Monitorización por resonancia magnética cardíaca de la cardiotoxicidad relacionada con inhibidores de puntos de control inmunológico

Criterios de inclusión:

• 1. Pacientes del sexo femenino de 18 a 75 años, diagnosticadas con neoplasias malignas ginecológicas mediante histología o citología.
• 2. Pacientes que se están preparando para monoterapia o terapia combinada con ICI.
• 3. Firma voluntaria del formulario de consentimiento informado.
• 4. Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 o 1.
• 5. Supervivencia esperada de al menos 6 meses.

Criterio de exclusión:

• 1. Recibió previamente tratamiento ICI.
• 2. Con alergias o contraindicaciones a ICI.
• 3. Se confirma que se trata de metástasis cerebral.
• 4. Pacientes que se someten a una cirugía mayor dentro de las 4 semanas anteriores o posteriores al período de selección.

• 5. Pacientes que hayan recibido corticosteroides sistémicos (en una dosis equivalente a> 10 mg de prednisona por día) u otros medicamentos inmunosupresores dentro de los 14 días anteriores a la inscripción o durante el período de estudio; sin embargo, se permite la inclusión de las siguientes situaciones:

  1. se permite el uso de corticosteroides tópicos o inhalados;
  2. Se permite el uso a corto plazo (≤7 días) de corticosteroides para la prevención o el tratamiento de enfermedades no autoinmunes.
• 6. Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≤50% o clasificación funcional de la New York Heart Association (NYHA) ≥III.
• 7. Enfermedad coronaria, miocardiopatía, cardiopatía congénita, valvulopatía y enfermedades pericárdicas con diagnóstico confirmado.
• 8. Falta de capacidad autónoma o antecedentes documentados de enfermedad mental.
• 9. Contraindicaciones de la resonancia magnética: marcapasos, neuroestimuladores, válvulas cardíacas metálicas artificiales, clips para aneurismas arteriales, cuerpos extraños metálicos intraoculares, implantes de oído interno, prótesis metálicas, extremidades metálicas, articulaciones metálicas y cualquier otro implante metálico u objeto extraño; pacientes con hipertermia grave; claustrofobia; afecciones respiratorias graves que impiden contener la respiración.