Eine auf Akzeptanz basierende Intervention für einen gesunden Lebensstil für verschiedene Jugendliche

Übergewicht/Fettleibigkeit (OW/OB) betrifft 14 Millionen Jugendliche in den USA und betrifft überproportional Mädchen und rassische/ethnische Minderheiten, während ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) und Typ-2-Diabetes erhöht ist. Jugendliche verfügen über eingeschränkte Fähigkeiten zur Selbstregulierung, die für die Einhaltung von Diät- und Bewegungszielen unerlässlich sind. Jugendliche müssen mit allgegenwärtigen biologischen und umweltbedingten Reizen (z. B. Heißhungerattacken, arbeitssparenden Hilfsmitteln) zu kämpfen haben, die übermäßiges Essen und sitzendes Verhalten fördern. Es besteht ein dringender Bedarf an Interventionen, die Selbstregulierung lehren, damit Jugendliche adaptiv auf diese Signale reagieren können. Die akzeptanzbasierte Therapie (ABT) ist ein innovativer Ansatz, der sich auf Selbstregulationsfähigkeiten, Achtsamkeit und die Erhöhung der Toleranz gegenüber unangenehmen inneren Erfahrungen konzentriert. Es gibt starke Belege dafür, dass ABT eine wirksame Maßnahme zur Gewichtsabnahme bei Erwachsenen ist. Die Forscher führten prägende Arbeit mit einem jugendengagierten Ansatz durch, um eine ABT-Intervention für heranwachsende Mädchen mit OW/OB zu entwickeln, umzusetzen und auf Machbarkeit zu testen. Ziel dieses Vorschlags ist es, die Wirksamkeit einer neuartigen ABT-Intervention zur Gewichtsreduktion zu testen, die auf heranwachsende Mädchen mit OW/OB zugeschnitten ist.

Diese Studie ist die erste, die eine speziell auf heranwachsende Mädchen mit OW/OB zugeschnittene ABT untersucht. Die Forscher werden eine 6-monatige, randomisierte kontrollierte Studie durchführen, in der ABT mit einem Gesundheitserziehungsvergleich für 14- bis 19-jährige heranwachsende Mädchen mit OW/OB verglichen wird, darunter ≥40 % rassische/ethnische Minderheiten. Um die Skalierbarkeit zu verbessern, werden Interventionen bei beiden Erkrankungen von paraprofessionellen Abnehmtrainern auf Bachelor-Niveau durchgeführt, die Behandlung erfolgt in einer Mischung aus Präsenz- und Fernsitzungen und die Studie wird in einer ambulanten Gemeinschaftsklinik stattfinden. Die Bewertungen werden zu Studienbeginn, in der Mitte der Behandlung (Monat 3), nach der Behandlung (Monat 6), nach 6 Monaten (Monat 12) und nach 12 Monaten (Monat 18) für eine Gesamtstudie durchgeführt Zeit von 18 Monaten. Die primäre Hypothese ist, dass Jugendliche, die nach dem Zufallsprinzip der ABT zugeteilt werden, nach der Behandlung im Vergleich zu einem Gesundheitserziehungsvergleich (HE) deutlich größere Verbesserungen im BMI-Z-Score aufweisen werden. In den sekundären Zielen nehmen die Forscher an, dass nach der Behandlung und nach 6 und 12 Monaten Nachuntersuchungen, Jugendliche, die randomisiert einer ABT zugeteilt werden, werden im Vergleich zu HE deutlich größere Verbesserungen ihrer physiologischen, verhaltensbezogenen und psychologischen Risikofaktoren aufweisen.