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Efecto de los inhibidores de la acetilcolinesterasa sobre el metabolismo óseo

5 de septiembre de 2025 actualizado por: Duke University

Efecto de los inhibidores de la acetilcolinesterasa sobre el metabolismo óseo y los factores de riesgo de fracturas en adultos mayores con enfermedad de Alzheimer de leve a moderada

Las personas con la enfermedad de Alzheimer tienen un mayor riesgo de sufrir fracturas óseas. Algunos estudios han demostrado que quienes toman donepezilo tienen una menor tasa de fracturas óseas, pero se desconocen las razones de esto. El propósito de este estudio es medir el efecto del tratamiento con donepezilo sobre los factores del metabolismo óseo, incluidos densidad mineral ósea, marcadores de recambio óseo y calidad ósea.

A los participantes en este estudio se les realizará una prueba de densidad ósea y se les extraerán muestras de sangre en la visita inicial del estudio. Luego, los participantes serán asignados aleatoriamente a recibir donepezilo o un placebo equivalente que se tomará diariamente por vía oral durante 12 meses. Se recolectarán muestras de sangre a los 6 y 12 meses. Se realizará una nueva prueba de densidad ósea a los 12 meses. Los participantes también completarán cuestionarios en cada visita del estudio.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

45

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
        • Reclutamiento
        • Duke Memory Disorders Clinic
        • Contacto:
          • Connie Thacker

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnóstico de ADRD, incluida la evaluación clínica y la evaluación de biomarcadores radiográficos o de laboratorio.
  2. Cumple con los criterios clínicos de demencia de la NIA-AA
  3. Dispuesto a iniciar tratamiento con AchEI para ADRD
  4. Puntuación MoCA < 24
  5. Para mujeres, edad > 55 años o edad < 55 años y al menos 12 meses desde el último período menstrual
  6. Para hombres, edad > 50 años
  7. Puntuación de la escala de depresión geriátrica < 6

Criterio de exclusión:

  1. Actualmente en tratamiento con inhibidor de la acetilcolinesterasa.
  2. Actualmente tomando medicamentos para la osteoporosis (p. ej., bifosfonato, SERM, denosumab, teripar-atide, abaloparatide, romozosumab)
  3. Uso de bifosfonatos en los últimos 2 años.
  4. Uso dentro de los últimos 6 meses de estrógenos o testosterona, terapia de privación de andrógenos o inhibidores de la aromatasa, antiepilépticos, terapia con heparina, tiazolidinedionas.
  5. Historial de trastornos asociados con la osteoporosis: enfermedades vasculares del colágeno, malabsorción, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad hepática grave/cirrosis, hipertiroidismo (endógeno o exógeno)
  6. Historia de fractura de cadera, reemplazo de cadera o no ambulatorio.
  7. Uso prolongado (>6 meses) de corticosteroides
  8. Historia de Parkinson, VIH, enfermedad de Huntington.
  9. Historia del trasplante de órganos sólidos.
  10. Insuficiencia renal grave (TFGe < 30 ml/seg),
  11. Neoplasia maligna activa, excepto cáncer de piel no melanomatoso
  12. Mortalidad a 1 año > 25 %, medida con la calculadora ePrognosis
  13. Inicio de un fármaco antiamiloide en investigación o aprobado por la FDA

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Donepezilo
Tableta de 10 mg
Comparador activo: Memantina
10 mg de tableta

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en la densidad mineral ósea, medida mediante absorciometría dual de rayos X (DXA)
Periodo de tiempo: línea de base, 12 meses
línea de base, 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el marcador de resorción ósea telopéptido C-terminal (CTX)
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses, 12 meses
medido utilizando la prueba ELISA disponible comercialmente en suero
línea de base, 6 meses, 12 meses
Cambio en el propéptido aminoterminal del marcador de formación ósea del procolágeno tipo I (P1NP)
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses, 12 meses
medido utilizando la prueba ELISA disponible comercialmente en suero
línea de base, 6 meses, 12 meses
Cambio en la puntuación del hueso trabecular
Periodo de tiempo: línea de base, 12 meses
Medida de la calidad ósea mediante imágenes DXA de la columna.
línea de base, 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Richard H Lee, MD, MPH, Duke University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de febrero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de noviembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

18 de septiembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

11 de septiembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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