Evaluación radiográfica de la posición mandibular tridimensional mediante un implante específico para el paciente sin férula

Técnica quirúrgica:

La superficie ósea vestibular de la mandíbula se expuso como una osteotomía dividida sagital de rutina. Primero, se instaló la guía de corte mandibular utilizando la porción de la guía de férula dentada.

En segundo lugar, la parte inferior de la guía se fijó temporalmente con tornillos de titanio a través de los orificios para tornillos diseñados en la guía. Luego se marcaron con un lápiz los márgenes planificados para la osteotomía/ostectomía vertical.

Una vez retirada la guía de corte, se completó la osteotomía sagital dividida como de costumbre. Finalmente, los segmentos distal y proximal se fijaron entre sí utilizando las placas personalizadas y los orificios para tornillos que utilizó la guía de corte.

Precisión de la planificación quirúrgica preoperatoria y validación del uso de implantes específicos del paciente (PSI) en osteotomía dividida sagital bilateral (BSSO) comparando los resultados planificados con los resultados posoperatorios reales mediante dos métodos.

A) Evaluación de la discrepancia entre la posición postoperatoria planificada y obtenida de las placas, ramas y oclusión mandibulares mediante el análisis de las discrepancias en términos de rotación (roll, cabeceo y guiñada) y traslación (anteroposterior, lateral y vertical). Estos movimientos se determinaron incorporando los segmentos en cuadros delimitadores homólogos, alineando el modelo planificado con la inspección del mapa colorimétrico del resultado postoperatorio.

B) Mediciones de las diferencias lineales entre las posiciones planificadas y postoperatorias de las líneas medias mandibulares, el mentón y el ángulo gonial.