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El papel de la técnica de concoplastia submucosa en la mejora del resultado postoperatorio del meato medio después de la ESS

3 de julio de 2023 actualizado por: Ahmed Waheed Elgendy, Kafrelsheikh University

El papel del uso de la técnica de concoplastia submucosa para el manejo de la concha bullosa en la disminución de la formación de sinequias del meato medio posoperatorio después de la cirugía endoscópica de los senos paranasales: un ensayo controlado aleatorizado

El estudio tuvo como objetivo comparar la aplicabilidad de la lamelectomía lateral clásica versus las técnicas de concoplastia submucosa en el manejo de la concha bullosa durante y después de la ESS.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio incluyó a cincuenta y seis pacientes con concha bullosa bilateral que se sometieron a ESS primaria por sinusitis crónica refractaria. Se dividieron en dos grupos iguales al azar. A un grupo se le realizó la técnica de concoplastia submucosa y al otro grupo se le realizó la técnica de lamelectomía lateral. El estudio comparó los hallazgos intraoperatorios, incluido el tiempo requerido para cada técnica y la cantidad de sangrado intraoperatorio. Además, comparó el resultado endoscópico postoperatorio de la estabilidad del meato medio y el cornete medio utilizando el LKES y el puntaje POSE. Además, se evaluó el resultado del olfato postoperatorio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

56

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Kafrelsheikh
      • Sakha, Kafrelsheikh, Egipto, 33511
        • Kafrelsheikh University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes mayores de 18 años
  • pacientes diagnosticados con sinusitis crónica según los criterios del European Position Paper on Rhino-sinusitis and Nasal Polyps's de 2012 (EPOS 2012)
  • pacientes presentados por concha bullosa bilateral

Criterio de exclusión:

  • pacientes menores de 18 años
  • fumadores
  • pacientes con pólipos nasales
  • pacientes con discinesia ciliar primaria
  • pacientes con masas nasales
  • casos de revisión

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: lamelectomía lateral clásica

En cuanto a la técnica de lamelectomía lateral, se infiltró localmente la concha con adrenalina a una concentración de 1:200.000; se usó el cuchillo de hoz para abrir la concha y luego se usó la tijera para quitar la lámina lateral con su mucosa de recubrimiento en un bloque.

No se aplicó taponamiento del meato medio. Se administraron antibióticos sistémicos y esteroides (0,5 mg/kg de prednisolona) durante dos semanas después de la cirugía. Se instruyó a los pacientes para que usaran irrigaciones nasales locales (2 ml de budesonida 0,5 mg/ml mezclados con 250 ml de solución salina normal) dos veces al día durante un mes después de la operación. Los pacientes fueron seguidos al final de cada mes durante el período de seguimiento de seis meses.

En cuanto a la técnica de lamelectomía lateral, se infiltró localmente la concha con adrenalina a una concentración de 1:200.000; se usó el cuchillo de hoz para abrir la concha y luego se usó la tijera para quitar la lámina lateral con su mucosa de recubrimiento en un bloque.

No se aplicó taponamiento del meato medio. Se administraron antibióticos sistémicos y esteroides (0,5 mg/kg de prednisolona) durante dos semanas después de la cirugía. Se instruyó a los pacientes para que usaran irrigaciones nasales locales (2 ml de budesonida 0,5 mg/ml mezclados con 250 ml de solución salina normal) dos veces al día durante un mes después de la operación. Los pacientes fueron seguidos al final de cada mes durante el período de seguimiento de seis meses.

Otro: concoplastia submucosa
En cuanto a la técnica de concoplastia submucosa, se infiltró localmente la concha con adrenalina en una concentración de 1:200.000. La mucosa se incidió con la cuchilla 15 comenzando desde la axila en la parte posterior hasta la unión con la lámina basal. La mucosa que cubre la lamela lateral se diseccionó con el disector más libre. Se extrajo la lámina lateral con unas pinzas de corte transversal y luego se reposicionó la mucosa. El esqueleto óseo de la lámina medial se conservó
En cuanto a la técnica de concoplastia submucosa, se infiltró localmente la concha con adrenalina en una concentración de 1:200.000. La mucosa se incidió con la cuchilla 15 comenzando desde la axila en la parte posterior hasta la unión con la lámina basal. La mucosa que cubre la lamela lateral se diseccionó con el disector más libre. Se extrajo la lámina lateral con unas pinzas de corte transversal y luego se reposicionó la mucosa. El esqueleto óseo de la lámina medial se conservó

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
los síntomas clínicos antes y después de la cirugía a través de la prueba de resultado Sino-nasal 22. (SNOT 22)
Periodo de tiempo: Los pacientes fueron seguidos al final de los seis meses posteriores a la cirugía (cambio desde el inicio)
El estudio evaluó los síntomas clínicos antes y después de la cirugía a través de la prueba de resultado Sino-nasal 22. (SNOT 22)
Los pacientes fueron seguidos al final de los seis meses posteriores a la cirugía (cambio desde el inicio)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
el tiempo de la tecnica
Periodo de tiempo: Durante la operacion
en minutos
Durante la operacion
la cantidad de sangrado
Periodo de tiempo: Durante la operacion
en centímetros cúbicos
Durante la operacion

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2018

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2020

Finalización del estudio (Actual)

30 de abril de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de junio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

5 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MKSU50-9-22

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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