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Eficacia de la activación de ovocitos con dos tipos de ionóforo de Ca2+: un estudio prospectivo aleatorizado. (Calcifer)

11 de marzo de 2024 actualizado por: Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIA
Este estudio es un análisis prospectivo aleatorio que incluye 372 ovocitos humanos de 44 mujeres. La mitad de los ovocitos de un mismo paciente serán asignados aleatoriamente para inducir la activación de los ovocitos mediante dos protocolos: en el protocolo nº 1 utilizaremos ionomicina (solución preparada), se aplicará el protocolo nª2 A23187 (GM508 CultActive Gynemed). Los ovocitos no tratados servirán como control. Se analizarán las tasas de fertilización de ovocitos, el desarrollo embrionario y la calidad de los embriones. También se seguirán y compararán las variables obstétricas de la descendencia.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Antecedentes: La no activación de ovocitos (OAD) es la principal causa de falla de fertilización en los ciclos de inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). La activación ovocitaria implica una serie de eventos consecutivos que tienen lugar en el ovocito durante la fertilización, desencadenados por la acción de la fosfolipasa C zeta (PLCz) específica de los espermatozoides que provoca un aumento en la cantidad de Ca2+ libre. Este aumento, así como sus elevaciones transitorias en el espacio y el tiempo, es específico de cada especie. Los defectos en este patrón de liberación y oscilación de Ca2+ se atribuyen a la mayoría de los casos de ADO. Se han descrito y aplicado varias estrategias para lograr la activación artificial de ovocitos (AOA), que utilizan estímulos mecánicos, eléctricos o químicos, entre los que predomina el uso de ionóforos de calcio como la ionomicina y el A23187 (calcimicina). Las tasas documentadas de fertilización y embarazo parecen mejorar en pacientes con tasas de fertilización bajas previas o fallas totales de fertilización después de usar ICSI-AOA en comparación con ICSI convencional. Sin embargo, la falta de estudios bien diseñados, la heterogeneidad de la población sometida a AOA y la escasez de resultados que comparen diferentes protocolos de AOA dificultan la evaluación de la eficacia clínica y la seguridad de la técnica.

Pregunta de estudio: En pacientes con falla de fertilización previa o tasas de fertilización bajas (30% o menos), ¿la AOA mejora los resultados reproductivos en comparación con la ICSI convencional en pacientes con falla de fertilización previa? y si es así, ¿qué protocolo es más eficiente?

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

44

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Valencia, España, 46015
        • Reclutamiento
        • IVIRMA Valencia
        • Investigador principal:
          • Maria Jose Delossantos, PhD
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Alberto Tejera
        • Sub-Investigador:
          • Thamara Viloria
        • Sub-Investigador:
          • Pilar Gámiz
        • Sub-Investigador:
          • Julia Gil
        • Sub-Investigador:
          • Sonia Pérez
        • Sub-Investigador:
          • M. Fernanda Insua
        • Sub-Investigador:
          • Arancha Galan
        • Sub-Investigador:
          • Alberto Pacheco

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con ovocitos propios que hayan tenido fallos de fecundación previos en ciclos anteriores.
  • Pacientes con ovocitos propios con tasa de fecundación en ciclos anteriores inferior o igual al 30% de los ovocitos microinyectados.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes receptoras de ovocitos
  • Pacientes receptores de esperma del banco de semen
  • Pacientes que luego de la desacumulación de ovocitos tengan menos de 2 ovocitos maduros.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: GRUPO 1 IONOMICINA SIGMA
Los ovocitos obtenidos de las pacientes asignadas a este grupo se subdividirán nuevamente en dos grupos Grupo 1a: Ovocitos tratados con SIGMA ionomicina (tratamiento). Grupo 1b: Ovocitos que no serán tratados con ningún activador (Control).
Los ovocitos se activarán con Ionomicina SIGMA
Comparador activo: GRUPO 2 A23187
Los ovocitos obtenidos de las pacientes asignadas a este grupo se subdividirán nuevamente en dos grupos Grupo 2a: Ovocitos tratados con A23187 (tratamiento). Grupo 2b: Ovocitos que no serán tratados con ningún activador (Control).
Los ovocitos se activarán con A23187

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejora del porcentaje de blastocisto utilizable por ovocito inyectado
Periodo de tiempo: 1 AÑO
Evaluar qué protocolo de AOA con el uso de dos ionóforos de calcio (Ca2+), ionomicina y A23187 (calcimicina), es mejor (mejora del 15% al ​​25%)
1 AÑO

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuantificación de PLCZ en espermatozoides por flujo.
Periodo de tiempo: 1 año
Para cuantificar PLCZ en esperma.
1 año
Secuenciación de ovocitos no fertilizados y embriones detenidos mediante RNAseq
Periodo de tiempo: 1 año
Cuantificar ovocitos secuenciados y embriones detenidos tras utilizar RNAseq
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

30 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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