La eficacia de diferentes métodos de desplazamiento gingival antes de la impresión digital definitiva

Experimental: Canalización láser

Dispositivo: Canalización láser

El láser se realizará pasando fibra óptica láser en modo de contacto a lo largo del surco gingival. La energía láser se entregará con una longitud de onda de 980 nm y una potencia de 0,8 W, en modo continuo. La punta del láser se insertará 1 mm en el surco gingival para facilitar un registro preciso de la línea de meta.

Experimental: Cordón de retracción y astringente.

Otro: Cordón de retracción y astringente.

Se realizará aislamiento parcial del diente con rollos de algodón y eyector de saliva. Se remojará un cordón de retracción del tamaño adecuado en astringente durante 5 minutos. Luego, se comenzará a empaquetar el cordón desde el área interproximal mesial empacando suavemente el surco con el instrumento empacador de cordón gingival utilizando la técnica de cordón único. El cordón de retracción se mantendrá en su lugar durante 5 minutos. El cordón se retirará inmediatamente antes del inicio de la exploración intraoral.

Experimental: Pasta de retracción inalámbrica con astringente.

Otro: Pasta de retracción inalámbrica con astringente.

La pasta sin cordón con astringente se inyectará suavemente en el surco, apoyándose sobre el diente en el punto del límite cervical y no sobre la encía, la cánula quedará paralela al eje del diente para ejercer una presión óptima. Luego se retirará al cabo de 5 minutos con agua abundantemente irrigada hasta que no queden restos del material.

Comparador activo: Pasta retractor sin astringente sin astringente

Otro: Pasta retractor sin astringente sin astringente

La pasta inalámbrica sin astringente 10 se inyectará en el surco de la encía. Se sujetará el tamaño adecuado de Comprecap sobre el pilar para empujar el material profundamente en el surco de la encía, y se informará a los participantes que lo muerdan durante un período de 3 a 5 minutos. Después de 5 minutos, se retirará de la boca del paciente la compresa con el material de retracción fijado.

Medición de desplazamiento horizontal

Todas las mediciones se obtuvieron a partir de la impresión digital definitiva mediante el uso de un software de escáner intraoral dental. El desplazamiento horizontal se midió como la distancia desde el punto más prominente de la cresta de la encía marginal hasta la línea de meta en la misma sección de coronas (en el mismo plano).

Medición de desplazamiento vertical

Todas las mediciones se obtuvieron a partir de la impresión digital definitiva mediante el uso de un software de escáner intraoral dental. El desplazamiento vertical se medirá como la distancia desde el punto más prominente de la línea de meta hasta el punto más profundo del surco gingival.

Medición de placa dental

Utilizando el índice de placa de Silness y Loe. Cada diente se calificará de 0 a 3 según la cantidad de acumulación de placa.

0: Sin placa en la zona gingival.

1. Película de placa que se adhiere al margen gingival libre y al área adyacente del diente. La placa sólo puede reconocerse pasando una sonda por la superficie del diente.
2. Acumulación moderada de depósitos blandos dentro de la bolsa gingival, en el margen gingival y/o en la superficie del diente adyacente, que pueden verse a simple vista.
3. Abundancia de materia blanda dentro de la bolsa gingival y/o en el margen gingival y la superficie del diente adyacente.

Medición de la inflamación gingival.

Utilizando el índice gingival de Silness y Loe. Cada diente se calificará de 0 a 3 según el grado de inflamación gingival.

0: encía normal

1. Inflamación leve: ligero cambio de color, ligero edema. Sin sangrado al sondaje
2. Inflamación moderada: enrojecimiento, edema y vidriado. Sangrado al sondeo
3. Inflamación grave: enrojecimiento marcado y edema. Ulceración. Tendencia al sangrado espontáneo.

Medición de la pérdida de altura gingival

Se realizarán impresiones digitales del arco maxilar completo (exploraciones posoperatorias) para cada paciente utilizando un escáner intraoral después de la cementación de las coronas. Las exploraciones posoperatorias se superpondrán a la exploración preoperatoria. Se dibujará una línea de sección transversal en el medio de las exploraciones superpuestas y las mediciones se realizarán en 2 puntos (mediobucal y mediolingual). La distancia desde el margen gingival de la exploración preoperatoria hasta el de una exploración posoperatoria se considerará pérdida de altura gingival en el momento de la exploración.