Papel de la PET-CT con 18F-FDG para evaluar y predecir la respuesta a daratumumab y para el pronóstico del mieloma múltiple

La tomografía por emisión de positrones: la tomografía computarizada (PET-CT) que utiliza flúor-18 fluorodesoxiglucosa es una herramienta de diagnóstico por imágenes funcional que se usa ampliamente en varias afecciones neoplásicas, en la estadificación inicial, para la reestadificación en caso de sospecha de recaída de la enfermedad y para evaluar la respuesta al tratamiento. La mayoría de los pacientes con mieloma múltiple (MM) exhiben una alta tasa de actividad glucolítica y, por lo tanto, son ávidos de FOG, especialmente en la recaída de la enfermedad. Varios estudios han destacado el valor inestimable de la PET-CT con 18F-FOG en la evaluación terapéutica de varios esquemas de tratamiento, incluido el aSCT: en particular, la aparición de PET-CT negativo después de un doble aSCT en pacientes con MM con respuesta clínica completa o una respuesta parcial muy buena se correlaciona positivamente con una SSP y una supervivencia general (SG) favorables. Asimismo, la persistencia de la enfermedad ávida por 18F-FDG en pacientes con MM que logran una respuesta clínica completa constituye un factor de mal pronóstico. El objetivo principal de este estudio prospectivo, observacional, no farmacológico y multicéntrico es evaluar el papel de la PET-CT con 18F-FDG para evaluar la respuesta temprana después de 6 meses de tratamiento con daratumumab en pacientes con enfermedad recidivante/refractaria. MM.