Estudo para avaliar mudanças na microbiota colônica em resposta ao consumo de bebidas energéticas (ROSANNA)

O câncer colorretal (CCR) é a segunda principal causa de mortes por câncer nos EUA. A maior parte dos novos diagnósticos geralmente ocorre após os 50 anos de idade para pessoas sem histórico pessoal ou familiar desta doença. No entanto, as taxas de cancro colorrectal têm aumentado lentamente em termos de incidência em pessoas com menos de 50 anos, o que levou recentemente a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA a recomendar a redução da idade do rastreio de rotina para 45 anos. A razão para o aumento da incidência de CCR em indivíduos mais jovens (eoCRC) não é clara, mas com muitas causas especulativas postuladas. Uma das possíveis causas mais frequentemente citadas relaciona-se com alterações no microbioma do cólon de adultos jovens, que removem um mecanismo protetor ou promovem um processo cancerígeno. Esta última é a hipótese que estamos perseguindo ativamente.

Certas bactérias comensais produzem sulfeto de hidrogênio (H2S) durante a fermentação de compostos contendo sulfato, como aminoácidos sulfurados. Por exemplo, Fusobacterium nucleatum produz H2S a partir do metabolismo da metionina e da cisteína. Atopobium parvulum é outro potente produtor de H2S e está implicado na halitose. É importante ressaltar que o H2S tem a capacidade de induzir inflamação e possui propriedades genotóxicas e potencialmente pró-tumorigênicas, particularmente quando presente de forma consistente durante um período prolongado de tempo. Embora Fusobacterium e Atopobium sejam membros menores da microbiota intestinal normal, estudos recentes mostraram que estão sobrerrepresentados em pacientes com CCR. Nosso grupo da UF publicou que a abundância relativa de A. parvulum foi positivamente correlacionada com a gravidade da doença inflamatória intestinal pediátrica (DII). Além disso, observamos que camundongos Il10-/- colonizados por A. parvulum desenvolveram colite grave, que foi atenuada por uma dieta contendo o bismuto eliminador de H2S. Juntos, nossos dados sugerem que o H2S derivado de bactérias pode contribuir para patologias intestinais, incluindo a criação de um ambiente pró-inflamatório e pró-carcinogênico, que poderia ser modulado pela disponibilidade de teores de enxofre na dieta.

Uma importante fonte de energia para a microbiota intestinal produtora de H2S é a taurina, um aminoácido essencial encontrado em níveis/concentrações muito elevados em bebidas energéticas. A dieta típica americana fornece entre 123 e 178 mg de taurina diariamente. No entanto, o consumo de uma bebida energética de 8 onças pode aumentar a ingestão média de taurina de 6 a 16 vezes em relação à nossa dieta regular. A hipótese que defendemos é que as bebidas energéticas, através do seu elevado teor de taurina, favorecem a expansão de bactérias já presentes produtoras de H2S, representando assim uma associação com um factor de risco cancerígeno que pode ajudar a explicar o aumento de casos de eoCRC e a desenvolver futuras intervenções para mitigar esse risco.