肝脂肪とグルカゴン抵抗性

これは実現可能性のあるコホート対照実験医学研究です。 参加者は 4 ～ 5 時間続く 1 回の研究訪問に参加します。 この研究には最大10人の健康なボランティアと10人のMASLD患者が参加する。 すべての被験者はアミノ酸注入と膵臓クランプを受け、その間、グルコースとアラニンの安定同位体代謝回転を 2 つの定常状態期間で測定します。1 回目は低用量のグルカゴン注入、2 回目は高用量のグルカゴン注入です。 研究はインペリアル・カレッジのハマースミス病院の臨床研究ユニットで行われる。

スクリーニング訪問:

約 1 時間続くこの訪問中に、参加予定者は治験医師と面談します。 医師は病歴を評価し、研究について説明します。 また、定期的な身体検査や血液検査も行われます。 妊娠可能年齢の女性は、妊娠を除外するために尿検査を受けます。 参加者には数日後に連絡があり、血液検査の結果について話し合います。結果が満足のいくものであれば、1 回の研究訪問に参加するよう招待されます。

研究訪問:

参加者には、研究訪問の24時間前からアルコールと激しい運動を避けるよう求められます。 彼らは訪問前に10〜14時間絶食する（つまり、水以外は何も摂取しない）ことが求められます。 訪問は午前8時か9時頃に始まり、午後1時か2時頃に終了します。

到着時に、女性ボランティアは尿検体の採取を求められ、妊娠の証拠が検査されます。 参加者は体重が測定され、脈拍、血圧、体温がチェックされます。

参加者の腕は加熱パッド (50°C) でゆるく包まれます。 研究者は、各腕の静脈に 2 本のカニューレ (細い柔軟なチューブ) を挿入します。 1 本のカニューレは点滴に使用され、もう 1 本は血液サンプルに使用されます。 研究者らは、グルカゴンと他の 2 つのホルモン (インスリンとソマトスタチン)、アミノ酸 (「摂食状態」を模倣するため)、およびアラニンとグルコースと呼ばれるアミノ酸の「トレーサー」を注入します。 研究者らは、点滴中に間隔を置いて複数の血液サンプルを採取し、血液中のホルモン、糖、タンパク質のレベルを測定します。 総量は200ml（大さじ11杯程度）未満と、献血時の半分以下となります。

3.5 時間後にカニューレが取り外され、参加者には何か食べ物が提供され、15 ～ 30 分間観察した後、ユニットから出ることが許可されます。 研究中、参加者はテレビを見たり読書をしたりできます。 食べることはできませんが、水を飲むことはできます。