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Evaluación del posicionamiento de la copa Dynacup "One C" frente a la "Dynacup estándar" (DYNACUP)

19 de septiembre de 2023 actualizado por: SMARMOR, Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint-Simon

Evaluación del posicionamiento de la copa Dynacup "One C" frente a la Dynacup estándar

El par de fricción cerámica-cerámica se usa ampliamente hoy en día en la artroplastia total de cadera, incluidas las cerámicas de cuarta generación que muestran la tasa de desgaste más baja. Estos han reducido considerablemente el riesgo de fractura de cabeza en comparación con las generaciones anteriores; sin embargo, el riesgo de rotura del inserto persiste con tasas similares a las de las cerámicas de tercera generación.

Estas fracturas cerámicas requieren una cirugía de revisión compleja, lo que trae complicaciones, exponiendo a los pacientes al riesgo de desgaste del tercer cuerpo relacionado con restos posquirúrgicos persistentes. Frecuentemente se deben a un montaje incorrecto de la cerámica provocando su rotura intraoperatoria o postoperatoria temprana. Para solucionar este problema, los fabricantes han desarrollado vasos premontados en fábrica. La copa Dynacup One C desarrollada por Corin® corresponde a la versión premontada de la copa Dynacup, lo que permite eliminar el riesgo de anomalía durante el montaje intraoperatorio ligado al factor humano y ofrecer a los pacientes con copas muy pequeñas un implante cerámico adaptado. . Un único estudio con una pequeña muestra comparó los dos implantes (versión preensamblada [vs] versión modular) clínica, radiológica y funcionalmente sin mostrar ninguna diferencia significativa. La falta de datos en la literatura que comparen estos dos implantes nos motivó a realizar un estudio comparativo aleatorio en una muestra grande de pacientes.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Los pacientes elegibles para una artroplastia total de cadera con un par de fricción cerámica-cerámica y programados para cirugía se incluirán en este estudio después de la información y la obtención del consentimiento por escrito.

Luego de la aleatorización, se tomará una radiografía preoperatoria con bola de calibración para planificar la prótesis e identificar las características de la cadera operada.

Se realizará una radiografía de pelvis con bola de 28 mm al día siguiente de la intervención según los mismos procedimientos preoperatorios para medir los parámetros radiográficos postoperatorios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

300

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ile De France
      • Paris, Ile De France, Francia, 75020
        • Groupe Hospitalier Dianconesses croix saint Simon

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre y mujer adultos > 18 años
  • Indicación de artroplastia de cadera con copa Dynacup One C o Dynacup estándar
  • Paciente informado del estudio y firmado un formulario de consentimiento.

Criterio de exclusión:

  • Negativa a participar en el estudio.
  • Indicación de un par de fricción distinto al cerámico-cerámico
  • Contraindicación o imposibilidad técnica de implantar un componente acetabular impactado.
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
  • Pacientes menores de edad < 18 años
  • Sujetos no afiliados al seguro nacional de salud o a un seguro equivalente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Copa Dyna estándar
Artroplastia de cadera con copa Dynacup estándar
Aleatorización
Otro: Dynacup One C
Artroplastia de cadera con copa Dynacup One C
Aleatorización

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparar la precisión de posicionamiento de la Dynacup One C (versión premontada) con la de la Dynacup estándar.
Periodo de tiempo: Perioperatorio
Medición radiográfica de la posición del centro de rotación del implante definitivo, su inclinación y su anteversión, frente al posicionamiento planificado antes de la intervención para los 2 tipos de implantes.
Perioperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Describir la tasa de reimpactaciones secundarias intraoperatorias de ambos grupos.
Periodo de tiempo: Perioperatorio

Tenga en cuenta los intentos de reimpactación para la sensación de extrusión: después de la palpación con pinzas de la parte inferior del acetábulo (espacio óseo - parte posterior de metal para las Dynacups estándar) o de su periferia del hueso que sobresale (para las versiones premontadas).

○ Anotar la sensación del operador antes de la radiografía de control postoperatorio sobre la buena impactación del acetábulo: en la parte inferior, dudosa o extruida.

Perioperatorio
Describir la tasa de complicaciones intraoperatorias según el tipo de implante.
Periodo de tiempo: Perioperatorio

Describa la tasa de complicaciones intraoperatorias según el tipo de implante:

  • Fractura de cerámica por impactación o montaje.
  • Fractura del acetábulo óseo o protrusión acetabular no planificada
Perioperatorio
Describir la tasa de impactación insuficiente del acetábulo en ambos grupos.
Periodo de tiempo: Perioperatorio

Describir la tasa de impactación insuficiente del acetábulo en las 2 versiones.

  • Medición radiográfica del espacio entre la parte inferior del acetábulo protésico y la parte inferior del acetábulo óseo fresado (Espacio > 2 mm = defecto de impactación)
  • Análisis radiográfico de vistas frontales y laterales posoperatorias realizado por un evaluador independiente.
Perioperatorio
Identificar predictores de impactación insuficiente del implante acetabular
Periodo de tiempo: Perioperatorio

Buscar factores predictivos de impactación insuficiente del implante acetabular

  • Dependiendo del tipo de implante
  • Según la morfología de la cadera artrítica:

    • Tipo de indicación y artrosis acetabular: necrosis, artrosis lateral superior, artrosis posterointerna, artrosis global o coxitis
    • Morfología acetabular: osteofitosis, displasia, osteocondensación, protrusión, revestimiento.
    • Morfología femoral: clasificación de Dorr, ángulo cérvico-diafisario.
Perioperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Simon MARMOR, MD, Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint-Simon

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

22 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

22 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de septiembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

25 de septiembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • ID RCB : 2020-A02843-36

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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