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Un estudio clínico de gastrectomía proximal laparoscópica basada en anastomosis esofagogástrica PTST (técnica estilo túnel de paracaídas).

11 de enero de 2024 actualizado por: Tang-Du Hospital

Un estudio clínico prospectivo, de un solo centro y de un solo brazo de gastrectomía proximal laparoscópica basada en una anastomosis esofagogástrica original (PTST, técnica estilo túnel en paracaídas)

  1. Evaluar la seguridad, simplicidad y eficacia de la preservación de la función gástrica (antirreflujo) de la innovadora "técnica estilo túnel paracaídas" (PTST) en gastrectomía proximal laparoscópica.
  2. Investigar la correlación entre la estenosis anastomótica y el suministro de sangre del colgajo de músculo seroso, sutura después de la anastomosis esofagogástrica. (obtener índices objetivos como el suministro de sangre, el patrón de curación y el cambio de longitud del colgajo de músculo seroso a través de experimentos con animales)

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shannxi Province
      • Xi'an, Shannxi Province, Porcelana
        • General Surgery Gastrointestinal Department,Tang-Du of Fourth Military Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El cáncer gástrico fue confirmado histopatológicamente;
  • Pacientes que puedan someterse a gastrectomía proximal según las pautas;
  • Cáncer gástrico superior temprano, más de la mitad del remanente gástrico distal permaneció después de la resección;
  • Carcinoma de la unión esofagogástrica con diámetro máximo ≤4 cm;
  • Los pacientes con cáncer gástrico superior avanzado (MSI-H) lograron una RCc mediante inmunoquimioterapia neoadyuvante.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con afecciones sistémicas que no toleran la cirugía laparoscópica;
  • El remanente gástrico distal era inferior a la mitad después de la gastrectomía proximal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de anastomosis PTST después de gastrectomía proximal

Procedimiento estándar: Paciente colocado en decúbito supino y gastrectomía proximal realizada bajo anestesia general.

  1. Disección de ganglios linfáticos
  2. Cortar el esófago
  3. Gimnosis de curvatura gástrica mayor y curvatura gástrica menor
  4. La muestra extraída del estómago (a 5 cm de distancia)
  5. Preparación del colgajo serosa-músculo: Marque dos líneas rectas, A y B, de unos 3 cm de largo, con azul de metileno en la pared anterior del estómago a unos 2 cm y 6 cm del muñón gástrico. La potencia de electrocoagulación y corte del electrotomo se ajustó a 10 vatios y la capa de músculo serosa de la pared gástrica se cortó a lo largo de la línea marcada con el electrotomo. Con la ayuda del asistente, el cirujano separó la capa serosa-muscular parietal gástrica de la submucosa a lo largo de la línea B a la línea A. Cuando la disociación alcanzó el punto medio del túnel, se debe disociar a lo largo de la línea A a la línea B, completamente disoció la capa muscular serosa parietal gástrica de la submucosa.
Suture el resto gástrico en la marca de la pared posterior del esófago. (No apretar la sutura); Saque el muñón esofágico del túnel mientras tanto aprieta la sutura y el muñón gástrico para cerrar la pared posterior del esófago y el muñón gástrico juntos; corte la pared esofágica posterior cerca del muñón esofágico, corte la pared gástrica frontal a lo largo de la línea B. Suture la pared esofágica posterior y el borde superior de la incisión de la pared gástrica frontal de derecha a izquierda; retire el clavo esofágico residual y suture la pared esofágica posterior y el borde inferior de la incisión gástrica de derecha a izquierda. Suture la pared anterior del estómago en el borde inferior del túnel con la capa serosa en el borde inferior de la pared frontal de la anastomosis del estómago del esófago; Suture el borde superior del túnel con la pared frontal del esófago y la izquierda y paredes laterales derechas en la sutura del muñón gástrico de la pared posterior original del esófago. (todos usan sutura de púas 3-0 continuamente)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de aparición de estenosis anastomótica
Periodo de tiempo: un mes después de la cirugía
morbosidad(%)
un mes después de la cirugía
tasa de aparición de esofagitis por reflujo
Periodo de tiempo: tres meses después de la cirugía; seis meses después de la cirugía
  • Puntuación Visick después de la cirugía
  • Calificación de Los Ángeles
tres meses después de la cirugía; seis meses después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de diciembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

23 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

23 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • XKT-Y-20221148

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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