Valor predictivo de la monitorización posoperatoria del ADN del tumor circulante para la recurrencia del cáncer colorrectal

Criterios de inclusión:

1. Edad ≥ 18 años al momento de firmar el formulario de consentimiento informado.
2. Puntuación del estado de rendimiento ECOG de 0-1.
3. Cáncer colorrectal confirmado histológicamente localizado desde la unión ileocecal hasta la unión rectosigmoidea, con una distancia >15cm del borde anal. Independientemente del estado de reparación de errores de coincidencia (MMR), el estado de los genes RAS y RAF.
4. Pacientes con cáncer colorrectal en estadio I-IV del AJCC TNM confirmado patológica o citológicamente (8.ª edición).
5. No hay evidencia de metástasis a distancia confirmada mediante un examen completo (sin metástasis a órganos distantes o ganglios linfáticos).

6. Función normal de los órganos, como lo indican los siguientes criterios:

   • Criterios hematológicos: para pacientes que no han recibido transfusión de sangre, leucocitos ≥ 3,5/4,0 × 10^9/L, neutrófilos ≥ 1,5 × 10^9/L, PLT ≥ 100 × 10^9/L.
   • Criterios bioquímicos: Crea y BIL ≤ 1,0 veces el límite superior normal (LSN), ALT y AST ≤ 2,5 veces el LSN, fosfatasa alcalina (ALP) ≤ 2,5 × LSN, bilirrubina total (Tbil) ≤ 1,5 × LSN.
7. Capacidad para proporcionar los datos clínicos necesarios para el estudio.
8. Suficiente tejido tumoral disponible para el análisis.
9. Pacientes capaces de lograr una resección radical R0.
10. Pacientes capaces de cumplir con el cronograma planificado, participar activamente en el seguimiento clínico periódico y en los tratamientos necesarios.

Criterio de exclusión:

1. Antecedentes de neoplasias malignas previas o concurrentes (excluyendo el carcinoma de cuello uterino in situ, el carcinoma de células basales o el carcinoma de células escamosas de piel tratados adecuadamente).
2. Pacientes que hayan recibido terapia neoadyuvante.
3. Pacientes con otras enfermedades graves que puedan afectar el seguimiento y la supervivencia a corto plazo, según lo determine el investigador.
4. Cualquier otra condición médica, social o psicológica que, en opinión del investigador, haría que el paciente no fuera apto para participar en este estudio.
5. Incapacidad para someterse a un seguimiento clínico mediante resonancia magnética (MRI) con contraste o tomografía computarizada (TC) con contraste.