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Hemodiafiltración con reinfusión endógena en la eliminación de toxinas urémicas de pacientes en hemodiálisis de mantenimiento

15 de agosto de 2023 actualizado por: Renhua Lu, RenJi Hospital

1.1 Objetivo principal Evaluar la tasa de eliminación de la toxina urémica β2-microglobulina (β2-MG), sulfato de indoxilo y cadena ligera libre de λ (λFLC) por HFR.

1.2Objetivos secundarios 1.1.1 Evaluar el aclaramiento de la urea de toxina urémica de bajo peso molecular (spKt/V, URR).

1.1.2 Para evaluar el aclaramiento de otras moléculas intermedias y toxinas urémicas macromoleculares, incluyendo α1-microglobulina (α1-MG), cadena ligera libre de κ (κFLC), homocisteína (Hcy), interleucina-6 (IL-6), p-cresol, YKL-40, factor de complemento D (CFD), leptina, ácido hipúrico, óxido de trimetilamina (TMAO), dimetilarginina asimétrica (ADMA), factor de necrosis tumoral-α (TNF-α), mioglobina, factor de crecimiento de fibroblastos 23 (FGF23) e intacto hormona paratiroidea (PTHi).

1.1.3 Para evaluar el aclaramiento de albúmina sérica, aminoácidos de cadena ramificada y vitaminas A, C, E.

1.1.4 Evaluar la comodidad del tratamiento HFR para pacientes con MHD.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18-75 años, independientemente del género.
  • MHD durante al menos 3 meses y tratamiento de purificación de sangre 3 veces por semana.
  • El acceso vascular es fístula arteriovenosa autógena o vasos sanguíneos artificiales, con un flujo sanguíneo ≥200mL/min.
  • spKt/V≥1,2.
  • Pacientes que firmaron el formulario de consentimiento informado (ICF) voluntariamente.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que hayan participado en otros ensayos clínicos intervencionistas en el plazo de un mes.
  • Mujeres embarazadas o lactantes.
  • Pacientes de NYHA clase IV o que hayan presentado síndrome coronario agudo o infarto de miocardio en los 3 meses previos al inicio del estudio.
  • Pacientes con hemorragia activa en 2 semanas (por ejemplo, hemorragia cerebral, hemorragia gastrointestinal, hemorragia de fondo de ojo, etc.).
  • Pacientes con presión arterial inestable (presión arterial sistólica antes de la diálisis ≥180 o ≤90 mmHg, presión arterial diastólica antes de la diálisis ≥100 o ≤60 mmHg), anemia grave (hemoglobina ≤60 g/l) y alto riesgo de coagulación sanguínea (p. albúmina ≤25g/L o hemoglobina ≥140g/L).
  • Pacientes con infección grave (el nivel de proteína C reactiva hipersensible (hsCRP) ≥ 10 × límite superior de lo normal).
  • Pacientes con antecedentes de adicción a las drogas o trastornos mentales graves.
  • Otras condiciones en las que los investigadores rechazan a los pacientes a participar en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Tratamiento HFR
el paciente recibió tratamiento HFR
el paciente recibió tratamiento HFR

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
β2-microglobulina (β2-MG), sulfato de indoxilo y cadena ligera libre de λ (λFLC)
Periodo de tiempo: 1 día
Las concentraciones de β2-microglobulina (β2-MG), sulfato de indoxilo y cadena ligera libre de λ (λFLC) se midieron antes y después de HFR
1 día

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de depuración de urea de compartimento único (spKt/V), Relación de reducción de urea
Periodo de tiempo: 1 día
Calcule spKt/V y la relación de reducción de urea.
1 día
otras moléculas intermedias y urémicas macromoleculares que incluyen α1-MG, κFLC, Hcy, IL-6, p-cresol, YKL-40, CFD, leptina, ácido hipúrico, TMAO, ADMA, TNF-α, mioglobina, FGF23 y iPTH
Periodo de tiempo: 1 día
Las concentraciones de otras moléculas medias y urémicas macromoleculares se midieron antes y después de HFR
1 día
albúmina sérica, aminoácidos de cadena ramificada y vitaminas A, C, E
Periodo de tiempo: 1 día
Las concentraciones de albúmina sérica, aminoácidos de cadena ramificada y vitaminas A, C, E antes y después de HFR
1 día
la comodidad del tratamiento HFR
Periodo de tiempo: 1 día
La puntuación de comodidad de diálisis se utilizó para la evaluación
1 día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

18 de agosto de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de agosto de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

21 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • KY2023-077

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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