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El impacto del ejercicio intestinal preoperatorio en las funciones intestinales posoperatorias en neoplasias malignas ginecológicas (IPBEPOBF)

27 de octubre de 2023 actualizado por: Celal Akdemir, Tepecik Training and Research Hospital

La disfunción gastrointestinal es una complicación común después de la cirugía oncológica ginecológica abdominal. Existen numerosos estudios en la literatura que abordan el manejo de la función intestinal en el postoperatorio. Desafortunadamente, las estrategias que aparecen en la literatura no son cien por ciento exitosas y no se puede lograr una prevención completa de la disfunción intestinal posoperatoria. No existe ningún estudio en la literatura que demuestre que los ejercicios abdominales administrados a pacientes sometidas a cirugía por neoplasias malignas ginecológicas en el período preoperatorio mejoren la función gastrointestinal en el período posoperatorio.

El objetivo de este estudio es evaluar el efecto de un plan de ejercicios, que incluye masaje abdominal y estimulación digital rectal, realizado antes de la cirugía de oncología ginecológica sobre las funciones intestinales posoperatorias.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio aleatorizado fue aprobado por el Comité de Ética del Hospital de Investigación y Capacitación de Tepecik y se realizó entre el 1 de enero de 2023 y el 31 de agosto de 2023. Se incluyeron en el estudio pacientes diagnosticadas de neoplasias ginecológicas en nuestro centro. A los pacientes del grupo de estudio se les proporcionaron ejercicios abdominales una semana antes de la cirugía y practicaron ejercicios que incluían masaje abdominal y estimulación digital rectal durante la semana previa a la operación. Los pacientes que no realizaron ejercicios se incluyeron como grupo control.

Los participantes fueron asignados al azar después de obtener formularios de consentimiento informado por escrito. Los pacientes con un plan operativo fueron asignados a uno de los dos grupos mediante aleatorización por parte del investigador principal. Los pacientes del grupo 1 constituyeron el grupo de control, mientras que el grupo 2 estuvo formado por pacientes que realizaron regularmente el programa de ejercicio intestinal recomendado todas las mañanas una semana antes de la cirugía. El investigador responsable explicó detalladamente a los pacientes el programa de ejercicio intestinal recomendado el día de sus preparaciones anestésicas preoperatorias (al menos 10 días antes de la cirugía) en la sala de preparación preoperatoria, acompañado de presentaciones visuales. El programa de ejercicio intestinal recomendado constaba de tres pasos:

  1. Los pacientes realizarán un masaje de 2 a 3 minutos comenzando desde el ciego aproximadamente 20 a 30 minutos después del desayuno, avanzando a lo largo del colon.
  2. Los pacientes asumirán una posición adecuada y realizarán un masaje circular en las paredes anales con el dedo durante aproximadamente 30 segundos (estimulación rectal digital).
  3. Los pacientes intentarán defecar sentados en el inodoro.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

120

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Konak
      • İzmir, Konak, Pavo
        • Tepecik Training and Research Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que se sometieron a cirugía por indicaciones de cáncer de endometrio, cuello uterino y ovario,
  • Pacientes con puntuación de 1 o 2 de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA)

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con puntuación de 3 o 4 de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA)
  • Aquellos con enfermedad inflamatoria intestinal,
  • Aquellos que tienen líquido abdominal lo suficientemente severo como para impedir el ejercicio,
  • Pacientes con trastornos de la función hepática, renal y tiroidea.
  • Pacientes con problemas ortopédicos que afecten a la movilidad,
  • Pacientes con antecedentes de cirugía intestinal abdominal,
  • Aquellos que recibieron radioterapia abdominal, quimioterapia intraperitoneal hipertérmica o quimioterapia neoadyuvante,
  • Pacientes que tuvieron lesiones intestinales durante la cirugía, resección intestinal, anastomosis o colostomía,
  • Pacientes sometidos a Hipec,
  • Pacientes sometidos a relaparotomía antes del alta por motivos como sangrado o evisceración.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de ejercicios
Grupo que realizó ejercicio abdominal durante 1 semana antes de la operación.

El programa de ejercicio intestinal recomendado constaba de tres pasos:

  1. Los pacientes realizarán un masaje de 2 a 3 minutos comenzando desde el ciego aproximadamente 20 a 30 minutos después del desayuno, avanzando a lo largo del colon.
  2. Los pacientes asumirán una posición adecuada y realizarán un masaje circular en las paredes anales con el dedo durante aproximadamente 30 segundos (estimulación rectal digital).
  3. Los pacientes intentarán defecar sentados en el inodoro.
Sin intervención: Grupo de control
Grupo sin ejercicio abdominal preoperatorio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Primer momento de escape y defecación.
Periodo de tiempo: postoperatorio, un promedio de 15 días
El tiempo postoperatorio hasta la primera evacuación y defecación se refiere al tiempo transcurrido desde el final de la cirugía hasta la primera aparición de gases y defecación.
postoperatorio, un promedio de 15 días
Sonidos intestinales
Periodo de tiempo: postoperatorio, un promedio de 15 días
El tiempo hasta el regreso de los ruidos intestinales lo determinan los investigadores que escuchan los ruidos intestinales con un estetoscopio cada 4 horas a partir de 8 horas después de la cirugía. Se basa en el momento en que se detecta la primera aparición de 3 a 5 ruidos intestinales por minuto.
postoperatorio, un promedio de 15 días
Tolerancia a los alimentos sólidos
Periodo de tiempo: postoperatorio, un promedio de 15 días
La duración de la tolerancia a los alimentos sólidos se registra como el tiempo durante el cual el paciente puede tolerar cualquier alimento que requiera masticar después de la cirugía, sin experimentar síntomas como náuseas o vómitos dentro de las 2 horas posteriores al consumo.
postoperatorio, un promedio de 15 días
Duración del hospital
Periodo de tiempo: postoperatorio, un promedio de 15 días
Duración de la hospitalización postoperatoria.
postoperatorio, un promedio de 15 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Síntomas gastrointestinales postoperatorios.
Periodo de tiempo: postoperatorio, un promedio de 15 días
Dolor abdominal, distensión abdominal y náuseas/vómitos.
postoperatorio, un promedio de 15 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Muzaffer Sancı, Tepecik Training and Research Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización primaria (Actual)

31 de agosto de 2023

Finalización del estudio (Actual)

15 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

2 de noviembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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