Un intervento su uno stile di vita sano basato sull’accettazione per adolescenti diversi

Il sovrappeso/obesità (OW/OB) colpisce 14 milioni di adolescenti negli Stati Uniti e colpisce in modo sproporzionato le ragazze e le minoranze razziali/etniche, aumentando il rischio di malattie cardiovascolari (CVD) e diabete di tipo 2. Gli adolescenti dimostrano capacità di autoregolazione limitate, essenziali per aderire agli obiettivi di dieta e attività fisica. Gli adolescenti devono fare i conti con segnali biologici e ambientali pervasivi (ad esempio, voglie, dispositivi per risparmiare lavoro) che promuovono l’eccesso di cibo e il comportamento sedentario. Esiste un bisogno fondamentale di interventi che insegnino l’autoregolamentazione per consentire agli adolescenti di rispondere in modo adattivo a questi segnali. La terapia basata sull’accettazione (ABT) è un approccio innovativo che si concentra sulle capacità di autoregolamentazione, consapevolezza e crescente tolleranza delle esperienze interne scomode. Esistono prove evidenti che l’ABT sia un intervento efficace per la perdita di peso negli adulti. I ricercatori hanno condotto un lavoro formativo utilizzando un approccio coinvolgente l’adolescente per sviluppare, implementare e testare la fattibilità di un intervento ABT per ragazze adolescenti con OW/OB. L'obiettivo di questa proposta è testare l'efficacia di un nuovo intervento ABT per la perdita di peso su misura per le ragazze adolescenti con OW/OB.

Questo studio è il primo a indagare l’ABT su misura per le ragazze adolescenti con OW/OB. I ricercatori condurranno uno studio randomizzato e controllato della durata di 6 mesi confrontando l'ABT con un confronto sull'educazione sanitaria per ragazze adolescenti di età compresa tra 14 e 19 anni con OW/OB, comprese minoranze razziali/etniche ≥40%. Per migliorare la scalabilità, gli interventi in entrambe le condizioni saranno forniti da allenatori paraprofessionali di perdita di peso di livello bachelor, il trattamento avverrà in un ibrido di sessioni di persona e remote e la sperimentazione si svolgerà in una clinica ambulatoriale comunitaria. Le valutazioni saranno condotte al basale, a metà trattamento (mese 3), post-trattamento (mese 6), follow-up a 6 mesi (mese 12) e follow-up a 12 mesi (mese 18), per uno studio totale tempo di 18 mesi. L'ipotesi principale è che gli adolescenti randomizzati all'ABT mostreranno miglioramenti significativamente maggiori nel punteggio z BMI post-trattamento rispetto a un confronto di educazione sanitaria (HE). Negli obiettivi secondari, i ricercatori ipotizzano che al follow-up post-trattamento e a 6 e 12 mesi, gli adolescenti randomizzati ad ABT mostreranno miglioramenti significativamente maggiori nei loro fattori di rischio fisiologici, comportamentali e psicologici rispetto a HE.