Efeito dos inibidores da acetilcolinesterase no metabolismo ósseo

Critério de inclusão:

1. Diagnóstico de ADRD, incluindo avaliação clínica e avaliação radiográfica ou laboratorial de biomarcadores
2. Atende aos critérios clínicos de demência da NIA-AA
3. Disposto a iniciar o tratamento com AchEI para ADRD
4. Pontuação MoCA <24
5. Para mulheres, idade > 55 anos ou Idade < 55 anos e pelo menos 12 meses desde a última menstruação
6. Para homens, idade > 50 anos
7. Pontuação da Escala de Depressão Geriátrica < 6

Critério de exclusão:

1. Atualmente em uso de inibidor de acetilcolinesterase
2. Atualmente em uso de medicação para osteoporose (por exemplo, bifosfonato, SERM, denosumabe, teripar-atida, abaloparatida, romozosumabe)
3. Uso de bifosfonato nos últimos 2 anos
4. Uso nos últimos 6 meses de estrogênios ou testosterona, terapia de privação androgênica ou inibidores de aromatase, antiepilépticos, terapia com heparina, tiazolidinedionas
5. História de distúrbios associados à osteoporose: doenças vasculares do colágeno, má absorção, doença inflamatória intestinal, doença hepática grave/cirrose, hipertireoidismo (endógeno ou exógeno)
6. História de fratura de quadril, substituição de quadril ou incapacidade de deambular
7. Uso prolongado (>6 meses) de corticosteróides
8. História de Parkinson, HIV, doença de Huntington
9. História do transplante de órgãos sólidos
10. Insuficiência renal grave (TFGe < 30 ml/seg),
11. Malignidade ativa, exceto câncer de pele não melanomatoso
12. Mortalidade em 1 ano > 25%, medida pela calculadora ePrognosis
13. Início de medicamento antiamilóide experimental ou aprovado pela FDA