Uma intervenção de estilo de vida saudável baseada na aceitação para diversos adolescentes

O sobrepeso/obesidade (OW/OB) afeta 14 milhões de adolescentes nos EUA e afeta desproporcionalmente meninas e minorias raciais/étnicas, ao mesmo tempo que aumenta o risco de doenças cardiovasculares (DCV) e diabetes tipo 2. Os adolescentes demonstram habilidades limitadas de autorregulação, essenciais para aderir às metas de dieta e atividade física. Os adolescentes devem enfrentar sinais biológicos e ambientais generalizados (por exemplo, desejos, dispositivos que economizam trabalho) que promovem a alimentação excessiva e o comportamento sedentário. Há uma necessidade crítica de intervenções que ensinem a autorregulação para permitir que os adolescentes respondam de forma adaptativa a esses sinais. A terapia baseada na aceitação (ABT) é uma abordagem inovadora que se concentra nas habilidades de autorregulação, atenção plena e aumento da tolerância a experiências internas desconfortáveis. Há fortes evidências de que a ABT é uma intervenção eficaz para perda de peso em adultos. Os investigadores conduziram um trabalho formativo usando uma abordagem envolvida com adolescentes para desenvolver, implementar e testar a viabilidade de uma intervenção ABT para meninas adolescentes com EP/OB. O objetivo desta proposta é testar a eficácia de uma nova intervenção de perda de peso ABT adaptada para meninas adolescentes com OW/OB.

Este estudo é o primeiro a investigar a ABT adaptada para meninas adolescentes com EP/OB. Os investigadores conduzirão um ensaio clínico randomizado de 6 meses comparando ABT com uma comparação de educação em saúde para meninas adolescentes de 14 a 19 anos com EP/OB, incluindo ≥40% de minorias raciais/étnicas. Para aumentar a escalabilidade, as intervenções em ambas as condições serão realizadas por treinadores paraprofissionais de perda de peso de nível de bacharelado, o tratamento ocorrerá em um híbrido de sessões presenciais e remotas, e o ensaio ocorrerá em uma clínica comunitária ambulatorial. As avaliações serão realizadas no início do estudo, no meio do tratamento (mês 3), pós-tratamento (mês 6), acompanhamento de 6 meses (mês 12) e acompanhamento de 12 meses (mês 18), para um estudo total tempo de 18 meses. A hipótese primária é que os adolescentes randomizados para ABT apresentarão melhorias significativamente maiores no escore z do IMC pós-tratamento em comparação com uma comparação de educação em saúde (HE). Nos objetivos secundários, os investigadores levantam a hipótese de que no pós-tratamento e no acompanhamento de 6 e 12 meses, os adolescentes randomizados para ABT apresentarão melhorias significativamente maiores em seus fatores de risco fisiológicos, comportamentais e psicológicos em comparação com HE.