- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05894434
Mejora de la hemianopsia inducida por accidente cerebrovascular a través del entrenamiento multisensorial
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los objetivos del estudio son:
1. Identificar las capacidades visuales y los circuitos neuronales en pacientes con ictus y hemianopsia estable (>6 meses) que se recuperan después de sesiones multisensoriales regulares (vs. unisensoriales) sesiones de entrenamiento. Esto involucra:
1A. Utilizar pruebas clínicas oftalmológicas y pruebas de percepción visual para evaluar las capacidades visuales que se recuperan.
1B. Determinar si el tamaño o la extensión de las lesiones corticales predicen los cambios inducidos por la técnica de entrenamiento y rastrear los cambios en los circuitos visuales residuales utilizando imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI).
1C. Determinar si los cambios inducidos por el entrenamiento mejoran, persisten o se degradan con el tiempo mediante una nueva evaluación en un seguimiento de 12 meses.
2. Evaluar la eficacia de una estrategia de intervención de entrenamiento más temprana (<1 mes después del ictus) y más intensa usando el enfoque anterior y comparando los resultados en estos dos enfoques.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Benjamin A Rowland, PhD
- Número de teléfono: 336-716-7096
- Correo electrónico: benjamin.rowland@advocatehealth.org
Ubicaciones de estudio
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest University School of Medicine
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Investigador principal:
- Benjamin A Rowland, PhD
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Contacto:
- Benjamin A Rowland, PhD
- Número de teléfono: 336-716-7096
- Correo electrónico: benjamin.rowland@advocatehealth.org
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad >= 18 años
- Hemianopsia homónima diagnosticada y referida por un neurólogo, confirmada con prueba de Humphrey (Goldmann tamaño V) en la primera visita. La hemianopsia debe haber sido evidente durante al menos 6 meses para la inclusión en el primer experimento y <1 mes para la inclusión en el segundo
- Cognitivamente normal, definido como tener actividades normales de la vida diaria O haber recibido una adjudicación cognitiva de normal a través de la Escuela de Medicina de la Universidad de Wake Forest o equivalente en los últimos 12 meses
- compatible con resonancia magnética
- Tiene transporte confiable o puede usar el transporte proporcionado por el estudio
- Habla ingles
Criterio de exclusión:
- Problemas médicos importantes actuales que podrían afectar de forma independiente la cognición, la visión o interferir con la capacidad para asistir a las visitas del estudio. Esto incluye patología de la retina o del nervio óptico que explica la ceguera.
- No puede o no quiere asistir a las pruebas programadas y a las sesiones de capacitación, incluido el seguimiento de 12 meses.
- Diagnóstico actual de un trastorno neurológico importante que podría interferir con la capacidad de seguir instrucciones de tareas (demencia, enfermedad de Parkinson, etc.) o que podría interferir con el paradigma de rehabilitación (pérdida auditiva asimétrica no corregida, sordera, heminegligencia)
- No quiere o no puede dar su consentimiento para la participación en el estudio
- Síntomas actuales de accidente cerebrovascular considerados excluyentes por un médico del estudio. Esto será revisado caso por caso por un médico del estudio para determinar si los factores pueden afectar los resultados, los objetivos o la integridad del estudio.
- Tomar medicación que pueda influir negativamente en la seguridad durante la intervención
- Inscrito en otro estudio de investigación intervencionista <= 3 meses antes de comenzar este estudio
- Autoinforma beber regularmente > 14 bebidas alcohólicas a la semana o uso actual de drogas ilícitas
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación factorial
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Intervención estándar: entrenamiento multisensorial
Los pacientes con hemianopsia estable (>6 meses) reciben entrenamiento multisensorial
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El procedimiento implica la presentación repetida de estímulos visuales y auditivos idénticos en un solo lugar en el campo hemianópico (inicialmente a 45° de excentricidad a lo largo del acimut) mientras el paciente mantiene la fijación central (0°, 0°).
Los estímulos visuales (un destello de 500 ms) y auditivos (ráfaga de ruido de banda ancha de 500 ms) están en congruencia espacial y temporal.
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Comparador activo: Intervención Estándar: Entrenamiento Unisensorial
Los pacientes con hemianopsia estable (>6 meses) reciben entrenamiento auditivo y pasan a entrenamiento multisensorial
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El procedimiento implica la presentación repetida de estímulos visuales y auditivos idénticos en un solo lugar en el campo hemianópico (inicialmente a 45° de excentricidad a lo largo del acimut) mientras el paciente mantiene la fijación central (0°, 0°).
Los estímulos visuales (un destello de 500 ms) y auditivos (ráfaga de ruido de banda ancha de 500 ms) están en congruencia espacial y temporal.
El procedimiento implica la presentación repetida de estímulos auditivos idénticos (ráfaga de ruido de banda ancha de 500 ms) en un solo lugar en el campo hemianópico (inicialmente a 45° de excentricidad a lo largo del acimut) mientras el paciente mantiene la fijación central (0°, 0°).
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Experimental: Intervención Temprana: Entrenamiento Multisensorial
Los pacientes con hemianopsia temprana (<1 mes) reciben entrenamiento multisensorial
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El procedimiento implica la presentación repetida de estímulos visuales y auditivos idénticos en un solo lugar en el campo hemianópico (inicialmente a 45° de excentricidad a lo largo del acimut) mientras el paciente mantiene la fijación central (0°, 0°).
Los estímulos visuales (un destello de 500 ms) y auditivos (ráfaga de ruido de banda ancha de 500 ms) están en congruencia espacial y temporal.
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Comparador activo: Intervención Temprana: Entrenamiento Unisensorial
Los pacientes con hemianopsia temprana (<1 mes) reciben entrenamiento auditivo y pasan al entrenamiento multisensorial
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El procedimiento implica la presentación repetida de estímulos visuales y auditivos idénticos en un solo lugar en el campo hemianópico (inicialmente a 45° de excentricidad a lo largo del acimut) mientras el paciente mantiene la fijación central (0°, 0°).
Los estímulos visuales (un destello de 500 ms) y auditivos (ráfaga de ruido de banda ancha de 500 ms) están en congruencia espacial y temporal.
El procedimiento implica la presentación repetida de estímulos auditivos idénticos (ráfaga de ruido de banda ancha de 500 ms) en un solo lugar en el campo hemianópico (inicialmente a 45° de excentricidad a lo largo del acimut) mientras el paciente mantiene la fijación central (0°, 0°).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntuaciones de las pruebas oftalmológicas clínicas
Periodo de tiempo: Base
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Pruebas de Humphrey: la prueba de campo visual de Humphrey mide toda el área de visión periférica que se puede ver mientras el ojo está enfocado en un punto central.
Durante esta prueba, luces de diferentes intensidades aparecen en diferentes partes del campo visual mientras el ojo del paciente está enfocado en un punto determinado.
Un campo visual normal se extiende aproximadamente 100° temporalmente (lateralmente), 60° nasalmente, 60° superiormente y 70° inferiormente.
Un campo visual normal mide alrededor de: 90 grados temporalmente.
50 grados superior y nasalmente.
60 grados inferiormente
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Base
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Puntuaciones de las pruebas oftalmológicas clínicas
Periodo de tiempo: Día 15
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Pruebas de Humphrey: la prueba de campo visual de Humphrey mide toda el área de visión periférica que se puede ver mientras el ojo está enfocado en un punto central.
Durante esta prueba, luces de diferentes intensidades aparecen en diferentes partes del campo visual mientras el ojo del paciente está enfocado en un punto determinado.
Un campo visual normal se extiende aproximadamente 100° temporalmente (lateralmente), 60° nasalmente, 60° superiormente y 70° inferiormente.
Un campo visual normal mide alrededor de: 90 grados temporalmente.
50 grados superior y nasalmente.
60 grados inferiormente
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Día 15
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Puntuaciones de las pruebas oftalmológicas clínicas
Periodo de tiempo: Semana 8
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Pruebas de Humphrey: la prueba de campo visual de Humphrey mide toda el área de visión periférica que se puede ver mientras el ojo está enfocado en un punto central.
Durante esta prueba, luces de diferentes intensidades aparecen en diferentes partes del campo visual mientras el ojo del paciente está enfocado en un punto determinado.
Un campo visual normal se extiende aproximadamente 100° temporalmente (lateralmente), 60° nasalmente, 60° superiormente y 70° inferiormente.
Un campo visual normal mide alrededor de: 90 grados temporalmente.
50 grados superior y nasalmente.
60 grados inferiormente
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Semana 8
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Puntuaciones de las pruebas oftalmológicas clínicas
Periodo de tiempo: Semana 10
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Pruebas de Humphrey: la prueba de campo visual de Humphrey mide toda el área de visión periférica que se puede ver mientras el ojo está enfocado en un punto central.
Durante esta prueba, luces de diferentes intensidades aparecen en diferentes partes del campo visual mientras el ojo del paciente está enfocado en un punto determinado.
Un campo visual normal se extiende aproximadamente 100° temporalmente (lateralmente), 60° nasalmente, 60° superiormente y 70° inferiormente.
Un campo visual normal mide alrededor de: 90 grados temporalmente.
50 grados superior y nasalmente.
60 grados inferiormente
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Semana 10
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Puntuaciones de las pruebas oftalmológicas clínicas
Periodo de tiempo: Semana 16
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Pruebas de Humphrey: la prueba de campo visual de Humphrey mide toda el área de visión periférica que se puede ver mientras el ojo está enfocado en un punto central.
Durante esta prueba, luces de diferentes intensidades aparecen en diferentes partes del campo visual mientras el ojo del paciente está enfocado en un punto determinado.
Un campo visual normal se extiende aproximadamente 100° temporalmente (lateralmente), 60° nasalmente, 60° superiormente y 70° inferiormente.
Un campo visual normal mide alrededor de: 90 grados temporalmente.
50 grados superior y nasalmente.
60 grados inferiormente
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Semana 16
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Puntuaciones de las pruebas oftalmológicas clínicas
Periodo de tiempo: Semana 48
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Pruebas de Humphrey: la prueba de campo visual de Humphrey mide toda el área de visión periférica que se puede ver mientras el ojo está enfocado en un punto central.
Durante esta prueba, luces de diferentes intensidades aparecen en diferentes partes del campo visual mientras el ojo del paciente está enfocado en un punto determinado.
Un campo visual normal se extiende aproximadamente 100° temporalmente (lateralmente), 60° nasalmente, 60° superiormente y 70° inferiormente.
Un campo visual normal mide alrededor de: 90 grados temporalmente.
50 grados superior y nasalmente.
60 grados inferiormente
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Semana 48
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Puntuaciones de las pruebas oftalmológicas clínicas
Periodo de tiempo: Semana 50
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Pruebas de Humphrey: la prueba de campo visual de Humphrey mide toda el área de visión periférica que se puede ver mientras el ojo está enfocado en un punto central.
Durante esta prueba, luces de diferentes intensidades aparecen en diferentes partes del campo visual mientras el ojo del paciente está enfocado en un punto determinado.
Un campo visual normal se extiende aproximadamente 100° temporalmente (lateralmente), 60° nasalmente, 60° superiormente y 70° inferiormente.
Un campo visual normal mide alrededor de: 90 grados temporalmente.
50 grados superior y nasalmente.
60 grados inferiormente
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Semana 50
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Puntuaciones de las pruebas oftalmológicas clínicas
Periodo de tiempo: Semana 56
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Pruebas de Humphrey: la prueba de campo visual de Humphrey mide toda el área de visión periférica que se puede ver mientras el ojo está enfocado en un punto central.
Durante esta prueba, luces de diferentes intensidades aparecen en diferentes partes del campo visual mientras el ojo del paciente está enfocado en un punto determinado.
Un campo visual normal se extiende aproximadamente 100° temporalmente (lateralmente), 60° nasalmente, 60° superiormente y 70° inferiormente.
Un campo visual normal mide alrededor de: 90 grados temporalmente.
50 grados superior y nasalmente.
60 grados inferiormente
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Semana 56
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Puntuaciones de las pruebas oftalmológicas clínicas
Periodo de tiempo: Semana 64
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Pruebas de Humphrey: la prueba de campo visual de Humphrey mide toda el área de visión periférica que se puede ver mientras el ojo está enfocado en un punto central.
Durante esta prueba, luces de diferentes intensidades aparecen en diferentes partes del campo visual mientras el ojo del paciente está enfocado en un punto determinado.
Un campo visual normal se extiende aproximadamente 100° temporalmente (lateralmente), 60° nasalmente, 60° superiormente y 70° inferiormente.
Un campo visual normal mide alrededor de: 90 grados temporalmente.
50 grados superior y nasalmente.
60 grados inferiormente
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Semana 64
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Puntuaciones de la prueba de percepción visual
Periodo de tiempo: Base
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Habilidad para detectar y discriminar diferentes características visuales: se le pide al participante que indique (presionando un botón) si el estímulo de prueba coincide con la muestra (botón izquierdo), no coincide con la muestra (botón derecho) o si no hubo estímulo de prueba (retener). respuesta).
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Base
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Puntuaciones de la prueba de percepción visual
Periodo de tiempo: Día 15
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Habilidad para detectar y discriminar diferentes características visuales: se le pide al participante que indique (presionando un botón) si el estímulo de prueba coincide con la muestra (botón izquierdo), no coincide con la muestra (botón derecho) o si no hubo estímulo de prueba (retener). respuesta).
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Día 15
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Puntuaciones de la prueba de percepción visual
Periodo de tiempo: Semana 8
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Habilidad para detectar y discriminar diferentes características visuales: se le pide al participante que indique (presionando un botón) si el estímulo de prueba coincide con la muestra (botón izquierdo), no coincide con la muestra (botón derecho) o si no hubo estímulo de prueba (retener). respuesta).
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Semana 8
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Puntuaciones de la prueba de percepción visual
Periodo de tiempo: Semana 10
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Habilidad para detectar y discriminar diferentes características visuales: se le pide al participante que indique (presionando un botón) si el estímulo de prueba coincide con la muestra (botón izquierdo), no coincide con la muestra (botón derecho) o si no hubo estímulo de prueba (retener). respuesta).
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Semana 10
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Puntuaciones de la prueba de percepción visual
Periodo de tiempo: Semana 16
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Habilidad para detectar y discriminar diferentes características visuales: se le pide al participante que indique (presionando un botón) si el estímulo de prueba coincide con la muestra (botón izquierdo), no coincide con la muestra (botón derecho) o si no hubo estímulo de prueba (retener). respuesta).
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Semana 16
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Puntuaciones de la prueba de percepción visual
Periodo de tiempo: Semana 48
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Habilidad para detectar y discriminar diferentes características visuales: se le pide al participante que indique (presionando un botón) si el estímulo de prueba coincide con la muestra (botón izquierdo), no coincide con la muestra (botón derecho) o si no hubo estímulo de prueba (retener). respuesta).
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Semana 48
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Puntuaciones de la prueba de percepción visual
Periodo de tiempo: Semana 50
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Habilidad para detectar y discriminar diferentes características visuales: se le pide al participante que indique (presionando un botón) si el estímulo de prueba coincide con la muestra (botón izquierdo), no coincide con la muestra (botón derecho) o si no hubo estímulo de prueba (retener). respuesta).
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Semana 50
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Puntuaciones de la prueba de percepción visual
Periodo de tiempo: Semana 56
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Habilidad para detectar y discriminar diferentes características visuales: se le pide al participante que indique (presionando un botón) si el estímulo de prueba coincide con la muestra (botón izquierdo), no coincide con la muestra (botón derecho) o si no hubo estímulo de prueba (retener). respuesta).
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Semana 56
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Puntuaciones de la prueba de percepción visual
Periodo de tiempo: Semana 64
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Habilidad para detectar y discriminar diferentes características visuales: se le pide al participante que indique (presionando un botón) si el estímulo de prueba coincide con la muestra (botón izquierdo), no coincide con la muestra (botón derecho) o si no hubo estímulo de prueba (retener). respuesta).
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Semana 64
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Imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI)
Periodo de tiempo: Base
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Utilizado para medir lesiones funcionales y evaluar cambios, la fMRI permite la detección de anomalías del cerebro, así como la evaluación de la anatomía funcional normal del cerebro, lo que no se puede lograr con otras técnicas de imagen.
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Base
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Imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI)
Periodo de tiempo: Día 15
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Utilizado para medir lesiones funcionales y evaluar cambios, la fMRI permite la detección de anomalías del cerebro, así como la evaluación de la anatomía funcional normal del cerebro, lo que no se puede lograr con otras técnicas de imagen.
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Día 15
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Imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI)
Periodo de tiempo: Semana 8
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Utilizado para medir lesiones funcionales y evaluar cambios, la fMRI permite la detección de anomalías del cerebro, así como la evaluación de la anatomía funcional normal del cerebro, lo que no se puede lograr con otras técnicas de imagen.
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Semana 8
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Imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI)
Periodo de tiempo: Semana 10
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Utilizado para medir lesiones funcionales y evaluar cambios, la fMRI permite la detección de anomalías del cerebro, así como la evaluación de la anatomía funcional normal del cerebro, lo que no se puede lograr con otras técnicas de imagen.
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Semana 10
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Imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI)
Periodo de tiempo: Semana 16
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Utilizado para medir lesiones funcionales y evaluar cambios, la fMRI permite la detección de anomalías del cerebro, así como la evaluación de la anatomía funcional normal del cerebro, lo que no se puede lograr con otras técnicas de imagen.
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Semana 16
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Imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI)
Periodo de tiempo: Semana 48
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Utilizado para medir lesiones funcionales y evaluar cambios, la fMRI permite la detección de anomalías del cerebro, así como la evaluación de la anatomía funcional normal del cerebro, lo que no se puede lograr con otras técnicas de imagen.
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Semana 48
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Imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI)
Periodo de tiempo: Semana 50
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Utilizado para medir lesiones funcionales y evaluar cambios, la fMRI permite la detección de anomalías del cerebro, así como la evaluación de la anatomía funcional normal del cerebro, lo que no se puede lograr con otras técnicas de imagen.
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Semana 50
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Imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI)
Periodo de tiempo: Semana 56
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Utilizado para medir lesiones funcionales y evaluar cambios, la fMRI permite la detección de anomalías del cerebro, así como la evaluación de la anatomía funcional normal del cerebro, lo que no se puede lograr con otras técnicas de imagen.
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Semana 56
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Imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI)
Periodo de tiempo: Semana 64
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Utilizado para medir lesiones funcionales y evaluar cambios, la fMRI permite la detección de anomalías del cerebro, así como la evaluación de la anatomía funcional normal del cerebro, lo que no se puede lograr con otras técnicas de imagen.
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Semana 64
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Evaluación de la calidad de vida (QoL)
Periodo de tiempo: Base
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El Cuestionario de Funcionamiento Visual de Baja Visión de Asuntos de Veteranos-48 (VA-LV-VFQ-48): una puntuación más alta en el VA LV VFQ-48 indica una mejor capacidad o menos dificultad para realizar actividades
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Base
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Evaluación de la calidad de vida (QoL)
Periodo de tiempo: Día 15
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El Cuestionario de Funcionamiento Visual de Baja Visión de Asuntos de Veteranos-48 (VA-LV-VFQ-48): una puntuación más alta en el VA LV VFQ-48 indica una mejor capacidad o menos dificultad para realizar actividades
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Día 15
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Evaluación de la calidad de vida (QoL)
Periodo de tiempo: Semana 8
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El Cuestionario de Funcionamiento Visual de Baja Visión de Asuntos de Veteranos-48 (VA-LV-VFQ-48): una puntuación más alta en el VA LV VFQ-48 indica una mejor capacidad o menos dificultad para realizar actividades
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Semana 8
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Evaluación de la calidad de vida (QoL)
Periodo de tiempo: Semana 10
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El Cuestionario de Funcionamiento Visual de Baja Visión de Asuntos de Veteranos-48 (VA-LV-VFQ-48): una puntuación más alta en el VA LV VFQ-48 indica una mejor capacidad o menos dificultad para realizar actividades
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Semana 10
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Evaluación de la calidad de vida (QoL)
Periodo de tiempo: Semana 16
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El Cuestionario de Funcionamiento Visual de Baja Visión de Asuntos de Veteranos-48 (VA-LV-VFQ-48): una puntuación más alta en el VA LV VFQ-48 indica una mejor capacidad o menos dificultad para realizar actividades
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Semana 16
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Evaluación de la calidad de vida (QoL)
Periodo de tiempo: Semana 48
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El Cuestionario de Funcionamiento Visual de Baja Visión de Asuntos de Veteranos-48 (VA-LV-VFQ-48): una puntuación más alta en el VA LV VFQ-48 indica una mejor capacidad o menos dificultad para realizar actividades
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Semana 48
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Evaluación de la calidad de vida (QoL)
Periodo de tiempo: Semana 50
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El Cuestionario de Funcionamiento Visual de Baja Visión de Asuntos de Veteranos-48 (VA-LV-VFQ-48): una puntuación más alta en el VA LV VFQ-48 indica una mejor capacidad o menos dificultad para realizar actividades
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Semana 50
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Evaluación de la calidad de vida (QoL)
Periodo de tiempo: Semana 56
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El Cuestionario de Funcionamiento Visual de Baja Visión de Asuntos de Veteranos-48 (VA-LV-VFQ-48): una puntuación más alta en el VA LV VFQ-48 indica una mejor capacidad o menos dificultad para realizar actividades
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Semana 56
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Evaluación de la calidad de vida (QoL)
Periodo de tiempo: Semana 64
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El Cuestionario de Funcionamiento Visual de Baja Visión de Asuntos de Veteranos-48 (VA-LV-VFQ-48): una puntuación más alta en el VA LV VFQ-48 indica una mejor capacidad o menos dificultad para realizar actividades
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Semana 64
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Benjamin A Rowland, PhD, Wake Forest University Health Sciences
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IRB00093457
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .