Resistencia a la grasa hepática y al glucagón

Este es un estudio de medicina experimental de control de cohortes de viabilidad. Los participantes asistirán a una visita de estudio que durará de 4 a 5 horas. En el estudio participarán un máximo de 10 voluntarios sanos y 10 pacientes con MASLD. Todos los sujetos se someterán a una infusión de aminoácidos y una pinza pancreática durante la cual tendrán un recambio de isótopos estables de glucosa y alanina medido en dos períodos de estado estacionario: en primer lugar, con infusión de glucagón en dosis bajas y en segundo lugar, con infusión de glucagón en dosis altas. Los estudios se llevarán a cabo en la Unidad de Investigación Clínica del Hammersmith Hospital, Imperial College.

Visita de selección:

Durante esta visita que durará aproximadamente una hora, los posibles participantes tendrán una consulta con un médico del estudio. El médico evaluará el historial médico y explicará el estudio. También realizarán un examen físico de rutina y realizarán algunos análisis de sangre. Las mujeres en edad fértil se someterán a un análisis de orina para descartar un embarazo. Se contactará a los participantes un par de días después para discutir los resultados de los análisis de sangre y, si son satisfactorios, se les invitará a asistir a una visita de estudio.

Visita de estudio:

Se pedirá a los participantes que eviten el alcohol y el ejercicio extenuante durante las 24 horas anteriores a la visita del estudio. Se les pedirá que ayunen (es decir, que no consuman nada excepto agua) durante 10 a 14 horas antes de la visita. Las visitas comenzarán sobre las 8 o 9 horas y finalizarán sobre las 13 o 14 horas.

A su llegada, a las voluntarias se les pedirá una muestra de orina que se analizará para detectar evidencia de embarazo. Se pesará a los participantes y se les controlará el pulso, la presión arterial y la temperatura.

Los brazos del participante se envolverán sin apretar en una almohadilla térmica (50 ° C). Un investigador del estudio insertará dos cánulas (tubos delgados y flexibles) en una vena de cada brazo. Una cánula se utilizará para infusiones y la otra para muestras de sangre. Los investigadores infundirán glucagón y otras dos hormonas (insulina y somatostatina), aminoácidos (para imitar el "estado de alimentación") y "trazadores" de un aminoácido llamado alanina y glucosa. Los investigadores tomarán varias muestras de sangre a intervalos durante las infusiones para medir los niveles de hormonas, azúcar y proteínas en la sangre. La cantidad total será inferior a 200 ml (unas 11 cucharadas), que es menos de la mitad de la cantidad que se toma durante una sesión de donación de sangre.

Después de 3,5 horas se retirarán las cánulas, se le ofrecerá al participante algo de comer y después de 15 a 30 minutos de observación se le permitirá salir de la unidad. Durante el estudio los participantes pueden mirar televisión o leer. No podrán comer pero sí sorber agua.