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Capacidad de respuesta a los fluidos en la cirugía poscardiaca

20 de noviembre de 2025 actualizado por: tarek abdel hay mostafa, Tanta University

La validez de la prueba combinada de oclusión al final de la espiración y al final de la inspiración y la prueba de provocación del volumen tidal para la predicción de la capacidad de respuesta a los líquidos en pacientes posquirúrgicos inmediatos

el estudio tiene como objetivo examinar la validez de la prueba combinada de oclusión al final de la espiración y al final de la inspiración y la prueba de desafío del volumen tidal para la predicción de la respuesta a los líquidos en pacientes con cirugía cardíaca inmediata

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Múltiples estudios demuestran que las variables dinámicas basadas en las interacciones corazón-pulmón pueden predecir con precisión la respuesta a los fluidos en pacientes con ventilación mecánica, incluida la variación de la presión del pulso (PPV) y la variación del volumen sistólico (SV).

Además, la elevación pasiva de piernas (PLR), la prueba de oclusión al final de la espiración y la prueba de provocación con volumen tidal, la provocación con fluidos "mini" están actualmente disponibles para evaluar la respuesta a los fluidos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • El Gharbyia
      • Tanta, El Gharbyia, Egipto, 31111
        • Faculty of medicine, Tanta University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes en ventilación mecánica
  • Pacientes ≥18 años de edad
  • pacientes sometidos a cirugía cardíaca (injerto de derivación de arteria coronaria, reparación/reemplazo de válvula, cirugía cardíaca combinada)
  • pacientes con función sistólica normal del ventrículo izquierdo y derecho
  • el paciente recibe ventilación mecánica con una estrategia de protección pulmonar

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con actividad de respiración espontánea
  • Pacientes sometidos a cirugía cardíaca de emergencia.
  • Paciente con enfermedad oclusiva arterial periférica grave
  • Mujeres embarazadas
  • Contraindicaciones de la prueba de elevación pasiva de piernas
  • curso postoperatorio inestable
  • Complicaciones posoperatorias, como sangrado no controlado, deterioro neurológico grave o complicaciones mecánicas accidentales;
  • presencia de regurgitaciones tricuspídeas o valvulares graves residuales
  • gasto cardíaco bajo, fracciones de eyección bajas (EF ≤45%)
  • pecho abierto, Pao2/Fio2 ≤ 200

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: prueba de oclusiones
Prueba combinada de oclusión espiratoria final (EEO) e inspiratoria (EIO). Un EEO de 15 s separado por una ventana de tiempo de 1 minuto para permitir que los parámetros hemodinámicos regresen a la línea de base seguido de un EIO de 15 s

La prueba de EEO se realizará interrumpiendo la ventilación mecánica al final de la espiración durante 15 segundos mediante el botón de espera al final de la espiración disponible en el ventilador.

La prueba de EIO se realizará interrumpiendo la ventilación mecánica al final de la inspiración durante 15 segundos mediante el botón de retención de final de inspiración disponible en el ventilador.

Comparador activo: prueba de desafío
Prueba de desafío de volumen corriente (TV) (aumento transitorio de TV de 6 a 8 ml/kg durante 1 minuto)
elevando el volumen corriente de 6 ml/kg a 8 ml/kg durante solo 60 segundos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La cantidad de participantes que respondieron al volumen podría detectarse utilizando cada prueba de respuesta a fluidos
Periodo de tiempo: postoperatorio inmediato
El número de participantes que respondieron al volumen podría detectarse utilizando cada prueba de respuesta a fluidos, incluida la prueba de desafío de volumen tidal y la prueba combinada de oclusión al final de la espiración y oclusión al final de la inspiración.
postoperatorio inmediato

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de agosto de 2023

Finalización primaria (Actual)

20 de agosto de 2025

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

24 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de noviembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • fluid responsiveness

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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