Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Udforskning af de potentielle mekanismer ved tilskud af n-3 fedtsyrer ved depression og kognitiv funktion hos patienter med depression i det sene liv

25. juli 2023 opdateret af: Chang Gung Memorial Hospital

Udforskning af de potentielle mekanismer ved tilskud af n-3-fedtsyrer ved depression og kognitiv funktion hos patienter med senlivsdepression ved brug af multimodale neuroimagingmetoder

Depression hos ældre forårsager betydelig nød, handicap og tab af liv. Det accelererende aldringsboom understreger vigtigheden af ​​at håndtere senlivsdepression (LLD). Omfattende bestræbelser på at søge efter effektiv og sikker behandling gav utilfredsstillende resultater. Blandt de mange midler i LLD-behandling skiller langkædede flerumættede omega-3-fedtsyrer (omega-3 PUFA) sig ud som en interessant forbindelse, da den adresserede to hovedtræk ved LLD, depressivt humør og kognitiv funktion. Hvordan det påvirker hjernen er dog stadig ukendt. Derfor planlægger vi i en igangværende dobbeltblind randomiseret placebokontrolleret undersøgelse med 48 ugers omega-3 PUFA-tilskud i LLD-behandling at udføre to MR-scanninger (før- og efterbehandling) i et forsøg på at forstå unik neurobiologi af omega-3 PUFA i behandlingen af ​​LLD. Under forsøget blev neuropsykologisk funktion og tilhørende inflammatoriske markører også indsamlet.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Depression hos ældre forårsager betydelig nød, handicap og tab af liv. Det accelererende aldringsboom understreger vigtigheden af ​​at håndtere senlivsdepression (LLD). Omfattende bestræbelser på at søge efter effektiv og sikker behandling gav utilfredsstillende resultater. Blandt de mange midler i LLD-behandling, langkædede flerumættede omega-3-fedtsyrer (omega-3). 3 PUFA) skiller sig ud som en interessant forbindelse, da den adresserede to hovedtræk i LLD, depressiv stemning og kognitiv funktion. Men hvordan det påvirker hjernen er stadig ukendt. Derfor planlægger vi i et igangværende dobbeltblindt randomiseret placebokontrolleret studie med 48 ugers omega-3 PUFA-supplement i LLD-behandling at udføre to MR-scanninger (før-behandling og efterbehandling) -behandling), i et forsøg på at forstå den unikke neurobiologi af omega-3 PUFA i behandlingen af ​​LLD. Under forsøget blev neuropsykologisk funktion og tilhørende inflammatoriske markører også indsamlet.

Fra tidligere undersøgelse, hvad der adskiller LLD fra midtvejsdepression, ligger i to nøgletræk, der adskiller hjernen hos ældre versus unge individer, cerebrovaskulær sygdom (CVD) og neurodegeneration. Vi begrebsliggør den kognitive og følelsesmæssige dysfunktion i LLD er sløret af overlejringen af ​​aldersrelaterede hjerneabnormiteter (f.eks. hvidstofsygdom, atrofi, neurodegeneration osv.), som kunne forbedres af tilskuddet omega-3 PUFA. Vi forventede også, at funktionelt adskilte hjerneregioner (f.eks. amygdala i følelsesmæssig behandling, hippocampus i hukommelseskodning) vil demonstrere mellem gruppeforskelle i aktiveringsændringerne på tværs af forsøg. Desuden kan alle disse neuroimaging-ændringer medieres af samtidige ændringer i inflammatoriske markører eller neuropsykologiske profiler, hvilket validerer virkningsmekanismen i omega-3 PUFA som anti-inflammation.

Med hjælpen til multimodal neuroimaging tilgang kan vi assimilere disse resultater i et "integrativt neurobiologisk system". Vi forventer, at vores resultater vil pege på omega-3 PUFAs antidepressive effekt på hjerneniveauet og løse dens underliggende biologiske mekanisme.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Keelung, Taiwan
        • Che-min Lin

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder > 60 år.
  2. Tidligere svær depressiv lidelse (MDD), enkelt eller tilbagevendende.
  3. Humøret er relativt stabilt i mindst 3 uger, og scoren på 17-elementer Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) er mindre end 10

Ekskluderingskriterier:

  1. Manglende evne til at give informeret samtykke.
  2. Depressive symptomer alvorlige nok (dvs. HAMD-17 >= 10) ved baseline.
  3. Demens, som defineret af MMSE < 24 og kliniske tegn på demens.
  4. Livstidsdiagnose af bipolar lidelse I eller II, skizofreni, skizoaffektiv lidelse, skizofreniform lidelse, vrangforestillingslidelse eller aktuelle psykotiske symptomer.
  5. Misbrug af eller afhængighed af alkohol eller andre stoffer inden for de seneste 3 måneder, og bekræftet ved undersøgelseslægesamtale.
  6. Høj risiko for selvmord (f.eks. aktiv SI og/eller nuværende/nylig hensigt eller plan) OG ude af stand til at blive håndteret sikkert i det kliniske forsøg (f.eks. uvillig til at blive indlagt). I disse tilfælde vil der blive foretaget en akut psykiatrisk henvisning.
  7. Ikke-korrigerbar klinisk signifikant sensorisk svækkelse (dvs. kan ikke høre godt nok til at samarbejde med interview).
  8. Ustabil medicinsk sygdom, herunder delirium, ukontrolleret diabetes mellitus, hypertension, hyperlipidæmi eller cerebrovaskulære eller kardiovaskulære risikofaktorer, som ikke er under medicinsk behandling. Dette vil blive fastlagt ud fra oplysninger fra patientens personlige læge og undersøgelseslægens kliniske vurdering.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Omega-3 fedtsyrer
  1. Alder > 60 år.
  2. Tidligere svær depressiv lidelse (MDD), enkelt eller tilbagevendende.
  3. Humøret er relativt stabilt i mindst 3 uger, og scoren på 17-elementer Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) er mindre end 10
2,2 g/d omega-3 PUFA'er (1,2 g EPA og 1 g DHA pr. dag) hos patienter med LLD
Placebo komparator: Sojabønne olie
  1. Alder > 60 år.
  2. Tidligere svær depressiv lidelse (MDD), enkelt eller tilbagevendende.
  3. Humøret er relativt stabilt i mindst 3 uger, og scoren på 17-elementer Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) er mindre end 10
Sojaolie hos patienter med LLD

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ensomhed UCLA
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 52 uger
sværhedsgraden af ​​ensomhed (score spænder fra 20-80, den lavere score betyder værre)
Ændring fra baseline ved 52 uger
Skinke D-17
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 52 uger
indsigten (score spænder fra 0-2, jo højere score betyder dårligere)
Ændring fra baseline ved 52 uger
Geriatrisk depression Geriatrisk depression Skala-15
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 52 uger
indsigten (score spænder fra 0-1, jo højere score betyder dårligere)
Ændring fra baseline ved 52 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI)
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 52 uger
Søvnrelaterede vægte
Ændring fra baseline ved 52 uger
Hamilton Rating Scale for Anxiety (HAM-A)
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 52 uger
indsigten (score spænder fra 0-56, jo højere score betyder dårligere)
Ændring fra baseline ved 52 uger
Verbal læring og hukommelse
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 52 uger
Ordliste over Wechsler Memory Scale-III Face memory-opgave (score spænder fra 0-48, jo højere score betyder bedre)
Ændring fra baseline ved 52 uger
strukturel og funktionel forbindelse
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 52 uger
Ændring af hjerne-MR-forbindelse
Ændring fra baseline ved 52 uger
Mini-Mental State Examination (MMSE)
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 52 uger
Testen består af spørgsmål, der vurderer orientering til sted og tid, indlæring og hukommelse, konstruktionsevne, opmærksomhed og regnefærdighed.
Ændring fra baseline ved 52 uger
Total hjerneafledt neurotrofisk faktor
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 52 uger
Samlet BDNF
Ændring fra baseline ved 52 uger
Fri hjerneafledt neurotrofisk faktor
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 52 uger
Gratis BDNF
Ændring fra baseline ved 52 uger
Interleukin-6
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 52 uger
IL-6
Ændring fra baseline ved 52 uger
Interleukin-1β
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 52 uger
IL-1β
Ændring fra baseline ved 52 uger
Interleukin-12
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 52 uger
IL-12
Ændring fra baseline ved 52 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

25. september 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

25. september 2018

Studieafslutning (Faktiske)

25. december 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. juli 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. juli 2023

Først opslået (Faktiske)

2. august 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. august 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. juli 2023

Sidst verificeret

1. januar 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Senlivsdepression

Kliniske forsøg med Omega-3 fedtsyrer

3
Abonner