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Responsividade a fluidos no pós-operatório de cirurgia cardíaca

20 de novembro de 2025 atualizado por: tarek abdel hay mostafa, Tanta University

A validade do teste combinado de oclusão expiratória e inspiratória final e teste de desafio de volume corrente para prever a capacidade de resposta a fluidos em pacientes pós-cirurgia cardíaca imediata

o estudo tem como objetivo examinar a validade do teste combinado de oclusão expiratória e inspiratória final e teste de desafio de volume corrente para prever a responsividade a fluidos em pacientes pós-cirurgia cardíaca imediata

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

vários estudos provam que variáveis ​​dinâmicas baseadas em interações coração-pulmão com precisão podem prever a capacidade de resposta a fluidos em pacientes ventilados mecanicamente, incluindo variação de pressão de pulso (PPV) e variação de volume sistólico (SV).

Além disso, elevação passiva da perna (PLR), teste de oclusão expiratória final e teste de desafio de volume corrente, "Mini"-desafio de fluidos estão atualmente disponíveis para avaliar a capacidade de resposta a fluidos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • El Gharbyia
      • Tanta, El Gharbyia, Egito, 31111
        • Faculty of medicine, Tanta University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes em ventilação mecânica
  • Pacientes ≥18 anos de idade
  • pacientes submetidos a cirurgia cardíaca (enxerto de revascularização miocárdica, reparo/substituição valvular, cirurgia cardíaca combinada)
  • pacientes com função sistólica normal do ventrículo esquerdo e direito
  • paciente é ventilado mecanicamente com estratégia de proteção pulmonar

Critério de exclusão:

  • Pacientes com atividade respiratória espontânea
  • Pacientes submetidos a cirurgia cardíaca emergencial.
  • Paciente com doença arterial obstrutiva periférica grave
  • mulheres grávidas
  • Contra-indicação do teste passivo de elevação da perna
  • pós-operatório instável
  • Complicações pós-operatórias, como sangramento descontrolado, comprometimento neurológico grave ou complicações mecânicas acidentais;
  • presença de regurgitação tricúspide grave residual ou qualquer regurgitação valvular
  • baixo débito cardíaco, baixas frações de ejeção (FE ≤45%)
  • peito aberto, Pao2/Fio2 ≤ 200

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: teste de oclusões
Teste expiratório final combinado (EEO) e oclusão inspiratória (EIO). Um EEO de 15 s separado por uma janela de tempo de 1 minuto para permitir que os parâmetros hemodinâmicos retornem à linha de base seguido por um EIO de 15 s

O teste EEO será realizado interrompendo a ventilação mecânica no final da expiração por mais de 15 segundos usando o botão de espera no final da expiração disponível no ventilador.

O teste EIO será realizado interrompendo a ventilação mecânica no final da inspiração por mais de 15 segundos usando o botão de espera no final da inspiração disponível no ventilador.

Comparador Ativo: teste de desafio
Teste de provocação do volume corrente (VC) (aumento transitório do VT de 6 para 8 mL/kg por 1 minuto)
elevar o volume corrente de 6 ml/kg para 8 ml/kg por apenas 60 segundos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número de participantes respondedores de volume pode ser detectado usando cada teste de responsividade a fluidos
Prazo: pós-operatório imediato
O número de participantes respondedores de volume pode ser detectado usando cada teste de responsividade a fluidos, incluindo teste de desafio de volume corrente e teste combinado de oclusão expiratória final e oclusão inspiratória final
pós-operatório imediato

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de agosto de 2023

Conclusão Primária (Real)

20 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

24 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • fluid responsiveness

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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