Exploración de los mecanismos potenciales de la suplementación con ácidos grasos n-3 en la depresión y la función cognitiva en pacientes con depresión en la vejez

La depresión en los ancianos causa considerable angustia, discapacidad y pérdida de la vida. El auge acelerado del envejecimiento está acentuando la importancia de abordar la depresión de la vejez (LLD). Los grandes esfuerzos en la búsqueda de un tratamiento eficaz y seguro arrojaron resultados insatisfactorios. Entre los múltiples agentes en el tratamiento de la LLD, los ácidos grasos omega-3 poliinsaturados de cadena larga 3 PUFA) se destaca como un compuesto interesante ya que abordó dos características principales en LLD, el estado de ánimo depresivo y la función cognitiva. Sin embargo, aún se desconoce cómo afecta al cerebro. Por lo tanto, en un estudio en curso, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo que usa un suplemento de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 durante 48 semanas en el tratamiento de LLD, planeamos realizar dos resonancias magnéticas (pretratamiento y postratamiento) -tratamiento), en un esfuerzo por comprender la neurobiología única de omega-3 PUFA en el tratamiento de LLD. A lo largo del ensayo, también se recogieron la función neuropsicológica y los marcadores inflamatorios asociados.

Según un estudio anterior, lo que separa la LLD de la depresión de la mediana edad radica en dos características clave que distinguen el cerebro en los ancianos frente a los jóvenes: la enfermedad cerebrovascular (ECV) y la neurodegeneración. Conceptualizamos que la disfunción cognitiva y emocional en LLD está oscurecida por la superposición de anomalías cerebrales relacionadas con la edad (p. ej., enfermedad de la materia blanca, atrofia, neurodegeneración, etc.), que podrían mejorarse con el suplemento omega-3 PUFA. También esperábamos que regiones cerebrales funcionalmente distintas (por ejemplo, la amígdala en el procesamiento emocional, el hipocampo en la codificación de la memoria) demostraran diferencias entre los grupos en los cambios de activación a lo largo del ensayo. Además, todos estos cambios en la neuroimagen pueden estar mediados por cambios concomitantes en los marcadores inflamatorios o perfiles neuropsicológicos, lo que valida el mecanismo de acción de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 como antiinflamatorio.

Con la ayuda del enfoque de neuroimagen multimodal, podemos asimilar estos hallazgos en un "sistema neurobiológico integrador". Esperamos que nuestros hallazgos identifiquen el efecto antidepresivo de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 a nivel cerebral y resuelvan su mecanismo biológico subyacente.