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Preparación del sistema sanitario colaborativo de Davos Alzheimer para aumentar las tasas de evaluación cognitiva de los adultos mayores

9 de enero de 2024 actualizado por: Robert Perneczky, Ludwig-Maximilians - University of Munich
En este estudio, los investigadores exploran una estrategia pragmática para aumentar las tasas de detección cognitiva en la comunidad. Los investigadores compararán el valor monetario de diferentes combinaciones de cuestionarios SCD, pruebas cognitivas digitales y biomarcadores sanguíneos de la enfermedad de Alzheimer (EA) para identificar el mejor enfoque para entornos de atención primaria.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los investigadores tienen como objetivo realizar un estudio aleatorizado por grupos, explorando la eficacia, eficiencia y aceptabilidad de una estrategia pragmática para aumentar las tasas de detección cognitiva en la comunidad. Los participantes serán adultos mayores que asisten a centros sociales y culturales en el área metropolitana de Munich. Compararemos el valor monetario de diferentes combinaciones de cuestionarios SCD, pruebas cognitivas digitales y biomarcadores de EA en sangre para identificar el mejor enfoque para entornos de atención primaria. Como objetivos secundarios, se realizarán entrevistas cualitativas con médicos generales (GP) y sus pacientes para explorar la aceptabilidad de la nueva estrategia de detección propuesta; Además, se evaluará la utilidad diagnóstica de un análisis automatizado del habla basado en inteligencia artificial. La iniciativa no solo generará conocimientos novedosos sobre el enfoque óptimo para el cribado cognitivo a gran escala en la población general, sino que también contribuirá a un cambio cultural que se necesita con urgencia en Alemania, lo que dará como resultado una solución sostenible para el reconocimiento temprano y la prevención de la demencia de forma eficaz y eficiente. .

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

500

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Bayern
      • München, Bayern, Alemania, 80336

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 65 años o más

Criterio de exclusión:

  • menor de 65 años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Cuestionario de deterioro cognitivo subjetivo (SCD-Q)/ningún otro procedimiento
Los participantes se someterán al procedimiento habitual y completarán el cuestionario SCD-Q.
El SCD-Q es un cuestionario validado que evalúa la presencia de deterioro cognitivo subjetivo en capacidades como la memoria, la atención, el lenguaje y la función ejecutiva. La escala incluye 24 preguntas dicotómicas (sí/no), que evalúan el deterioro de la vida diaria durante los últimos dos años. La puntuación del SCD-Q varía de 0 a 24, y las puntuaciones más altas indican un mayor cambio cognitivo percibido (el punto de corte clasificado como SCD es igual o mayor a 7).
El biomarcador digital del habla para la cognición ki:elements (ki:e SB-C) se puede recopilar de forma remota en visitas telefónicas totalmente automatizadas y demora 15 minutos en completarse en función de tres evaluaciones específicas que miden el aprendizaje y la memoria, la velocidad de procesamiento, la función ejecutiva y el lenguaje. capacidades. El ki:e SB-C utiliza inteligencia artificial y análisis automático del habla para procesar y transcribir el habla, seguido de una extracción de características relevantes, combinadas en cuatro subdominios y una puntuación de cognición global.
Otro: SCD-Q + pruebas cognitivas digitales usando Cognigram
Los participantes se someterán al procedimiento habitual con su médico de cabecera, además completarán el SCD-Q y se someterán a pruebas cognitivas (Cognigram).
El SCD-Q es un cuestionario validado que evalúa la presencia de deterioro cognitivo subjetivo en capacidades como la memoria, la atención, el lenguaje y la función ejecutiva. La escala incluye 24 preguntas dicotómicas (sí/no), que evalúan el deterioro de la vida diaria durante los últimos dos años. La puntuación del SCD-Q varía de 0 a 24, y las puntuaciones más altas indican un mayor cambio cognitivo percibido (el punto de corte clasificado como SCD es igual o mayor a 7).
El biomarcador digital del habla para la cognición ki:elements (ki:e SB-C) se puede recopilar de forma remota en visitas telefónicas totalmente automatizadas y demora 15 minutos en completarse en función de tres evaluaciones específicas que miden el aprendizaje y la memoria, la velocidad de procesamiento, la función ejecutiva y el lenguaje. capacidades. El ki:e SB-C utiliza inteligencia artificial y análisis automático del habla para procesar y transcribir el habla, seguido de una extracción de características relevantes, combinadas en cuatro subdominios y una puntuación de cognición global.
Cognigram (anteriormente conocido como Cogstate Brief Battery) es una batería de pruebas cognitivas breves administradas por computadora que requiere entre 20 y 25 minutos para su administración y que consta de cuatro tareas cognitivas para medir la función psicomotora, la atención, la memoria de trabajo y el aprendizaje y la memoria. Eisai posee los derechos comerciales de Cognigram y ha aceptado amablemente ofrecer las licencias necesarias para el presente proyecto de forma gratuita. Las pruebas cognitivas digitales se realizarán en los respectivos centros sociales y asistenciales en una tableta que no esté conectada a Internet. Las pruebas se realizarán de forma seudonimizada y el equipo del estudio descargará periódicamente los datos de las pruebas cognitivas y los agregará a la base de datos del hospital LMU.
Otro: SCD-Q + Cognigrama + biomarcadores sanguíneos
Los participantes se someterán al procedimiento habitual con su médico de cabecera, además completarán el SCD-Q y se someterán a pruebas cognitivas (Cognigram). Se determinarán los biomarcadores sanguíneos.
El SCD-Q es un cuestionario validado que evalúa la presencia de deterioro cognitivo subjetivo en capacidades como la memoria, la atención, el lenguaje y la función ejecutiva. La escala incluye 24 preguntas dicotómicas (sí/no), que evalúan el deterioro de la vida diaria durante los últimos dos años. La puntuación del SCD-Q varía de 0 a 24, y las puntuaciones más altas indican un mayor cambio cognitivo percibido (el punto de corte clasificado como SCD es igual o mayor a 7).
El biomarcador digital del habla para la cognición ki:elements (ki:e SB-C) se puede recopilar de forma remota en visitas telefónicas totalmente automatizadas y demora 15 minutos en completarse en función de tres evaluaciones específicas que miden el aprendizaje y la memoria, la velocidad de procesamiento, la función ejecutiva y el lenguaje. capacidades. El ki:e SB-C utiliza inteligencia artificial y análisis automático del habla para procesar y transcribir el habla, seguido de una extracción de características relevantes, combinadas en cuatro subdominios y una puntuación de cognición global.
Cognigram (anteriormente conocido como Cogstate Brief Battery) es una batería de pruebas cognitivas breves administradas por computadora que requiere entre 20 y 25 minutos para su administración y que consta de cuatro tareas cognitivas para medir la función psicomotora, la atención, la memoria de trabajo y el aprendizaje y la memoria. Eisai posee los derechos comerciales de Cognigram y ha aceptado amablemente ofrecer las licencias necesarias para el presente proyecto de forma gratuita. Las pruebas cognitivas digitales se realizarán en los respectivos centros sociales y asistenciales en una tableta que no esté conectada a Internet. Las pruebas se realizarán de forma seudonimizada y el equipo del estudio descargará periódicamente los datos de las pruebas cognitivas y los agregará a la base de datos del hospital LMU.
El personal del proyecto recolectará muestras de plasma y suero sanguíneo de acuerdo con los procedimientos operativos estándar utilizados en LMU Munich y posteriormente las procesará y medirá en el Departamento de Psiquiatría y Psicoterapia para cuantificar los biomarcadores sanguíneos para la EA utilizando inmunoensayos Elecsys que se ejecutan en un Cobas e402. analizador. Todos los resultados de las pruebas (incluidas las respectivas mediciones de corte para normal versus anormal) se enviarán directamente a los médicos de cabecera de los participantes. No se proporcionarán más explicaciones ni instrucciones para evitar sesgos no deseados, y los participantes solo serán informados sobre sus resultados por sus médicos. Roche se ha ofrecido amablemente a proporcionar ensayos de biomarcadores sanguíneos de forma gratuita para el presente proyecto.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de personas participantes con resultados positivos para ECF
Periodo de tiempo: Base
El criterio de valoración principal de este protocolo es evaluar la proporción de personas participantes de 65 años o más con resultados positivos para ECF durante el período de intervención que son remitidos a una evaluación especializada, por brazo del estudio (intención de tratar)
Base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de personas con diagnóstico de EA en etapa temprana
Periodo de tiempo: Base
Proporción de personas diagnosticadas formalmente con EA en etapa temprana en una clínica especializada, por grupo de estudio
Base
tiempo promedio hasta el diagnóstico de EA
Periodo de tiempo: Base
Tiempo promedio hasta el diagnóstico de EA en etapa temprana, por grupo de estudio
Base
Entrevistas cualitativas
Periodo de tiempo: Base
Entrevistas cualitativas a participantes y médicos de cabecera sobre cambios/beneficios/barreras percibidos, lecciones aprendidas, etc., por brazo de estudio
Base
Correlación con el análisis del habla y otras pruebas diagnósticas.
Periodo de tiempo: Base
Correlación de las puntuaciones cognitivas globales y de dominio de ki:e SB-C con las pruebas neuropsicológicas y biomarcadores establecidos de la EA (PET, líquido cefalorraquídeo, sangre) y valor añadido de la evaluación automatizada del habla en la evaluación cognitiva de rutina
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Robert Perneczky, Prof. Dr., Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie des LMU Klinikums

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de febrero de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de diciembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

5 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

11 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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