- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05917795
Endoszkópos hüvely-gasztroplasztika Endomina®-val a veseátültetésre jelöltek elhízásának kezelésére (ESGiTXKidney)
Prospektív kísérleti tanulmány az endoszkópos hüvely-gasztroplasztika értékelésére Endomine®-val a veseátültetésre jelöltek elhízásának kezelésére
Ennek a kísérleti prospektív intervenciós vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje az endoszkópos hüvelyes gasztroplasztika (ESG) hatékonyságát annak érdekében, hogy a végstádiumú vesebetegségben szenvedő elhízott (≥35 kg/m2) alanyok, akiknek veseátültetésre van szükségük, 35 alá csökkentsék a BMI-t annak érdekében, hogy be kell illeszteni a várólistás BMI-be. A fő kérdés(ek), amelyekre választ kíván adni:
Hatékony-e az eljárás a BMI 12 hónap alatti célszintre való csökkentésében? Milyen hatással van a fogyásra, az életminőségre és az elhízással összefüggő társbetegségekre? A résztvevők ESG-n esnek át a szokásos klinikai gyakorlat szerint, és követik a transzplantáció előtt 12 hónapig, illetve a transzplantáció után 12 hónapig.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Rome, Olaszország, 00168
- Toborzás
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
-
Kapcsolatba lépni:
- Ivo Boskoski
- Telefonszám: +390630156580
- E-mail: ivo.boskoski@policlinicogemelli.it
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Felnőtt betegek (azaz 18 és 70 év közötti életkor).
- BMI ≥ 35 kg/m²;
- Krónikus vesebetegségben (CKD) G4-G5 (glomeruláris filtrációs ráta [GFR] <30 ml/perc/1,73) szenvedő betegek m2) akik várhatóan a dialízis várható megkezdése előtt legalább 6-12 hónappal elérik a végstádiumú vesebetegséget (ESKD) (preemptív transzplantációs jelöltek), vagy olyan betegek, akik már hemodializáltak, ha az orvosilag stabil és a veseelégtelenség visszafordíthatatlannak tekinthető;
- A transzplantációs központ szabályzata szerint magas BMI miatt nem listázott betegek (35 kg/m2 határérték);
- Aláírt, tájékozott beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- Peritoneális dialízisben részesülő betegek
- Felső gyomor-bélrendszeri vérzés (gyomor vagy nyelőcső) az elmúlt hat hónapban;
- Folyamatos vagy aktív rosszindulatú daganat az elmúlt 5 évben
- Szívinfarktus az elmúlt 6 hónapban és/vagy III. vagy IV. osztályú szívelégtelenség a New York Heart Association osztályozása szerint;
- Korábbi gyomor-, nyelőcső- vagy nyombélműtét;
- Technikai kivitelezhetetlenség az endoszkópos véleménye szerint;
- Aktív fertőzés klinikai tünetei;
- Egyidejű leállíthatatlan véralvadásgátló vagy thrombocyta-aggregáció gátló kezelés, kivéve az alacsony dózisú aszpirint (≤ 100 mg);
- Aktív drogok vagy alkohollal való visszaélés;
- Terhesség, szoptatás (terhesség vágya a vizsgálat időtartama alatt);
- Beiratkozás más klinikai vizsgálatokba;
- Az általános érzéstelenítés ellenjavallata;
- Egyéb feltételek az alany kizárására a nyomozói véleményben;
- A tájékozott beleegyezés aláírásának megtagadása. -
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: vesetranszplantációs jelöltek elhízással (BMI > 35 kg/m2)
Veseátültetésre utaló alanyok, akik a transzplantációs központ szabályzata szerint magas BMI miatt nem szerepelnek a listán (35 kg/m2 határérték)
|
Az ESG-t általános érzéstelenítésben, orotracheális intubációval végezzük.
Az Endomina® varrórendszer (EndoTools Therapeutics S.A., Gosselies, Belgium) egycsatornás endoszkópra (GIF-H190/GIF-HQ190; Olympus Medical Systems Corp., Tokió, Japán) szerelve kerül felhasználásra.
Ez a rendszer lehetővé teszi, hogy a gyomortest gyomorfalán keresztül teljes vastagságú gyomorvarratokat kapjunk, szabadon hagyva az antrumot és a gyomorfeneket.
Az ESG a gyomor testének redukciójával kezdődik, varrással a distalistól a proximálisig, az angulus bevágásától kezdve és a szemfenék szintjén ér véget.
4-8 teljes vastagságú öltés kerül elhelyezésre, öltésenként 2 öltéssel.
Az ESG végső hatása egy gyomortubulus létrehozása, ezáltal csökken a gyomor térfogata.
A beavatkozás után a végleges formát értékelik, megvizsgálják az esetleges hiányosságokat, amelyek további bezárást igényelnek, és kizárják a vérzéseket és/vagy egyéb szövődményeket.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Vesetranszplantációs lista felvétele
Időkeret: 12 hónap
|
azoknak a betegeknek a száma, akik az ESG után 12 hónapon belül elérik a 35 kg/m² alatti BMI-t, ami lehetővé teszi számukra, hogy felvegyék a veseátültetési listára
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Betegség tulajdonságai
- Veseelégtelenség
- Túltáplálás
- Táplálkozási zavarok
- Túlsúly
- Testsúly
- Veseelégtelenség, krónikus
- Krónikus betegség
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Urogenitális betegségek
- Férfi urogenitális betegségek
- Elhízottság
- Veseelégtelenség, krónikus
- Elhízás, morbid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 5764
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .