- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05917795
Gastroplastia Endoscópica en Manga con Endomina® para el Tratamiento de la Obesidad en Candidatos a Trasplante Renal (ESGiTXKidney)
Estudio Piloto Prospectivo para la Evaluación de la Gastroplastia Endoscópica en Manga con Endomina® para el Tratamiento de la Obesidad en Candidatos a Trasplante Renal
El objetivo de este estudio prospectivo piloto de intervención es evaluar la eficacia de la gastroplastia endoscópica en manga (ESG) para permitir que sujetos obesos (≥35 kg/m2) con enfermedad renal en etapa terminal que necesitan un trasplante de riñón reduzcan su IMC por debajo de 35 para ser insertado en la lista de espera IMC. La(s) pregunta(s) principal(es) que pretende responder son:
¿Es efectivo el procedimiento para reducir el IMC al nivel objetivo en 12 meses? ¿Cuál es el efecto sobre la pérdida de peso, la calidad de vida y las comorbilidades relacionadas con la obesidad? Los participantes se someterán a ESG según la práctica clínica estándar y se les hará un seguimiento hasta 12 meses antes del trasplante y durante 12 meses después del trasplante.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Rome, Italia, 00168
- Reclutamiento
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
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Contacto:
- Ivo Boskoski
- Número de teléfono: +390630156580
- Correo electrónico: ivo.boskoski@policlinicogemelli.it
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes adultos (es decir, edad entre 18 y 70 años).
- IMC ≥ 35 kg/m²;
- Pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) G4-G5 (tasa de filtración glomerular [TFG] <30ml/min/1,73 m2) que se espera que alcancen la enfermedad renal en etapa terminal (ESKD) al menos 6 a 12 meses antes del inicio anticipado de la diálisis (candidatos a trasplante preventivo) o pacientes que ya están en hemodiálisis cuando están médicamente estables y la insuficiencia renal se considera irreversible;
- Pacientes no incluidos en la lista debido a un IMC alto de acuerdo con la política del Centro de trasplante (punto de corte de 35 kg/m2);
- Consentimiento informado firmado.
Criterio de exclusión:
- Pacientes en diálisis peritoneal
- Sangrado gastrointestinal superior (gástrico o esofágico) en los seis meses anteriores;
- Neoplasia maligna en curso o activa durante los últimos 5 años
- Infarto de miocardio en los últimos 6 meses y/o insuficiencia cardíaca clase III o IV según la clasificación de la New York Heart Association;
- Cirugía previa de estómago, esófago o duodeno;
- Inviabilidad técnica a juicio del endoscopista;
- Signos clínicos de infección activa;
- Terapia anticoagulante o antiplaquetaria concomitante imparable, excepto aspirina en dosis bajas (≤ 100 mg);
- Drogas activas o abuso de alcohol;
- Embarazo, lactancia (deseo de quedar embarazada durante la duración del estudio);
- inscripción en otros estudios clínicos;
- Contraindicación a la anestesia general;
- Otras condiciones para excluir al sujeto en opinión de los investigadores;
- Negativa a firmar el consentimiento informado. -
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: candidatos a trasplante renal con obesidad (IMC > 35 kg/m2)
Sujetos con indicación de trasplante renal que no figuran por IMC alto según política del Centro de trasplante (punto de corte 35 kg/m2)
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La ESG se realizará bajo anestesia general con intubación orotraqueal.
Se utilizará el sistema de sutura Endomina® (EndoTools Therapeutics S.A., Gosselies, Bélgica) montado en un endoscopio monocanal (GIF-H190/GIF-HQ190; Olympus Medical Systems Corp., Tokio, Japón).
Este sistema permite obtener suturas gástricas de espesor completo a través de la pared gástrica del cuerpo gástrico, dejando libres el antro y el fondo gástrico.
La ESG se inicia con la reducción del cuerpo gástrico, suturando de distal a proximal e iniciando desde la muesca del angulus y terminando a nivel del fundus.
Se colocarán 4-8 puntos de grosor completo, con 2 pasadas por punto.
El efecto final de ESG es la creación de un túbulo gástrico reduciendo así el volumen del estómago.
Después del procedimiento, se evaluará la forma final para examinar cualquier espacio que requiera un cierre adicional y para excluir hemorragias y/u otras complicaciones.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Inclusión en lista de trasplante renal
Periodo de tiempo: 12 meses
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número de pacientes que alcanzan un IMC < 35 kg/m² dentro de los 12 meses posteriores a la ESG, lo que les permite ser incluidos en la lista de trasplante renal
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades Renales
- Enfermedades urológicas
- Atributos de la enfermedad
- Insuficiencia renal
- Sobrenutrición
- Trastornos Nutricionales
- Exceso de peso
- Peso corporal
- Insuficiencia Renal Crónica
- Enfermedad crónica
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Obesidad
- Insuficiencia Renal Crónica
- Obesidad Mórbida
Otros números de identificación del estudio
- 5764
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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