DDEP para la modificación del estilo de vida en la enfermedad renal crónica: un ensayo de viabilidad aleatorizado

Experimental: Empoderamiento diádico digital

El grupo de intervención (Digital Dyadic Empowerment) utilizará LINE, una destacada aplicación de mensajería instantánea en Taiwán, para ayudar a modificar el estilo de vida, junto con el apoyo de la pareja.

Conductual: Empoderamiento diádico digital

La Intervención de Empoderamiento Diádico Digital utiliza LINE, una destacada aplicación de mensajería instantánea en Taiwán, integrada con una aplicación extendida para brindar soporte integral de modificación del estilo de vida a las díadas de Enfermedad Renal Crónica (ERC). Las características clave de esta intervención incluyen:

1. Acceso a información sobre educación sanitaria sobre ERC;
2. Información de apoyo para otras personas importantes;
3. Registro de valores fisiológicos para autocontrol;
4. Recordatorios de Citas Clínicas y Tareas Diarias de Autocuidado;
5. Diario de salud renal para el seguimiento del progreso de la modificación del estilo de vida;
6. Preguntas frecuentes (FAQ) y consultas con proveedores de atención médica.

Esta intervención tiene como objetivo mejorar el bienestar general de las díadas de ERC mediante la promoción de la educación, el autocontrol, el cumplimiento de las citas y la comunicación eficiente con los proveedores de atención médica.

Otros nombres:

• Cuenta oficial de LINE - Estilo de vida renal

Sin intervención: Grupo de control

El grupo de control recibe educación y atención de rutina.

Cambio desde el inicio en EGFR a los 3 meses (específico del paciente)

Para cada paciente, el cambio desde la línea de base (puntaje de seguimiento - puntaje de línea de base) en la tasa de filtración glomerular estimada (EGFR) por la ecuación IDMS -MDRD a los 3 meses se obtuvo a través de los informes de pruebas bioquímicas del paciente. Los números EGFR más altos generalmente indican mejores funciones renales.

Cambio de la línea de base en la etapa de ERC a los 3 meses (específicos del paciente)

Para cada paciente, el cambio desde el inicio en la etapa de ERC a los 3 meses se obtuvo comparando la etapa de ERC al inicio y en el seguimiento, se convirtió en las siguientes tres categorías: (1) recuperar (por ejemplo, desde la etapa 3A [al inicio] hasta la etapa 2 [en el seguimiento]); (2) estable (por ejemplo, etapa 3A restante tanto en línea de base como de seguimiento); y (3) progreso (por ejemplo, desde la etapa 3A [al inicio] hasta la etapa 3b [en el seguimiento]).

Cambio desde el inicio en el estilo de vida de promoción de la salud a los 3 meses (específico del paciente)

Para cada paciente, se evaluó el cambio desde la línea de base (puntaje de seguimiento-puntaje de línea de base) en el estilo de vida de promoción de la salud del paciente a los 3 meses utilizando la versión china de la salud que promueve el estilo de vida del estilo de vida-II (HPLP-II), una escala validada con 52 elementos calificados en una escala Likert de 4 puntos. Los puntajes totales varían de 52 a 208, con puntajes más altos indican un mejor comportamiento de promoción de la salud.

Cambio de la línea de base en la calidad de vida a los 3 meses

Para cada participante, se evaluó el cambio desde la línea de base (puntaje de seguimiento - puntaje de línea de base) en la calidad de vida de los 3 meses utilizando el primer elemento de la versión taiwanesa del cuestionario de calidad de vida de la Organización Mundial de la Salud (WhoQol -Bref). El elemento se clasificó en una escala Likert de 5 puntos, que oscila entre 1 y 5. Los puntajes más altos indican una mejor calidad de vida.

Cambiar desde la línea de base en la etapa TTM a los 3 meses

Para cada díada, se obtuvo el cambio de la base de base en la etapa TTM a los 3 meses comparando la etapa de cambio TTM al inicio y en el seguimiento, convertido en las siguientes tres categorías: (1) regreso (por ejemplo, desde la preparación [al inicio] hasta la contemplación [en el seguimiento]); (2) mantener (por ejemplo, acción restante tanto en línea de base como en seguimiento); y (3) avance (por ejemplo, desde la acción [al inicio] hasta el mantenimiento [en el seguimiento]).

Cambio de la línea de base en la adherencia a los comportamientos de salud a los 3 meses (específico del paciente)

Para cada paciente, se midió el cambio de base (puntaje de seguimiento - puntaje de referencia) en la adherencia del paciente a comportamientos saludables utilizando la escala de adherencia a comportamientos saludables (AHBS). La escala incluye 13 ítems clasificados en una escala Likert de 5 puntos, con puntajes totales que van de 0 a 52. Los puntajes más altos indican una mejor adherencia.

Cambio de la línea de base en las relaciones de ayuda de otras personas importantes a los 3 meses (específicos del paciente)

Para cada paciente, se evaluó el cambio desde la línea de base (puntaje de seguimiento - puntaje de línea de base) en las relaciones de ayuda del paciente de otras personas significativas a los 3 meses utilizando la versión china de las relaciones de ayuda de otras personas importantes (HRSO). La escala consta de 15 ítems clasificados en una escala Likert de 7 puntos, con puntajes totales de 15 a 105. Los puntajes más altos indican un mejor apoyo del otro significativo.

Cambiar desde el inicio en el ajuste diádico a los 3 meses

Para cada participante, el cambio desde la línea de base (puntaje de seguimiento-puntaje de línea de base) en el ajuste diádico a los 3 meses se evaluó utilizando la escala de ajuste diádico de 7 ítems (DAS-7). Los primeros seis ítems se clasifican en una escala de 6 puntos, mientras que el séptimo elemento se clasifica en una escala de 7 puntos. Los puntajes totales varían de 0 a 36, ​​con puntajes más altos que indican una mejor calidad de relación.