Мочевой активин А как предсказательный маркер для оценки тяжести острого повреждения почек у пациента, поступившего в университетскую больницу Асьюта

Острое повреждение почек является проблемой здравоохранения во всем мире. Его распространенность в развивающихся и развитых странах растет из-за преренальных, почечных и постренальных причин.

Оценки распространенности ОПП варьируются от <1% до 66%. Эти различия можно объяснить не только популяционными различиями, но и непоследовательным использованием стандартизированных критериев классификации ОПП. Этиология и заболеваемость ОПП также различаются в странах с высоким и низким и средним уровнем дохода (1).

• По классификации AKIN он может проявляться на разных стадиях (стадия l (увеличение уровня креатинина в сыворотке ≥0,3 мд/дл (≥26,4 мкмоль/л) или увеличение до >150–200 % (в 1,5–2 раза) от исходного уровня). и диурез (<0,5 мл/кг/ч в течение >6 часов))

  • стадия ll (увеличение до >200–300% (от >2 до 3 раз) по сравнению с исходным уровнем) и диурез (<0,5 мл/кг/ч в течение >12 часов))
  • стадия lll (увеличение уровня креатинина в сыворотке >300% (>3 раза) от исходного уровня или креатинин в сыворотке >4,0 мг/дл (>354 мкмоль/л) с резким увеличением по крайней мере на 0,5 мг/дл) Диурез (<0,3 мл/л) кг/час в течение 24 часов или анурия в течение 12 часов). (2)
• В ишемизированной почке количество ацитокина, относящегося к трансформирующему фактору роста (TGF)-B (активин А), который регулирует рост и дифференцировку клеток в различных органах, значительно увеличивается при ишемической почке. (3)
• Уровень активина А в моче коррелирует с тяжестью острого повреждения почек (ОПП), так как уровень активина А в моче на первых стадиях острого повреждения почек меньше, чем на второй и третьей стадиях. (4)
• поэтому наблюдение за активином А в моче у пациентов с острым повреждением почек может быть очень полезным биомаркером для оценки тяжести острого повреждения почек. (4)