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Nutrición enteral de tiempo restringido versus nutrición enteral continua en pacientes con accidente cerebrovascular grave

28 de diciembre de 2025 actualizado por: First Affiliated Hospital of Wannan Medical College

El efecto de la nutrición enteral con restricción de tiempo en el pronóstico de pacientes con accidente cerebrovascular grave: un ensayo multicéntrico, prospectivo, aleatorizado, abierto y con criterios de valoración ciegos

En pacientes con accidente cerebrovascular grave cuya puntuación GCS es ≤12 puntos o puntuación NIHSS es ≥11 puntos, evaluar si la nutrición enteral con tiempo restringido puede mejorar la incidencia de mal pronóstico a los 90 días (mRS ≥3 puntos) en comparación con la nutrición enteral continua.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Controle el tiempo diario de nutrición enteral a 8-12 horas, hora de inicio de la nutrición enteral: 06:00 ~ 08:00, hora de finalización: 16:00 ~ 18:00. La nutrición enteral dura hasta que el paciente interrumpe la nutrición enteral, el paciente muere, el paciente es trasladado de la UCI o se utiliza nutrición enteral hasta los 28 días, lo que ocurra primero.

El primer día de inscripción: el paciente recibe 1/3 de la energía estimada y 1,2-1,5 g/kg/d de proteína mediante nutrición enteral; El segundo día de inscripción: el paciente recibe la mitad de la energía estimada y 1,2-1,5 g/kg/d de proteína mediante nutrición enteral; Inscripción 3 - Fin de la intervención: El paciente recibe el 100% de la energía estimada mediante nutrición enteral, que puede fluctuar entre el 70% y el 100% de la energía estimada, y la proteína es de 1,2-1,5g/kg/d.

El grupo control fue nutrición enteral continua (24 horas), que duró hasta que el paciente dejó de recibir nutrición enteral, falleció, fue trasladado de la UCI o se utilizó nutrición enteral hasta los 28 días, lo que ocurriera primero.

El primer día de inscripción: el paciente recibe 1/3 de la energía estimada y 1,2-1,5 g/kg/d de proteína mediante nutrición enteral; El segundo día de inscripción: el paciente recibe la mitad de la energía estimada y 1,2-1,5 g/kg/d de proteína mediante nutrición enteral; Inscripción 3 - Fin de la intervención: El paciente recibe el 100% de la energía estimada mediante nutrición enteral, que puede fluctuar entre el 70% y el 100% de la energía estimada, y la proteína es de 1,2-1,5g/kg/d.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

420

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Wuhu, Porcelana
        • The first affliated hospital of Wannan medical college

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥18 años y <80 años;
  • Hemorragia parenquimatosa cerebral o infarto cerebral dentro de las 72 horas posteriores al inicio;
  • Puntuación GCS ≤12 puntos o puntuación NIHSS ≥11 puntos al ingreso,
  • Se planifica la nutrición enteral y el tiempo estimado de tratamiento de nutrición enteral es ≥7 días;
  • Formulario de consentimiento informado firmado.

Criterio de exclusión:

  • Se requiere nutrición parenteral completa debido a contraindicaciones para la nutrición enteral;
  • Después de gastrectomía o resección intestinal;
  • Se ha realizado tratamiento de nutrición enteral durante >12 horas;
  • Enfermedades acompañantes: a. Cáncer avanzado; b. Insuficiencia cardíaca grave [fracción de eyección ≤ 50%]; C. Insuficiencia hepática grave [puntuación de Child Pugh ≥ 7]; d. Tasa de insuficiencia renal grave [filtración glomerular] ≤ 30 ml/min o creatinina sérica ≥ 4 mg/dL])
  • Tener antecedentes de enfermedad mental o mRS ≥ 3 puntos;
  • El médico o terapeuta nutricional del paciente cree que el plan no es lo mejor para el paciente;
  • Durante el ingreso del paciente la muerte es inevitable y existen enfermedades subyacentes que resultan en un tiempo de supervivencia <90 días;
  • El paciente participa en otro estudio clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de tiempo restringido
Grupo de terapia de nutrición enteral de tiempo restringido
Controle el tiempo diario de nutrición enteral a 8-12 horas, hora de inicio de la nutrición enteral: 06:00 ~ 08:00, hora de finalización: 16:00 ~ 18:00. La nutrición enteral dura hasta que el paciente interrumpe la nutrición enteral, el paciente muere, el paciente es trasladado de la UCI o se utiliza nutrición enteral hasta los 28 días, lo que ocurra primero.
Otro: Grupo continuo
Grupo control de nutrición enteral continua
El grupo control fue nutrición enteral continua (24 horas), que duró hasta que el paciente dejó de recibir nutrición enteral, falleció, fue trasladado de la UCI o se utilizó nutrición enteral hasta los 28 días, lo que ocurriera primero.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pronóstico funcional deficiente a los 90 días
Periodo de tiempo: Día 90 después de la aleatorización
mRS ≥ 3 puntos
Día 90 después de la aleatorización

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación GCS al alta
Periodo de tiempo: El día del alta, un promedio de 20 días
Escala de Coma de Glasgow, la puntuación oscila entre 3 y 15. Cuanto más baja sea la puntuación, mayor será el deterioro de la conciencia
El día del alta, un promedio de 20 días
Puntuación NIHSS al alta
Periodo de tiempo: El día del alta, un promedio de 20 días
Escala de Ictus NIH, la puntuación oscila entre 0 y 42 puntos, y cuanto más alta es la puntuación, más grave es el daño nervioso
El día del alta, un promedio de 20 días
puntuación mRS al alta
Periodo de tiempo: El día del alta, un promedio de 20 días
Escala de Rankin modificada, la puntuación va de 0 a 6 niveles, y cuanto más alta sea la puntuación, más grave será el resultado
El día del alta, un promedio de 20 días
Índice de Barthel al alta
Periodo de tiempo: El día del alta, un promedio de 20 días
Índice de Barthel al alta
El día del alta, un promedio de 20 días
Índice de Barthel a 90 días
Periodo de tiempo: Día 90 después de la aleatorización
Índice de Barthel de 90 días
Día 90 después de la aleatorización
Duración de la estancia en UCI
Periodo de tiempo: Desde el ingreso en la UCI hasta el traslado fuera de la UCI, una media de 11 días
Duración de la estancia en la UCI
Desde el ingreso en la UCI hasta el traslado fuera de la UCI, una media de 11 días
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: El día del alta, un promedio de 20 días
duración total de la estancia
El día del alta, un promedio de 20 días

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos durante la hospitalización
Periodo de tiempo: Desde el registro hasta el alta, un promedio de 20 días
Resultados de seguridad
Desde el registro hasta el alta, un promedio de 20 días
Eventos adversos graves durante la hospitalización
Periodo de tiempo: Desde el ingreso hasta el alta, una media de 20 días
Resultado de seguridad
Desde el ingreso hasta el alta, una media de 20 días
Tasa de mortalidad a los 28 días
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el día 28 después de la aleatorización
Resultado de seguridad
Desde la inscripción hasta el día 28 después de la aleatorización
Tasa de mortalidad a 90 días.
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el día 90 después de la aleatorización
Resultado de seguridad
Desde la inscripción hasta el día 90 después de la aleatorización

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Tao Yu, doctor, First Affiliated Hospital of Wannan Medical College

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de enero de 2024

Finalización primaria (Actual)

12 de julio de 2025

Finalización del estudio (Actual)

12 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

8 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

2 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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