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Biomarcadores para detectar la resistencia a la terapia endocrina

24 de agosto de 2026 actualizado por: University of Wisconsin, Madison

Integración de biomarcadores mínimamente invasivos de señalización de estrógenos para detectar la resistencia a la terapia endocrina en el cáncer de mama lobulillar invasivo metastásico

Este estudio piloto observacional se está realizando para identificar posibles biomarcadores de respuesta a la terapia endocrina en pacientes con cáncer de mama lobulillar metastásico (LBC) metastásico ER/PR+ que inician una nueva terapia endocrina. Tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada con 18F-fluorofuranilnorprogesterona (FFNP-PET/CT) y biopsias líquidas se realizarán al inicio del estudio y después de 4 semanas de tratamiento. Los niveles iniciales y los cambios dinámicos durante el tratamiento en la señalización de estrógenos medidos por FFNP-PET/CT y la biopsia líquida de células tumorales circulantes (CTC) se correlacionarán con la respuesta clínica a la terapia endocrina y la supervivencia libre de progresión en la cohorte de pacientes anterior.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

8

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792
        • Reclutamiento
        • UW Carbone Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Dispuesto a dar consentimiento informado
  2. Personas mayores de 18 años
  3. Tener ER/PR positivo comprobado por biopsia (definido como ER ≥1 por ciento y PR ≥1 por ciento por IHC) y LBC avanzado o metastásico HER2 negativo que comience una nueva terapia endocrina estándar de atención.
  4. Función adecuada de los órganos según lo indicado por las pruebas de laboratorio estándar (CBC, pruebas de función hepática o CMP) que permitan el tratamiento sistémico del cáncer de mama por parte del oncólogo tratante.
  5. Son elegibles los pacientes con enfermedad ósea evaluable que sea lítica o mixta lítico-esclerótica.
  6. Estar dispuesto a cumplir con todos los procedimientos del estudio y estar disponible durante la duración del estudio.
  7. La enfermedad puede ser mensurable según los criterios RECIST 1.1 o no mensurable. El tamaño de la lesión debe ser de al menos 1 cm. Si sólo se presentan lesiones óseas, deben ser líticas o mixtas lítico-escleróticas. Si solo se presentan lesiones hepáticas, el paciente no es elegible.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con metástasis cerebrales activas.
  2. Los pacientes con enfermedad hepática exclusiva no son elegibles debido a la alta actividad hepática de fondo relacionada con la ruta de eliminación hepatobiliar del radiofármaco.
  3. Incapaz de acostarse durante o tolerar la PET/CT
  4. Pacientes con antecedentes de reacción alérgica atribuible a compuestos de composición química o biológica similar a la FFNP
  5. Presencia de insuficiencia hepática a juicio del médico tratante del paciente.
  6. Personas que estén embarazadas, en período de lactancia o que planeen quedar embarazadas durante el estudio.
  7. No apto para participar en el estudio por otros motivos a criterio de los investigadores.
  8. Pacientes con enfermedad negativa para receptores de progesterona definida como PR <1 por ciento mediante IHC

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Participantes con cáncer de mama lobular metastásico (LBC) ER/PR+
La dosis del agente de imágenes en investigación, FFNP, es de aproximadamente 7 milicurios (mCi) (259 megabecquerelios (MBq)), en infusión intravenosa lenta durante aproximadamente dos minutos seguida de un lavado con solución salina.
Otros nombres:
  • FFNP
Medicamento FFNP en combinación con exploraciones PET/CT para obtener imágenes del participante
Otros nombres:
  • TEP/TC
Se recolectarán 20 ml de sangre completa en dos tubos de ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) en cada momento, las CTC se aíslan utilizando la plataforma microfluídica de análisis de muestras raras basada en exclusión versátil (VERSA) que integra la captura de CTC con la extracción de ARN en un solo chip mediante exclusión. Tecnología de preparación de muestras basada (ESP)
Otros nombres:
  • Células tumorales circulantes (CTC)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes que han disminuido la captación de FFNP en PET/CT en respuesta a la terapia endocrina
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas
línea de base, 4 semanas
Número de participantes que tienen una disminución en la señalización de estrógenos de las células tumorales circulantes en respuesta a la terapia endocrina
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas
Se evaluarán el nivel inicial y durante el tratamiento CTC ESR1 y la expresión de genes regulados por estrógenos, así como las mutaciones asociadas a la resistencia endocrina, incluida ESR1 (aunque poco común en esta población de pacientes) y PGR.
línea de base, 4 semanas
Número de participantes que tienen una disminución en la concentración de ADN del tumor circulante en respuesta a la terapia endocrina
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas
línea de base, 4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (PFS) durante 6 meses
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
hasta 6 meses
Coeficientes de correlación
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
Correlacionar los niveles iniciales y la dinámica de los cambios del tratamiento en la señalización de estrógenos medida por biopsia líquida FFNP-PET/CT y CTC con la respuesta clínica a la terapia endocrina y la supervivencia libre de progresión en pacientes con LBC metastásico ER/PR+.
hasta 6 meses
Eventos adversos dentro de las 24 horas posteriores a la infusión de FFNP
Periodo de tiempo: un período de 24 horas hasta 7 días de pretratamiento, un período de 24 horas 4 semanas después de la primera infusión
un período de 24 horas hasta 7 días de pretratamiento, un período de 24 horas 4 semanas después de la primera infusión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Marina Sharifi, MD, PHD, UW Carbone Cancer Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de abril de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

5 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de agosto de 2026

Última verificación

1 de agosto de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos de este estudio se pueden solicitar a otros investigadores hasta 7 años después de completar el criterio de valoración principal comunicándose con el Centro Oncológico Carbone de la Universidad de Wisconsin (UWCCC).

Marco de tiempo para compartir IPD

hasta 7 años después de la finalización del criterio de valoración principal

Criterios de acceso compartido de IPD

Conexión contra el cáncer de UWCCC: Clinicaltrials@cancer.wisc.edu

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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