Interwencja dotycząca zdrowego stylu życia oparta na akceptacji dla zróżnicowanej młodzieży

Nadwaga/otyłość (OW/OB) dotyka 14 milionów nastolatków w USA i nieproporcjonalnie dotyka dziewczęta oraz mniejszości rasowe/etniczne, zwiększając jednocześnie ryzyko chorób układu krążenia (CVD) i cukrzycy typu 2. Młodzież wykazuje ograniczone umiejętności samoregulacji, które są niezbędne do przestrzegania celów związanych z dietą i aktywnością fizyczną. Nastolatkowie muszą stawić czoła wszechobecnym bodźcom biologicznym i środowiskowym (np. zachciankom, sposobom oszczędzającym pracę), które sprzyjają przejadaniu się i siedzącemu trybowi życia. Istnieje ogromne zapotrzebowanie na interwencje uczące samoregulacji, aby umożliwić nastolatkom adaptacyjne reagowanie na te sygnały. Terapia oparta na akceptacji (ABT) to innowacyjne podejście, które koncentruje się na umiejętnościach samoregulacji, uważności i zwiększaniu tolerancji na niewygodne doświadczenia wewnętrzne. Istnieją mocne dowody na to, że ABT jest skuteczną metodą odchudzania u dorosłych. Badacze przeprowadzili pracę formacyjną, stosując podejście angażujące młodzież, aby opracować, wdrożyć i przetestować wykonalność interwencji ABT dla dorastających dziewcząt z OW/OB. Celem tej propozycji jest przetestowanie skuteczności nowatorskiej interwencji polegającej na utracie masy ciała ABT, dostosowanej do potrzeb dorastających dziewcząt z OW/OB.

To badanie jest pierwszym, w którym ocenia się ABT dostosowaną do potrzeb dorastających dziewcząt z OW/OB. Badacze przeprowadzą 6-miesięczne, randomizowane, kontrolowane badanie porównujące ABT z porównaniem edukacji zdrowotnej dorastających dziewcząt w wieku 14–19 lat z OW/OB, w tym ≥40% mniejszości rasowych/etnicznych. Aby zwiększyć skalowalność, interwencje w obu przypadkach będą prowadzone przez paraprofesjonalnych trenerów odchudzania na poziomie licencjackim, leczenie będzie obejmowało sesje stacjonarne i zdalne, a badanie odbędzie się w przychodni środowiskowej. Oceny zostaną przeprowadzone na początku leczenia, w trakcie leczenia (miesiąc 3), po leczeniu (miesiąc 6), po 6 miesiącach obserwacji (miesiąc 12) i obserwacji po 12 miesiącach (miesiąc 18) dla całego badania czas 18 miesięcy. Podstawowa hipoteza jest taka, że ​​młodzież przydzielona losowo do grupy ABT będzie wykazywać znacznie większą poprawę wskaźnika BMI z-score po leczeniu w porównaniu z grupą porównawczą w zakresie edukacji zdrowotnej (HE). Jeśli chodzi o cele drugorzędne, badacze stawiają hipotezę, że po zakończeniu leczenia oraz po 6 i 12 miesiącach obserwacji młodzież przydzielona losowo do grupy ABT będzie wykazywać znacznie większą poprawę w zakresie fizjologicznych, behawioralnych i psychologicznych czynników ryzyka w porównaniu z HE.