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Papel de la vía BMP en la progresión del SMD (BMP-MDS)

19 de enero de 2024 actualizado por: Hospices Civils de Lyon

Papel de la vía BMP en la progresión de los síndromes mielodisplásicos y en la transición a la leucemia mieloide aguda

Los síndromes mielodisplásicos (MDS) son cánceres hematológicos que pueden progresar a leucemia mielógena aguda (AML). Cada vez se describe más la implicación del microambiente en el mantenimiento, resistencia y evolución de los SMD.

La vía de la proteína morfogenética ósea (BMP) participa en numerosas funciones, incluida la autorrenovación del compartimento de células madre hematopoyéticas y la regulación de la hematopoyesis, mediante la interacción con las células del estroma de la médula ósea. Los investigadores han demostrado su implicación en la leucemia mieloide crónica (LMC) y la AML, en particular mediante la activación de TWIST1, ΔNp73, NANOG; es responsable de un mayor estado de inactividad de determinadas células madre cancerosas y de su resistencia.

Los resultados preliminares basados ​​en el análisis de grandes bases de datos sugieren que la vía BMP también se altera tempranamente en el SMD. Este estudio explora la alteración de esta vía en MDS y su implicación en la transformación en AML.

Si procede, la vía BMP podría constituir una diana terapéutica muy prometedora para combatir la transformación en AML.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

60

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Lyon, Francia, 69229
        • Hospices Civils de Lyon
        • Contacto:
          • Maël MD HEIBLIG

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

  • Pacientes adultos con síndromes mielodisplásicos no tratados con riesgo de progresión a leucemia mieloide aguda.
  • Pacientes adultos con LMA de novo

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos con síndrome mielodisplásico o sospecha de síndrome mielodisplásico según los criterios definidos por la Organización Mundial de la Salud O
  • Paciente adulto con sospecha de leucemia mieloide aguda de novo en tratamiento inicial

Criterio de exclusión:

  • MDS de frontera/síndromes mieloproliferativos, incluida la leucemia mielomonocítica crónica
  • Los MDS y AML ya se han beneficiado del tratamiento citotóxico que incluye hidroxicarbamida, azacitidina y quimioterapia intensiva.
  • Pacientes que se oponen a su inclusión en el estudio.
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia
  • Pacientes bajo medida de protección legal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con SMD

Pacientes adultos con síndrome mielodisplásico o sospecha de síndrome mielodisplásico según los criterios definidos por la Organización Mundial de la Salud:

  • una o más citopenias,
  • y/o displasia de una o más líneas,
  • y/o blastosis de la médula ósea
  • y/o sideroblastos en coronas medulares
  • y/o anomalías genéticas/citogenéticas características de MDS.
  • Cualquiera que sea el estadio R-IPSS (Sistema Internacional Revisado de Puntuación de Pronóstico)
  • Sin antecedentes de tratamiento citotóxico (hidroxicarbamida, azacitidina)
Cuando se extrae médula ósea como parte de la atención de un paciente (diagnóstico, seguimiento, sospecha de hemopatía AML/MDS), se extraen uno o dos tubos de médula con EDTA adicionales. Ciertos datos hematológicos (NFP, características genéticas y moleculares) se recopilarán de forma anónima y se correlacionarán con las alteraciones de la vía BMP medidas.
Pacientes con leucemia mieloide aguda
Pacientes adultos con sospecha de leucemia mieloide aguda de novo en el tratamiento inicial
Cuando se extrae médula ósea como parte de la atención de un paciente (diagnóstico, seguimiento, sospecha de hemopatía AML/MDS), se extraen uno o dos tubos de médula con EDTA adicionales. Ciertos datos hematológicos (NFP, características genéticas y moleculares) se recopilarán de forma anónima y se correlacionarán con las alteraciones de la vía BMP medidas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis descriptivo de la vía BMP: niveles plasmáticos de BMP2/BMP4 en la médula ósea
Periodo de tiempo: al diagnóstico, a los 6 meses, a los 5 años

Análisis descriptivo de la vía BMP en células derivadas de la médula ósea de pacientes con SMD a nivel proteico, transcriptómico y funcional:

Plasma de médula para estudiar la concentración de citoquinas de interés BMP2 y BMP4

al diagnóstico, a los 6 meses, a los 5 años
Análisis descriptivo de la vía BMP: fracción de células mononucleares de la médula ósea.
Periodo de tiempo: al diagnóstico, a los 6 meses, a los 5 años

Análisis descriptivo de la vía BMP en células derivadas de la médula ósea de pacientes con SMD a nivel proteico, transcriptómico y funcional:

Células mononucleares de la sangre medular: expresión de los receptores de membrana BMPRIA y BMPRIB mediante RT-QPCR y citometría de flujo, expresión de las citoquinas BMP2 y BMP4 (RT-QPCR), grado de fosforilación de intermediarios SMAD mediante Western blot y/o citometría de flujo, expresión de BMP genes diana de la ruta por RT-QPCR

al diagnóstico, a los 6 meses, a los 5 años
Análisis descriptivo de la vía BMP: - Número de células madre mesenquimales de la médula ósea y capacidad de diferenciación después del paso 0 - Nivel funcional
Periodo de tiempo: al diagnóstico, a los 6 meses, a los 5 años

Análisis descriptivo de la vía BMP en células derivadas de la médula ósea de pacientes con SMD a nivel funcional:

Las MSC medulares se cultivarán y estudiarán desde un ángulo funcional (cultivo, pruebas de unidades formadoras de colonias, cultivo a largo plazo que inicia la colonia)

al diagnóstico, a los 6 meses, a los 5 años
Análisis descriptivo de la vía BMP: - Número de células madre mesenquimales de la médula ósea y capacidad de diferenciación después del paso 0 - Nivel transcriptómico
Periodo de tiempo: al diagnóstico, a los 6 meses, a los 5 años

Análisis descriptivo de la vía BMP en células derivadas de la médula ósea de pacientes con SMD a nivel transcriptómico:

Las MSC medulares se cultivarán y estudiarán desde un ángulo transcriptómico (expresión de receptores, citoquinas BMP, genes diana, etc.).

al diagnóstico, a los 6 meses, a los 5 años
Análisis descriptivo de la vía BMP: - Número de células madre mesenquimales de la médula ósea y capacidad de diferenciación después del paso 0 - Nivel de proteína
Periodo de tiempo: al diagnóstico, a los 6 meses, a los 5 años

Análisis descriptivo de la vía BMP en células derivadas de la médula ósea de pacientes con SMD a nivel de proteína:

Las MSC medulares se cultivarán y estudiarán desde el ángulo de las proteínas (citoquinas presentes en el sobrenadante).

al diagnóstico, a los 6 meses, a los 5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

27 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

27 de enero de 2029

Finalización del estudio (Estimado)

27 de enero de 2034

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

19 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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