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PUEDO HACER ACP Quirúrgico

7 de agosto de 2026 actualizado por: University of California, San Francisco

Ensayo I CAN DO Surgical ACP (mejora de la finalización, precisión y difusión de la planificación de la atención quirúrgica avanzada)

El objetivo del estudio de planificación avanzada de la atención (ACP, por sus siglas en inglés) es alentar a los pacientes de 65 años o más, o con enfermedades graves, remitidos para una cirugía mayor electiva, a que tengan una planificación avanzada de la atención. ACP también es una forma fundamental de ayudar a los adultos mayores a participar activamente con los médicos en la toma de decisiones médicas complejas en tiempo real para que la atención médica que reciben esté alineada con sus objetivos. Nuestro equipo ha diseñado y probado una solución tecnológica interactiva de cara al paciente (PREPARE) de ACP basada en la teoría basada en el nuevo paradigma de ACP de preparar a las personas para la comunicación y la toma de decisiones médicas. El equipo del estudio plantea la hipótesis de que al incluir PREPARE en el flujo de trabajo prequirúrgico centrado en el historial médico electrónico (HER) para adultos mayores e incluir recordatorios automáticos, el equipo del estudio puede capacitar a los pacientes y a los equipos quirúrgicos para participar en debates sobre el ACP.

Los participantes serán asignados al azar a Arms: (1) Carta sobre ACP, directiva avanzada PREPARE (AD), sitio web PREPARE; (2) Carta, directiva anticipada (AD), PREPARE más mensajes de texto/teléfonos recordatorios; (3) Carta, directiva anticipada (AD) PREPARE más recordatorios más un navegador de atención médica sobre la documentación del ACP (discusiones y planes de atención, resultado primario) y participación del ACP informada por el paciente. Utilizando métodos mixtos, el equipo de estudio evaluará la experiencia de los pacientes y de los equipos de atención quirúrgica con la cirugía ACP.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

ACP también es una forma fundamental de ayudar a los adultos mayores a participar activamente con los médicos en la toma de decisiones médicas complejas en tiempo real para que la atención médica que reciben esté alineada con sus objetivos. Nuestro equipo ha diseñado y probado una solución tecnológica interactiva de cara al paciente (PREPARE) de ACP basada en la teoría basada en el nuevo paradigma de ACP de preparar a las personas para la comunicación y la toma de decisiones médicas. El equipo del estudio plantea la hipótesis de que al incluir PREPARE en el flujo de trabajo prequirúrgico centrado en el historial médico electrónico (HER) para adultos mayores e incluir recordatorios automáticos, el equipo del estudio puede capacitar a los pacientes y a los equipos quirúrgicos para participar en debates sobre el ACP.

Los participantes serán asignados al azar a Arms: (1) Carta sobre ACP, directiva avanzada PREPARE (AD), sitio web PREPARE; (2) Carta, directiva anticipada (AD), PREPARE más mensajes de texto/teléfonos recordatorios; (3) Carta, directiva anticipada (AD) PREPARE más recordatorios más un navegador de atención médica sobre la documentación del ACP (discusiones y planes de atención, resultado primario) y participación del ACP informada por el paciente. Utilizando métodos mixtos, el equipo de estudio evaluará la experiencia de los pacientes y de los equipos de atención quirúrgica con la cirugía ACP.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

6000

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Irvine, California, Estados Unidos, 92697
        • Reclutamiento
        • University of California, Irvine
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Joseph Carmichael
        • Investigador principal:
          • Lisa Gibbs
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • Reclutamiento
        • University of California, San Francisco
        • Investigador principal:
          • Rebecca Sudore, MD
        • Investigador principal:
          • Elizabeth Wick, MD
        • Contacto:
        • Contacto:
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • Reclutamiento
        • University of Minnesota
        • Investigador principal:
          • Genevieve Melton-Meaux
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

- Adultos mayores (mayores de 65 años) o cualquier paciente con una enfermedad grave remitido para evaluación quirúrgica.

Criterio de exclusión:

  1. ACP archivado dentro de los 6 meses anteriores a la cirugía
  2. Mensajes anteriores del portal de pacientes relacionados con ACP de atención primaria (UCSF y UCI)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Carta, ANUNCIO, PREPARAR
Carta sobre ACP, directiva avanzada (AD) de PREPARE, sitio web de PREPARE
Carta sobre ACP
Prepare la directiva avanzada (AD)
Preparar el sitio web
Otro: Carta, anuncio, preparación, recordatorios
Carta, anuncio, preparar más mensajes de recordatorio
Carta sobre ACP
Prepare la directiva avanzada (AD)
Preparar el sitio web
Recordatorios para completar la directiva anticipada
Otro: Carta, anuncio, preparación, recordatorios, navegador de atención médica
Carta, AD, Preparar el sitio web más recordatorios más un navegador de atención médica sobre la documentación del ACP (ACP clínicamente significativo, resultado primario)
Carta sobre ACP
Prepare la directiva avanzada (AD)
Preparar el sitio web
Recordatorios para completar la directiva anticipada
Los navegadores de atención médica brindan asistencia para completar la Directiva anticipada

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con planificación de atención avanzada clínicamente significativa
Periodo de tiempo: 6 meses
La documentación de ACP clínicamente significativa (notas clínicas específicas de ACP, listas de problemas, formaciones inteligentes épicas o frases inteligentes, directivas avanzadas, órdenes de médicos para el tratamiento de mantenimiento de la vida, fuera del hospital no-resucitan el orden, los testamentos vivos o los códigos de facturación de CPT) disponibles en el EHR HCS dentro de los 6 meses posteriores a la intervención.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntajes de compromiso del paciente
Periodo de tiempo: 6 meses
Los resultados centrados en el paciente se derivarán de la encuesta validada de participación ACP de 4 ítems. La encuesta se administrará 2 semanas después de la visita de la clínica prequirúrgica y una encuesta de seguimiento se enviará 6 meses después.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Elizabeth Wick, MD, University of California, San Francisco

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de febrero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de agosto de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

31 de agosto de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

19 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2026

Última verificación

1 de agosto de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • P0562156
  • 1UG3AG081663-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los conjuntos de datos no identificados están disponibles previa solicitud al finalizar el estudio.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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