Una intervención de estilo de vida saludable basada en la aceptación para adolescentes diversos

El sobrepeso/obesidad (OW/OB) afecta a 14 millones de adolescentes en los EE. UU. y afecta desproporcionadamente a las niñas y a las minorías raciales/étnicas, al tiempo que aumenta su riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) y diabetes tipo 2. Los adolescentes demuestran habilidades limitadas de autorregulación, que son esenciales para cumplir con los objetivos de dieta y actividad física. Los adolescentes deben lidiar con señales biológicas y ambientales generalizadas (por ejemplo, antojos, dispositivos que ahorran trabajo) que promueven comer en exceso y un comportamiento sedentario. Existe una necesidad crítica de intervenciones que enseñen la autorregulación para permitir a los adolescentes responder de forma adaptativa a estas señales. La terapia basada en la aceptación (ABT) es un enfoque innovador que se centra en las habilidades de autorregulación, la atención plena y el aumento de la tolerancia a las experiencias internas incómodas. Existe evidencia sólida de que la ABT es una intervención eficaz para perder peso en adultos. Los investigadores llevaron a cabo un trabajo formativo utilizando un enfoque de participación de los adolescentes para desarrollar, implementar y probar la viabilidad de una intervención ABT para niñas adolescentes con OW/OB. El objetivo de esta propuesta es probar la eficacia de una nueva intervención de pérdida de peso ABT diseñada para niñas adolescentes con OW/OB.

Este ensayo es el primero en investigar la ABT diseñada para niñas adolescentes con OW/OB. Los investigadores llevarán a cabo un ensayo controlado aleatorio de 6 meses que compare ABT con una comparación de educación sanitaria para niñas adolescentes de 14 a 19 años con OW/OB, incluidas ≥40% de minorías raciales/étnicas. Para mejorar la escalabilidad, las intervenciones en ambas condiciones serán realizadas por entrenadores paraprofesionales de pérdida de peso de nivel de licenciatura, el tratamiento se realizará en un híbrido de sesiones presenciales y remotas, y la prueba se llevará a cabo en una clínica comunitaria para pacientes ambulatorios. Las evaluaciones se realizarán al inicio, a mitad del tratamiento (mes 3), después del tratamiento (mes 6), a los 6 meses de seguimiento (mes 12) y a los 12 meses (mes 18), para un estudio total. tiempo de 18 meses. La hipótesis principal es que los adolescentes asignados al azar a ABT exhibirán mejoras significativamente mayores en la puntuación z del IMC después del tratamiento en comparación con una comparación de educación sanitaria (HE). En los objetivos secundarios, los investigadores plantean la hipótesis de que en el seguimiento posterior al tratamiento y a los 6 y 12 meses, los adolescentes asignados al azar a ABT exhibirán mejoras significativamente mayores en sus factores de riesgo fisiológicos, conductuales y psicológicos en comparación con HE.