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Ensayo MARINER: PET cardíaca multiparamétrica para la vigilancia de CAV después de un trasplante de corazón

29 de abril de 2026 actualizado por: Ottawa Heart Institute Research Corporation

Tomografía multiparamétrica por emisión de positrones cardíacos para la vigilancia de la vasculopatía de aloinjertos cardíacos después de un trasplante de corazón

La vasculopatía del aloinjerto cardíaco (CAV) es una complicación común que afecta a los pacientes con trasplante de corazón. Esta afección provoca un estrechamiento de las arterias del corazón que provoca una disfunción del injerto. La vigilancia del CAV es vital; sin embargo, no se ha establecido un enfoque ideal. El objetivo de este estudio es evaluar si la vigilancia basada en tomografía por emisión de positrones (PET) no invasiva no es inferior a la vigilancia por angiografía coronaria invasiva (ACI).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

MARINER es un ensayo clínico canadiense, multicéntrico, prospectivo, aleatorizado y basado en resultados que evalúa la no inferioridad de una estrategia de PET no invasiva en comparación con la ICA para la vigilancia de CAV. Los pacientes son asignados aleatoriamente a PET o ICA anual para vigilancia CAV. La no inferioridad se evalúa según una combinación clínica de muerte, retrasplante, disfunción del injerto no relacionada con el rechazo agudo y CAV angiográfica asociada con infarto de miocardio o insuficiencia cardíaca. Los resultados secundarios incluyen la tasa de CAV nueva o progresiva, el número de ICA realizados, el número de complicaciones relacionadas con el procedimiento de ICA y PET, la dimensión EuroQol-5 evaluó la calidad de vida relacionada con la salud del paciente y el uso de recursos de atención médica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

576

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá
        • Aún no reclutando
        • University Of Calgary
        • Contacto:
          • Robert Miller
      • Edmonton, Alberta, Canadá
        • Aún no reclutando
        • Mazankowski Alberta Heart Institute
        • Contacto:
          • Daniel Kim
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1Y 4W7
        • Reclutamiento
        • University of Ottawa Heart Institute
        • Contacto:
          • Sharon Chih
      • Toronto, Ontario, Canadá
        • Aún no reclutando
        • Toronto-General Hospital - University Health Network
        • Contacto:
          • Heather Ross
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá
        • Aún no reclutando
        • Montreal Heart Institute
        • Contacto:
          • Tremblay-Gravel

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Después del trasplante de corazón 2-10 años.
  2. Edad ≥18 años.
  3. Capaz de dar consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Contraindicación del dipiridamol por estenosis aórtica grave.
  2. Contraindicación para dipiridamol debido a bloqueo AV 2:1 o mayor sin marcapasos.
  3. Contraindicación del dipiridamol por broncoespasmo severo.
  4. No se puede realizar una angiografía coronaria por alergia al contraste yodado.
  5. No se puede realizar una angiografía coronaria debido a una tasa de filtración glomerular ≤30 ml/min/1,73 m2. para pacientes que no reciben diálisis según lo determinado por análisis de laboratorio local.
  6. No se puede realizar una angiografía coronaria debido a un acceso vascular inadecuado.
  7. Rechazo tratado ≤1 mes.
  8. Angina inestable o IM ≤7 días.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Angiografía coronaria invasiva
Los pacientes de este grupo se someterán a vigilancia CAV anual con ICA
Los pacientes se someterán a vigilancia CAV anual con ICA
Otro: Tomografía de emisión de positrones
Los pacientes de este grupo se someterán a vigilancia CAV anual con PET
Los pacientes se someterán a vigilancia CAV anual con PET

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Compuesto clínicamente relevante: Muerte
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años
Fecha de muerte por cualquier causa.
Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años
Compuesto clínicamente relevante: retrasplante
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años
Retrasplante de corazón para cualquier indicación.
Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años
Compuesto clínicamente relevante: disfunción del aloinjerto
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años
Disminución ≥25 % de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo
Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años
Compuesto clínicamente relevante: CAV con insuficiencia cardíaca o infarto de miocardio
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años
Evidencia angiográfica de CAV (ISHLT CAV 1-3)
Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de CAV nueva o progresiva
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años
Gravedad de la enfermedad CAV según la clasificación ISHLT CAV 0-3 y/o MIT en IVUS
Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años
Número de ICA realizadas
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años
Número de ICA realizadas para cualquier indicación, incluida la vigilancia de CAV, PET anormal o indicación clínica
Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años
Número de complicaciones relacionadas con el procedimiento (ICA y PET)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años
La frecuencia de complicaciones relacionadas con los procedimientos de ICA y PET, incluidas complicaciones del acceso vascular, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, arritmia, alergia a medicamentos y nefropatía por contraste.
Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años
Resultados relacionados con la salud del paciente
Periodo de tiempo: Línea base y 12 meses hasta un mínimo de 2 años
EuroQol-5 Dimension es un cuestionario estandarizado relacionado con la salud que mide 5 dominios de salud y un estado de salud utilizando una escala analógica visual (el mejor estado está marcado con 100 y el peor estado está marcado con 0).
Línea base y 12 meses hasta un mínimo de 2 años
Utilización de recursos de salud
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años
Rentabilidad de cada estrategia de vigilancia de CAV (ICA y PET)
Desde la fecha de aleatorización hasta un mínimo de 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sharon Chih, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

18 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 20230460-01T

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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