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Un estudio de copanlisib en combinación con degarelix en personas con cáncer de próstata

29 de octubre de 2024 actualizado por: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

CHARIOT: Un estudio de fase 1b/2 de terapia de privación de andrógenos y copanlisib en pacientes con cáncer de próstata localizado de alto riesgo antes de la prostatectomía radical

Los investigadores están realizando este estudio para determinar si copanlisib en combinación con degarelix, administrado antes del tratamiento quirúrgico estándar (prostatectomía radical), es un tratamiento seguro y eficaz que causa pocos o leves efectos secundarios en las personas que tienen cáncer de próstata localizado de alto riesgo.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Estados Unidos, 07920
        • Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
      • Middletown, New Jersey, Estados Unidos, 07748
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
      • Montvale, New Jersey, Estados Unidos, 07645
        • Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
    • New York
      • Commack, New York, Estados Unidos, 11725
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Suffolk - Commack (Limited Protocol Activities)
      • Harrison, New York, Estados Unidos, 10604
        • Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • Uniondale, New York, Estados Unidos, 11553
        • Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Dispuesto y capaz de proporcionar consentimiento informado por escrito y autorización de privacidad para la divulgación de información de salud personal. Se debe obtener un consentimiento informado firmado antes de realizar los procedimientos de detección.
  • Personas con cáncer de próstata de 18 años o más
  • Evidencia histológica o citológica de cáncer de próstata.
  • Cáncer de próstata localizado de alto riesgo documentado según uno o más de los siguientes criterios de la NCCN:

    1. PSA >20ng/ml o
    2. Gleason ≥8 o
    3. Estadio clínico ≥cT3a
  • Estado PTEN conocido:

    1. Pérdida de PTEN por IHC para los participantes en la cohorte de pérdida de PTEN
    2. PTEN intacto por IHC para participantes en la cohorte exploratoria de PTEN intacto (solo disponible si se abre la cohorte de PTEN intacto)
  • Candidato a RP según lo determine el médico tratante
  • Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2 (Apéndice A: Criterios del estado funcional)
  • Función normal de los órganos con valores de laboratorio iniciales aceptables dentro de los 28 días posteriores al registro:

    • RAN ≥ 1,5 K/mcL
    • Hemoglobina ≥ 9g/dL
    • Recuento de plaquetas ≤100 K/mcL
    • Creatinina ≤ 1,5 x el límite superior normal institucional (LSN)
    • Potasio dentro del rango normal institucional
    • Bilirrubina total ≤ 1,5 x LSN (Nota: en participantes con síndrome de Gilbert, si la bilirrubina total es >1,5 × LSN, mida la bilirrubina directa e indirecta y si la bilirrubina directa es ≤1,5 ​​× LSN, el participante puede ser elegible)
    • SGOT (AST) ≤ 2,5 x LSN
    • SGPT (ALT) ≤ 2,5 x LSN
    • TFG (MDRD) ≥ 30 ml/min/1,73 m^2
  • Los participantes deben aceptar utilizar un método anticonceptivo médicamente aceptable (es decir, espermicida junto con una barrera como un condón) o abstinencia sexual antes del registro, durante la participación en el estudio y durante al menos 5 meses después del último tratamiento con copanlisib.

Criterio de exclusión:

  • Evidencia radiográfica de cáncer de próstata metastásico a distancia (extrapélvico) en CT y/o MRI, gammagrafía ósea o PET
  • Con ADT (agonistas o antagonistas de GnRH) durante > 4 semanas en el momento del consentimiento
  • Radiación previa a la próstata.
  • Condiciones médicas como hipertensión no controlada o enfermedad cardíaca que, en opinión del investigador, impedirían la participación en este protocolo.
  • Se excluirá del estudio un diagnóstico de diabetes (tipo 1 o 2) que esté tomando medicamentos con el fin de tratar la hiperglucemia o HgbA1C > 7.
  • Cualquier otra neoplasia maligna activa en el momento de la primera dosis del tratamiento del estudio o diagnóstico de otra neoplasia maligna dentro de los 3 años anteriores a la primera dosis del tratamiento del estudio que requiera tratamiento activo, excepto cáncer de piel de células basales o escamosas o cáncer de vejiga superficial que haya sido tratado previamente.
  • Uso de cualquier medicamento concomitante prohibido, incluidos suplementos a base de hierbas (medicamentos con potencial de interacciones entre medicamentos) dentro de las 2 semanas anteriores al inicio del tratamiento.
  • Recibir cualquier otro agente en investigación dentro de las 4 semanas o 5 veces la vida media del agente en investigación (lo que sea más largo) desde el inicio del tratamiento de este estudio.
  • Alergia conocida a cualquiera de los compuestos investigados.
  • Cualquier otra condición que, en opinión del Investigador, impida la participación en este ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Copanlisib en combinación con Degarelix

Fase 1b: el nivel de dosis inicial 1 será de 45 mg con la intención de aumentar la dosis a la dosis estándar de 60 mg aprobada para la neoplasia maligna del hemo. En caso de> = 2 DLT en el nivel de dosis 1 (45 mg), se finalizará el estudio. Si >= 2 DLT en pacientes con el nivel de dosis 2 (60 mg), el nivel de dosis 1 (45 mg) será el RP2D si <= 1 DLT de 6 pacientes con esta dosis.

Fase 2: los pacientes pueden reducir la dosis a discreción del investigador a la dosis más baja de 45 mg. Los participantes que no toleren la dosis de copanlisib de 45 mg deben suspender el tratamiento del estudio de forma permanente.

Nivel de dosis 1 (dosis inicial): 45 mg de copanlisib IV semanalmente x 3 semanas con/1 semana sin Nivel de dosis 2 (dosis estándar): 60 mg de copanlisib IV semanalmente x 3 semanas con/1 semana sin
Degarelix (antagonista de GnRH): dosis de carga de 240 mg por vía subcutánea una vez en C1D1; Dosis de mantenimiento de 80 mg en C2D1 y C3D1.
Tratamiento estándar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
fase Ib determinar la dosis recomendada de fase 2 (RP2D) de copanlisib en combinación con degarelix
Periodo de tiempo: 1 año
Los DLT son cualquiera de los siguientes eventos que no se deben claramente a la enfermedad subyacente o a causas extrañas. Las toxicidades se evaluarán utilizando CTCAE versión 5.0 (CTCAE v5.0). Solo se contarán como DLT las toxicidades que cumplan con las definiciones de DLT dentro del período de evaluación de DLT (un ciclo de 28 días) y se atribuyan a degarelix, copanlisib o copanlisib más degarelix.
1 año
La fase 2 determina la tasa de pCR o MRD en la prostatectomía radical
Periodo de tiempo: 2 años
La pCR se definirá como la ausencia de carcinoma morfológicamente identificable en la muestra de RP. La MRD se definirá como ≤ 5 mm de tumor residual en la muestra de RP.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Dana Rathkopf, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de enero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

23 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Memorial Sloan Kettering Cancer Center apoya al comité internacional de editores de revistas médicas (ICMJE) y la obligación ética de compartir responsablemente los datos de los ensayos clínicos. El resumen del protocolo, un resumen estadístico y el formulario de consentimiento informado estarán disponibles en Clinicaltrials.gov. cuando sea necesario como condición para otorgamientos federales, otros acuerdos que respalden la investigación y/o cuando se requiera de otro modo. Las solicitudes de datos de participantes individuales no identificados se pueden realizar a partir de 12 meses después de la publicación y hasta 36 meses después de la publicación. Los datos de los participantes individuales no identificados informados en el manuscrito se compartirán según los términos de un Acuerdo de uso de datos y solo podrán usarse para propuestas aprobadas. Las solicitudes pueden realizarse a: crdatashare@mskcc.org.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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