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O papel da técnica de conchoplastia submucosa na melhora do resultado pós-operatório do meato médio após ESS

3 de julho de 2023 atualizado por: Ahmed Waheed Elgendy, Kafrelsheikh University

O papel do uso da técnica de conchoplastia submucosa para o tratamento da concha bolhosa na diminuição da formação de sinéquias pós-operatórias do meato médio após cirurgia endoscópica do seio: um estudo controlado randomizado

O estudo teve como objetivo comparar a aplicabilidade da lamellectomia lateral clássica versus as técnicas de conchoplastia submucosa no manejo da concha bolhosa durante e após a CES.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo incluiu cinqüenta e seis pacientes com concha bolhosa bilateral submetidos a SEE primária para sinusite crônica refratária. Eles foram divididos em dois grupos iguais aleatoriamente. Um grupo realizou a técnica de conchoplastia submucosa e o outro grupo a técnica de lamelectomia lateral. O estudo comparou os achados intraoperatórios, incluindo o tempo necessário para cada técnica e a quantidade de sangramento intraoperatório. Além disso, comparou o resultado endoscópico pós-operatório da estabilidade do meato médio e concha média usando o LKES e o escore POSE. Além disso, o resultado do olfato pós-operatório foi avaliado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

56

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kafrelsheikh
      • Sakha, Kafrelsheikh, Egito, 33511
        • Kafrelsheikh University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes acima de 18 anos
  • pacientes diagnosticados com sinusite crônica com base nos critérios do European Position Paper de 2012 sobre Rinossinusite e Pólipos Nasais (EPOS 2012)
  • pacientes com concha bolhosa bilateral

Critério de exclusão:

  • pacientes abaixo de 18 anos
  • fumantes
  • pacientes com pólipos nasais
  • pacientes com discinesia ciliar primária
  • pacientes com massas nasais
  • casos de revisão

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: lamelectomia lateral clássica

Em relação à técnica de lamelectomia lateral, a concha foi infiltrada localmente com adrenalina na concentração de 1:200.000; a foice foi usada para abrir a concha, em seguida, a tesoura foi usada para remover a lamela lateral com sua mucosa de cobertura em um bloco.

Não foi feito tamponamento do meato médio. Antibióticos sistêmicos e esteroides (0,5 mg/kg de prednisolona) foram administrados por duas semanas após a cirurgia. Os pacientes foram instruídos a usar irrigações nasais locais (2 ml de budesonida 0,5 mg/ml misturado com 250 ml de soro fisiológico) duas vezes ao dia durante um mês no pós-operatório. Os pacientes foram acompanhados no final de cada mês durante o período de acompanhamento de seis meses.

Em relação à técnica de lamelectomia lateral, a concha foi infiltrada localmente com adrenalina na concentração de 1:200.000; a foice foi usada para abrir a concha, em seguida, a tesoura foi usada para remover a lamela lateral com sua mucosa de cobertura em um bloco.

Não foi feito tamponamento do meato médio. Antibióticos sistêmicos e esteroides (0,5 mg/kg de prednisolona) foram administrados por duas semanas após a cirurgia. Os pacientes foram instruídos a usar irrigações nasais locais (2 ml de budesonida 0,5 mg/ml misturado com 250 ml de soro fisiológico) duas vezes ao dia durante um mês no pós-operatório. Os pacientes foram acompanhados no final de cada mês durante o período de acompanhamento de seis meses.

Outro: concoplastia submucosa
Em relação à técnica de conchoplastia submucosa, a concha foi infiltrada localmente com adrenalina na concentração de 1:200.000. A mucosa foi incisada pela lâmina 15 partindo da axila posteriormente até a fixação com a lamela basal. A mucosa que recobre a lamela lateral foi dissecada com o dissector freer. A lamela lateral foi removida com uma pinça de corte transversal e a mucosa foi reposicionada. O esqueleto ósseo da lamela medial foi preservado
Em relação à técnica de conchoplastia submucosa, a concha foi infiltrada localmente com adrenalina na concentração de 1:200.000. A mucosa foi incisada pela lâmina 15 partindo da axila posteriormente até a fixação com a lamela basal. A mucosa que recobre a lamela lateral foi dissecada com o dissector freer. A lamela lateral foi removida com uma pinça de corte transversal e a mucosa foi reposicionada. O esqueleto ósseo da lamela medial foi preservado

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
os sintomas clínicos antes e depois da cirurgia através do teste de resultado sino-nasal 22. (SNOT 22)
Prazo: Os pacientes foram acompanhados no final de seis meses após a cirurgia (alteração da linha de base)
O estudo avaliou os sintomas clínicos antes e depois da cirurgia por meio do teste de resultado sino-nasal 22. (SNOT 22)
Os pacientes foram acompanhados no final de seis meses após a cirurgia (alteração da linha de base)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
a hora da técnica
Prazo: durante a operação
em minutos
durante a operação
a quantidade de sangramento
Prazo: durante a operação
em centímetros cúbicos
durante a operação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2018

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2020

Conclusão do estudo (Real)

30 de abril de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

5 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MKSU50-9-22

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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