Cureus. 2022 May 10;14(5):e24888. doi: 10.7759/cureus.24888. eCollection 2022 May.
- Parkin NA, Almutairi S, Benson PE. Surgical exposure and orthodontic alignment of palatally displaced canines: can we shorten treatment time? J Orthod. 2019 Jun;46(1_suppl):54-59. doi: 10.1177/1465312519841384. Epub 2019 Apr 1.
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Finalización primaria (Actual)
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- UDDS-Ortho-10-2023
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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