Estudio para evaluar los cambios en la microbiota del colon en respuesta al consumo de bebidas energéticas (ROSANNA)

El cáncer colorrectal (CCR) es la segunda causa principal de muerte por cáncer en los EE. UU. La mayor parte de los nuevos diagnósticos suele ocurrir después de los 50 años en personas sin antecedentes personales o familiares de esta enfermedad. Sin embargo, la incidencia de cáncer colorrectal ha ido aumentando lentamente en los menores de 50 años, lo que recientemente llevó al Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. a recomendar reducir la edad de las pruebas de detección de rutina a 45 años. La razón de la creciente incidencia de CCR en personas más jóvenes (eoCRC) no está clara, pero se postulan muchas causas especulativas. Una de las posibles causas citadas con mayor frecuencia se relaciona con cambios en el microbioma del colon de adultos jóvenes que eliminan un mecanismo protector o promueven un proceso cancerígeno. Esta última es la hipótesis que estamos persiguiendo activamente.

Ciertas bacterias comensales producen sulfuro de hidrógeno (H2S) durante la fermentación de compuestos que contienen sulfato, como los aminoácidos azufrados. Por ejemplo, Fusobacterium nucleatum produce H2S al metabolizar la metionina y la cisteína. Atopobium parvulum es otro potente productor de H2S y está implicado en la halitosis. Es importante destacar que el H2S tiene la capacidad de inducir inflamación y posee propiedades genotóxicas y potencialmente protumorales, particularmente cuando está presente constantemente durante un período prolongado. Si bien Fusobacterium y Atopobium son miembros menores de la microbiota intestinal normal, estudios recientes demostraron que están sobrerrepresentados en pacientes con CCR. Nuestro grupo de UF publicó que la abundancia relativa de A. parvulum se correlacionaba positivamente con la gravedad de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) pediátrica. Además, observamos que los ratones Il10-/- colonizados por A. parvulum desarrollaron colitis grave, que se atenuó con una dieta que contenía bismuto eliminador de H2S. En conjunto, nuestros datos sugieren que el H2S derivado de bacterias puede contribuir a patologías intestinales, incluida la creación de un entorno proinflamatorio y procancerígeno, que podría modularse mediante la disponibilidad del contenido de azufre en la dieta.

Una fuente importante de energía para la microbiota intestinal productora de H2S es la taurina, un aminoácido esencial que se encuentra en niveles/concentraciones muy altas en las bebidas energéticas. La dieta estadounidense típica proporciona entre 123 y 178 mg de taurina al día. Sin embargo, el consumo de una bebida energética de 8 onzas puede aumentar la ingesta promedio de taurina de 6 a 16 veces más que nuestra dieta habitual. La hipótesis que estamos persiguiendo es que las bebidas energéticas, a través de su alto contenido de taurina, favorecen la expansión de las bacterias ya presentes que producen H2S, lo que representa una asociación con un factor de riesgo cancerígeno que podría ayudar a explicar el aumento de los casos de eoCRC y desarrollar futuras intervenciones para mitigar este riesgo.