- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06222762
Efecto del seguimiento personalizado en actividades físicas adaptadas en sujetos con insuficiencia cardíaca crónica. (BougeTonCoeur)
Efecto de un seguimiento personalizado de actividades físicas adaptadas sobre los beneficios a largo plazo de la rehabilitación en sujetos con insuficiencia cardíaca crónica.
Francia tiene un millón de personas con insuficiencia cardíaca (IC). La intolerancia al ejercicio, caracterizada por disnea, es el principal síntoma clínico en pacientes con insuficiencia cardíaca y un determinante clave de la reducción de la calidad de vida. Además de los tratamientos farmacológicos y quirúrgicos, los programas de rehabilitación cardíaca han demostrado beneficios en pacientes con insuficiencia cardíaca. Estos programas, que duran al menos 3 semanas, mejoran las capacidades físicas, la calidad de vida y reducen el riesgo de hospitalización de los pacientes con insuficiencia cardíaca.
Hasta la fecha, el verdadero desafío ya no es demostrar los beneficios de la rehabilitación cardíaca, sino encontrar soluciones para mantener sus efectos a largo plazo. La transición entre el final de los programas supervisados en el centro y el regreso a casa es una fase difícil para la mayoría de los pacientes que no continúan la actividad física regular y, por lo tanto, pierden rápidamente los beneficios del programa.
Para ayudar a mantener los beneficios de la rehabilitación cardíaca, algunos centros ofrecen a los pacientes programas para continuar con la actividad física durante la fase III. Aunque estas opciones suelen ser beneficiosas en los primeros meses después del final de la rehabilitación en comparación con los grupos de control, los resultados a largo plazo son mixtos. Estos resultados implican que una de estas opciones de mantenimiento puede no ser adecuada para todos los pacientes. Por tanto, es importante proponer un seguimiento personalizado post-rehabilitación involucrando al paciente en la elección de actividades físicas para optimizar el mantenimiento de los beneficios a largo plazo.
Nuestra hipótesis es que los pacientes que reciben apoyo personalizado de un profesional del deporte y la salud después de la rehabilitación mantienen beneficios a largo plazo en comparación con un grupo de control que no recibe este apoyo.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Jacques Mansourati, MD, PhD
- Número de teléfono: +33298347405
- Correo electrónico: jacques.mansourati@chu-brest.fr
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Baptiste CHEHERE, PhD
- Correo electrónico: baptiste.chehere@univ-brest.fr
Ubicaciones de estudio
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Brest, Francia, 29609
- Reclutamiento
- CHU de Brest
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Contacto:
- Baptiste CHEHERE, PhD
- Correo electrónico: baptiste.chehere@univ-brest.fr
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Contacto:
- Jacques MANSOURATI, Md, PhD
- Número de teléfono: 33298223333
- Correo electrónico: jacques.mansourati@chu-brest.fr
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Brest, Francia, 29200
- Reclutamiento
- Fondation Ildys
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Contacto:
- Klervie BAILLY, Md
- Número de teléfono: 33298028317
- Correo electrónico: klervie.bailly@ildys.org
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de insuficiencia cardíaca estable con estadio I, II o III de la NYHA
- Participación en un programa de rehabilitación cardíaca.
- Acuerdo del paciente
- Paciente mayor de edad
- Paciente afiliado al Seguro Social
Criterio de exclusión:
- Rechazo del paciente
- Pacientes menores
- Sujetos bajo tutela o curaduría
- Sujetos mayores de 80 años en el momento de la inclusión.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Práctica comunitaria
El paciente del brazo de control no se beneficiará de un seguimiento en actividades físicas adaptadas (práctica común)
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Experimental: Seguimiento en actividades físicas adaptadas
El paciente del brazo de control se beneficiará de un seguimiento en actividades físicas adaptadas
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Seguimiento personalizado en actividades físicas adaptadas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Comparar la evolución del nivel de actividad física 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca entre pacientes que se beneficiaron de apoyo personalizado al final de la rehabilitación y un grupo control que se benefició del manejo habitual.
Periodo de tiempo: 12 meses
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El criterio de valoración principal será la diferencia en los pasos diarios medios medidos por acelerometría (durante 7 días) al inicio del curso de rehabilitación (Visita 1) y después de 12 meses de seguimiento personalizado (Visita 4).
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Comparar entre el grupo experimental y el grupo control, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca del tiempo empleado en cada nivel de actividad:
Periodo de tiempo: 12 meses
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Niveles de actividad :
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12 meses
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Comparar las capacidades físicas medidas mediante el test de caminata de 6 minutos entre el grupo experimental y el grupo control, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca.
Periodo de tiempo: 12 meses
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La prueba de marcha de 6 minutos: distancia total recorrida (en metros) La prueba se realizará dos veces, se mantendrá como valor de referencia el mejor rendimiento.
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12 meses
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Comparar las capacidades físicas medidas mediante el test de resistencia entre el grupo experimental y el grupo control, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca.
Periodo de tiempo: 12 meses
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La prueba de resistencia: tiempo de resistencia (en segundos) Durante esta prueba, se le pedirá al paciente que camine a una velocidad constante (velocidad media medida en la prueba de caminata de 6 minutos).
Si el paciente puede caminar a la velocidad solicitada durante más de 10 minutos, se realiza una segunda prueba.
La velocidad impuesta se incrementa en un 10% para esta segunda prueba.
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12 meses
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Comparar las capacidades físicas medidas mediante el test de levantamiento en silla entre el grupo experimental y el grupo control, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca.
Periodo de tiempo: 12 meses
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Se registra el número total de veces que el paciente se levanta y se sienta en una silla durante 1 minuto.
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12 meses
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Comparar las capacidades físicas medidas mediante el test de prensión manual entre el grupo experimental y el grupo control, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca.
Periodo de tiempo: 12 meses
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La prueba de prensión manual: fuerza máxima (en kg para ambas manos).
el paciente utilizará un dinamómetro de mano.
La prueba se realizará 3 veces por visita.
Se registra la fuerza (en Newton), el mejor rendimiento se mantiene como valor de referencia.
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12 meses
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Comparar las capacidades físicas medidas mediante el test incremental de ergociclo entre el grupo experimental y el grupo control, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca.
Periodo de tiempo: 12 meses
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El test incremental en bicicleta ergométrica: potencia máxima (vatios) y VO2 (mL.min.kg-1)
La prueba se realiza en una ergociclo.
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12 meses
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Comparar la evolución de las puntuaciones de disnea a los 12 meses de un programa de rehabilitación cardíaca entre el grupo experimental y el grupo control.
Periodo de tiempo: 12 meses
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Puntuaciones de disnea del cuestionario Disnea-12 DISPNEA 12: El cuestionario DISPNEA 12 constaba de 12 descriptores diferentes de dificultad para respirar, cada uno de los cuales se puntuaba en una escala de cuatro ítems (ninguno-0, leve-1, moderado2, grave-3).
Las puntuaciones de los elementos se suman (D-12 Total) y se pueden dividir en subpuntuaciones que reflejan los dominios físico y afectivo.
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12 meses
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Comparar las dimensiones psicológicas (motivación) entre el grupo experimental y el grupo control, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca.
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cuestionario EMAPS EMAPS: El cuestionario incluye 18 ítems.
La EMAPS se utiliza para evaluar la motivación para practicar actividades físicas.
La respuesta a las preguntas va del 1 al 7 siendo 1 (no coincide en absoluto) y 7 (coincide mucho).
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12 meses
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Comparar las dimensiones psicológicas (ansiedad/depresión) entre el grupo experimental y el grupo control, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca.
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cuestionario HAD HAD: El cuestionario incluye 7 ítems para depresión y 7 ítems para ansiedad.
Cada ítem había sido respondido por el paciente en una categoría de respuesta de cuatro puntos (0-3), por lo que las puntuaciones posibles oscilaban entre 0 y 21 para la ansiedad y la depresión.
Una puntuación de 0 a 7 para cualquiera de las subescalas podría considerarse dentro del rango normal, una puntuación de 11 o más indica la probable presencia ("caseness") del trastorno del estado de ánimo y una puntuación de 8 a 10 es simplemente sugestiva de la presencia. del respectivo estado.
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12 meses
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Comparar las dimensiones psicológicas (calidad de vida) entre el grupo experimental y el grupo control, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca.
Periodo de tiempo: 12 meses
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SF-36: El Short Form 36 (SF36) se utiliza para evaluar la calidad de vida.
La escala SF36 incluye 36 ítems divididos en 8 dimensiones (funcionamiento físico, limitaciones de rol relacionadas con la salud física, dolor físico, salud general, vitalidad [energía/fatiga)
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12 meses
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Comparar las dimensiones psicológicas (calidad de vida) entre el grupo experimental y el grupo control, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca.
Periodo de tiempo: 12 meses
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EQ5D5L: El cuestionario incluye 5 ítems movilidad, cuidado personal, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión.
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12 meses
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Comparar, entre grupos, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca de la disfunción endotelial: microcirculación.
Periodo de tiempo: 12 meses
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- Análisis de la circulación de la piel (láser Doppler) con hiperemia reactiva e hipertermia post-oclusiva.
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12 meses
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Comparar, entre grupos, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca de la disfunción endotelial: macrocirculación
Periodo de tiempo: 12 meses
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- Analizar por dilatación mediada por flujo (FMD) por ecografía.
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12 meses
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Comparar, entre grupos, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca de la disfunción endotelial: marcadores sanguíneos
Periodo de tiempo: 12 meses
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- Análisis de varios marcadores sanguíneos relacionados con disfunción endotelial, inflamación y/o insuficiencia cardíaca: IL-6; IL-10; VEGF-A; Ang-1; Ang-2; IL-1β; TNF-a; MCP-1; IL-8; FEAG; E-selectina; I-CAM 1; PECAM-1; VCAM-1; tPA; PCR; FvW; NT-pro-BNP; ET-1
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12 meses
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Comparar, entre grupos, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca de las adaptaciones fisiológicas durante la prueba de resistencia.
Periodo de tiempo: 12 meses
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Comparación de adaptaciones fisiológicas evaluadas en la prueba de resistencia. - Parámetros ventilatorios (ventilación minuto, frecuencia respiratoria y volumen corriente) |
12 meses
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Comparar, entre grupos, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca de las adaptaciones fisiológicas durante la prueba de resistencia.
Periodo de tiempo: 12 meses
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Comparación de adaptaciones fisiológicas evaluadas en la prueba de resistencia. - Parámetros cardioventiladores (frecuencia cardíaca en latidos/min y electrocardiograma (ECG)) |
12 meses
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Comparar, entre grupos, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca de las adaptaciones fisiológicas durante la prueba de resistencia.
Periodo de tiempo: 12 meses
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Comparación de adaptaciones fisiológicas evaluadas en el test incremental: - Parámetros ventilatorios (ventilación minuto, frecuencia respiratoria y volumen corriente) |
12 meses
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Comparar, entre grupos, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca de las adaptaciones fisiológicas durante la prueba de resistencia.
Periodo de tiempo: 12 meses
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Comparación de adaptaciones fisiológicas evaluadas en el test incremental: - Parámetros cardiovasculares (frecuencia cardíaca en latidos/min, electrocardiograma (ECG), presión sistólica y diastólica (mmHg) |
12 meses
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Para comparar, entre los grupos, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca de las adaptaciones fisiológicas durante la prueba de resistencia
Periodo de tiempo: 12 meses
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Comparación de adaptaciones fisiológicas evaluadas en la prueba de resistencia - Intercambio de gas (VO2, VCO2) |
12 meses
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Para comparar, entre los grupos, la evolución 12 meses después de un programa de rehabilitación cardíaca de las adaptaciones fisiológicas durante la prueba de resistencia
Periodo de tiempo: 12 meses
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Comparación de adaptaciones fisiológicas evaluadas en la prueba incremental: - Parámetros de intercambio de gases (VO2, VCO2) |
12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jacques Mansourati, MD, PhD, Brest Universty Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 29BRC23.0022 - BOUGE TON COEUR
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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