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Comparación de la técnica del túnel y CAF con CTG en el tratamiento de la recesión gingival mandibular

7 de marzo de 2024 actualizado por: Gonzalo Blasi, Universitat Internacional de Catalunya

Técnica de túnel versus colgajo coronalmente avanzado combinado con un injerto de tejido conectivo para el tratamiento de recesiones gingivales mandibulares: un ensayo clínico aleatorizado

El objetivo de este ensayo clínico es evaluar la eficacia de dos técnicas quirúrgicas diferentes, el colgajo coronal avanzado (CAF) y la técnica de túnel (TT) con injertos de tejido conectivo (CTG), en el tratamiento de la recesión gingival mandibular. Este estudio, centrado en pacientes sanos con recesiones gingivales RT1 y RT2, tiene como objetivo determinar qué abordaje quirúrgico ofrece una mejor cobertura radicular para los defectos de recesión mandibular. Además, busca comprender los efectos de estas técnicas en aspectos como la ganancia de tejido queratinizado, la profundidad vestibular, el grosor gingival y los resultados informados por los pacientes. Los participantes de este ensayo se someterán a uno de los dos procedimientos quirúrgicos y se espera que asistan a un total de seis visitas de evaluación. Los investigadores compararán los resultados de ambos grupos, los tratados con CAF y aquellos con TT+CTG, para discernir si un método es superior para lograr una cobertura radicular más efectiva, una mejor apariencia estética y una reducción de las molestias asociadas con la recesión gingival.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este ensayo clínico está diseñado para evaluar rigurosamente la efectividad de dos técnicas quirúrgicas, el colgajo coronal avanzado (CAF) y la técnica de túnel (TT) con injertos de tejido conectivo (CTG), en el tratamiento de la recesión gingival mandibular, específicamente dirigida a RT1 y RT2. tipos de recesiones. El objetivo principal de este estudio es determinar cuál de estos enfoques proporciona una cobertura radicular superior en el tratamiento de los defectos de recesión mandibular. Los objetivos secundarios incluyen evaluar el impacto de estos tratamientos en la ganancia de tejido queratinizado, los cambios en la profundidad vestibular, las variaciones en el grosor gingival y los resultados informados por el paciente, como el dolor y la satisfacción estética.

Los participantes sanos diagnosticados con recesión gingival mandibular serán inscritos y asignados al azar para someterse al procedimiento quirúrgico CAF o TT+CTG. El estudio seguirá un cronograma estructurado con un total de seis visitas de evaluación para cada participante, programadas en intervalos clave: 1 semana, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses y 6 meses después de la operación. Estos momentos se eligen para monitorear eficazmente los resultados inmediatos y a largo plazo de los tratamientos.

La medida de resultado primaria, la cobertura radicular media (MRC), se evaluará en cada visita de seguimiento para cuantificar el alcance de la cobertura radicular lograda por las respectivas técnicas quirúrgicas. Las medidas de resultado secundarias incluyen la evaluación de la profundidad vestibular (VD), la cobertura radicular completa (CRC), los cambios en el ancho del tejido queratinizado (KT) y los cambios en el grosor gingival (GT). Estas medidas proporcionarán una comprensión integral de los impactos fisiológicos y estéticos de las intervenciones quirúrgicas.

Al comparar los resultados de ambos grupos de tratamiento, el estudio tiene como objetivo proporcionar evidencia clara sobre la efectividad de CAF versus TT+CTG en el tratamiento de la recesión gingival mandibular, guiando futuras decisiones clínicas y estrategias de atención al paciente en periodoncia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

34

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Gonzalo Blasi, DDS MS
  • Número de teléfono: +34 620387688
  • Correo electrónico: gonzaloblasi@uic.es

Ubicaciones de estudio

    • Barcelona
      • Sant Cugat del Vallès, Barcelona, España, 08195
        • Reclutamiento
        • UIC Barcelona - Clinica Universitaria de Odontologia
        • Contacto:
          • UIC Universidad Internacional de Catalunya
          • Número de teléfono: 935042030
          • Correo electrónico: clinica@uic.es

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ≥18 años; periodontal y sistémicamente sano
  • presencia de defectos de recesión gingival RT1 y RT2
  • recesión en el arco mandibular
  • recesión >2 mm de profundidad en la cara vestibular
  • puntuación de placa y sangrado en toda la boca ≤20%
  • sin cirugía periodontal previa
  • presencia de unión cemento-esmalte (CEJ) identificable (se aceptará un paso ≤1 mm en la CEJ y/o presencia de abrasión radicular, pero con CEJ identificable).

Criterio de exclusión:

  • fumadores ≥10 cigarrillos al día
  • contraindicaciones para la cirugía periodontal
  • Medicamentos que se sabe que afectan la encía o interfieren con la cicatrización de heridas.
  • el embarazo
  • terapia de ortodoncia activa
  • caries o restauraciones en la zona a tratar

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: CAF + CTG
Este brazo incluye pacientes tratados con la técnica de colgajo coronal avanzado (CAF), un método reconocido para tratar la recesión gingival. Como comparador activo, este brazo sirve para comparar la efectividad y los resultados de CAF con el método quirúrgico alternativo utilizado en el estudio.
Técnicas quirúrgicas para la recesión gingival mandibular: colgajo de avance coronal + injerto de tejido conectivo. Los participantes se someten a evaluaciones iniciales, que incluyen exámenes periodontales e imágenes digitales, seguidas de preparaciones preoperatorias estandarizadas. La atención uniforme posquirúrgica incluye el manejo del dolor y las instrucciones de higiene bucal, con seguimientos para controlar la curación y evaluar los resultados. Los resultados primarios y secundarios, como la cobertura de la raíz y la satisfacción informada por el paciente, se miden de manera consistente en todos los grupos. Los procedimientos estandarizados de recopilación y análisis de datos garantizan resultados confiables y comparables, lo que facilita una comparación efectiva de la eficacia de los métodos quirúrgicos.
Comparador activo: Técnica Túnel + CTG
Los pacientes de este grupo reciben la técnica de túnel (TT) con injertos de tejido conectivo (CTG). Este brazo, que también es un método establecido para el tratamiento de la recesión gingival, actúa como un comparador activo para evaluar y comparar la eficacia de TT+CTG con la técnica CAF.
Técnicas quirúrgicas para la recesión gingival mandibular: técnica de túnel + injerto de tejido conectivo. Los participantes se someten a evaluaciones iniciales, que incluyen exámenes periodontales e imágenes digitales, seguidas de preparaciones preoperatorias estandarizadas. La atención uniforme posquirúrgica incluye el manejo del dolor y las instrucciones de higiene bucal, con seguimientos para controlar la curación y evaluar los resultados. Los resultados primarios y secundarios, como la cobertura de la raíz y la satisfacción informada por el paciente, se miden de manera consistente en todos los grupos. Los procedimientos estandarizados de recopilación y análisis de datos garantizan resultados confiables y comparables, lo que facilita una comparación efectiva de la eficacia de los métodos quirúrgicos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cobertura radicular media (MRC)
Periodo de tiempo: A la semana, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses y 6 meses después de la operación
La cobertura radicular media mide el porcentaje de raíz del diente expuesta que ha sido cubierta por tejido de encía después de la cirugía, en comparación con antes del tratamiento.
A la semana, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses y 6 meses después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Profundidad vestibular (VD)
Periodo de tiempo: A la semana, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses y 6 meses después de la operación
Medición de la profundidad del área vestibular (el espacio entre el interior del labio/mejilla y la encía) para evaluar los cambios posquirúrgicos.
A la semana, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses y 6 meses después de la operación
Cobertura radicular completa (CRC)
Periodo de tiempo: A la semana, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses y 6 meses después de la operación
Evaluación de si toda la superficie radicular expuesta está cubierta por tejido de las encías después del tratamiento.
A la semana, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses y 6 meses después de la operación
cambio en el ancho del tejido queratinizado (KT)
Periodo de tiempo: A la semana, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses y 6 meses después de la operación
Medición del ancho del tejido queratinizado (tejido de la encía que está firmemente adherido al hueso) para observar cualquier cambio después del procedimiento quirúrgico.
A la semana, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses y 6 meses después de la operación
cambio en el espesor gingival (GT)
Periodo de tiempo: A la semana, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses y 6 meses después de la operación
Evaluación del grosor del tejido de las encías para evaluar cambios después de la cirugía.
A la semana, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses y 6 meses después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Gonzalo Blasi, DDS MS, Uic Barcelona

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de diciembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

10 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

10 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

18 de noviembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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