Activina A urinaria como marcador predictivo para la evaluación de la gravedad de la lesión renal aguda en pacientes ingresados ​​en el Hospital Universitario de Assuit

La lesión renal aguda ha sido un problema de salud en todo el mundo. Su prevalencia en los países en desarrollo y desarrollados está aumentando debido a causas prerrenales, renales y posrrenales.

Las estimaciones de prevalencia de IRA oscilan entre <1% y 66%. Estas variaciones pueden explicarse no sólo por las diferencias poblacionales sino también por el uso inconsistente de criterios estandarizados de clasificación de IRA. La etiología y la incidencia de la IRA también difieren entre los países de ingresos altos y los de ingresos bajos a medianos.(1)

• Puede presentarse en diferentes etapas según la clasificación AKIN (etapa l (aumento de la creatinina sérica ≥0,3 md/dl (≥26,4 μmol/l) o aumento de >150% a 200% (1,5 a 2 veces) desde el inicio). y diuresis (<0,5 ml/kg/h durante >6 h))

  • estadio II (aumento de >200% a 300% (>2 a 3 veces) desde el inicio) y producción de orina (<0,5 ml/kg/h durante >12 h))
  • estadio III (aumento de la creatinina sérica a >300 % (>3 veces) desde el valor inicial, o creatinina sérica >4,0 mg/dl (>354 μmol/l) con aumento agudo de al menos 0,5 mg/dl) Diuresis (<0,3 ml/ kg/h durante 24 horas, o anuria durante 12 horas). (2)
• En el riñón isquémico, hay acitocinas que pertenecen al factor de crecimiento transformante (TGF) -B (activina A) que regula el crecimiento y la diferenciación de las células en varios órganos y aumentó significativamente en el riñón isquémico. (3)
• El nivel de activina A en la orina se correlaciona con la gravedad de la lesión renal aguda (IRA), ya que el nivel de activina A en la orina en las primeras etapas de la lesión renal aguda es menor que en la segunda y tercera etapas. (4)
• por lo que el seguimiento de la activina A urinaria en pacientes con lesión renal aguda puede ser un biomarcador muy útil para evaluar la gravedad de la lesión renal aguda. (4)