DDEP для изменения образа жизни при хронической болезни почек: рандомизированное технико-экономическое исследование

Экспериментальный: Расширение цифровых диадических возможностей

Группа вмешательства (Digital Dyadic Empowerment) будет использовать LINE, известное приложение для обмена мгновенными сообщениями на Тайване, чтобы помочь в изменении образа жизни, а также при поддержке со стороны близкого человека.

Поведенческий: Расширение цифровых диадических возможностей

В программе Digital Dyadic Empowerment Intervention используется LINE, известное приложение для обмена мгновенными сообщениями на Тайване, интегрированное с расширенным приложением для оказания комплексной поддержки по изменению образа жизни диад с хроническими заболеваниями почек (ХБП). Ключевые особенности этого вмешательства включают в себя:

1. Доступ к информации о медицинском просвещении по ХБП;
2. Вспомогательная информация для значимых других;
3. Регистрация физиологических показателей для самоконтроля;
4. Напоминания о визитах к врачу и ежедневных задачах самоуправления;
5. Дневник здоровья почек для отслеживания прогресса в изменении образа жизни;
6. Часто задаваемые вопросы (FAQ) и консультации с поставщиками медицинских услуг.

Это вмешательство направлено на улучшение общего благополучия диад с ХБП путем содействия образованию, самоконтролю, соблюдению назначенных назначений и эффективному общению с поставщиками медицинских услуг.

Другие имена:

• Официальный аккаунт LINE – Образ жизни почек

Без вмешательства: Контрольная группа

Контрольная группа получает обычное образование и уход.

Изменение с исходного уровня в EGFR через 3 месяца (специфичный для пациента)

Для каждого пациента изменение с исходного уровня (оценка последующего наблюдения - базовая оценка) в расчетной скорости клубочковой фильтрации (EGFR) с помощью уравнения IDMS -MDRD через 3 месяца было получено через биохимические испытания пациента. Более высокие числа EGFR обычно указывают на лучшие функции почек.

Изменение с базовой линии на стадии ХБП через 3 месяца (специфичная для пациента)

Для каждого пациента изменение с базовой линии на стадии ХБП через 3 месяца было получено путем сравнения стадии ХБП на исходном уровне и при последующем наблюдении, преобразован в следующие три категории: (1) восстановить (например, со стадии 3А [на исходном уровне] в стадию 2 [при последующем наблюдении]); (2) стабильная (например, оставшаяся стадия 3А как на базовой линии, так и на последующем наблюдении); и (3) прогресс (например, от стадии 3А [на исходном уровне] до стадии 3b [при последующем наблюдении]).

Изменения в исходном уровне в образе жизни, укрепляющего здоровье, через 3 месяца (специфичный для пациента)

Для каждого пациента изменение с исходного уровня (оценка последующего наблюдения-базовая оценка) в стиле здоровья пациента в течение 3 месяцев оценивался с использованием китайской версии укрепления здоровья профиль жизни-II (HPLP-II), с 52 элементами, оцененными по 4-балльной шкале Лайкерта. Общие оценки варьируются от 52 до 208, а более высокие оценки указывают на лучшее поведение, способствующее здоровью.

Изменения с базового уровня качества жизни через 3 месяца

Для каждого участника изменение с базовой линии (оценка последующего наблюдения - базовый балл) по качеству жизни в 3 месяца оценивался с использованием первого элемента тайваньской версии Всемирной организации здравоохранения качества жизни (WHOQOL -BREF). Элемент был оценен по 5-балльной шкале Лайкерта, в диапазоне от 1 до 5. Более высокие оценки указывают на лучшее качество жизни.

Изменение с базовой линии на стадии TTM через 3 месяца

Для каждой диады изменение с базовой линии на стадии TTM через 3 месяца было получено путем сравнения стадии изменения TTM на исходном уровне и при последующем наблюдении, преобразован в следующие три категории: (1) регресс (например, из подготовки [на исходном уровне] в созерцание [при последующем наблюдении]); (2) поддерживать (например, оставшееся действие как на базовой линии, так и на последующем наблюдении); и (3) продвижение (например, от действия [на исходном уровне] до Мейнтанека [при последующем наблюдении]).

Изменение с базовой линии в приверженность к поведению в отношении здоровья через 3 месяца (специфичная для пациента)

Для каждого пациента изменение с исходного уровня (оценка последующего наблюдения - базовая оценка) в приверженности пациента к здоровому поведению измерялось с использованием шкалы приверженности к здоровому поведению (AHBS). Шкала включает в себя 13 пунктов, оцененных по 5-балльной шкале Лайкерта, с общими оценками в диапазоне от 0 до 52. Более высокие оценки указывают на лучшую приверженность.

Изменения с базовой линии в оказании помощи в отношениях со стороны других через 3 месяца (специфичный для пациента)

Для каждого пациента изменение с базового уровня (оценка последующего наблюдения - базовый показатель) в отношениях пациента с помощью значимых других в течение 3 месяцев оценивался с использованием китайской версии помощи взаимосвязи по шкале других значимых других (HRSO). Шкала состоит из 15 пунктов, оцениваемых по 7 -балльной шкале Лайкерта, с общими оценками в диапазоне от 15 до 105. Более высокие оценки указывают на лучшую поддержку со стороны значимых других.

Изменение с базовой линии в диадической корректировке через 3 месяца

Для каждого участника изменение с базовой линии (оценка последующего наблюдения-базовая оценка) в диадической корректировке через 3 месяца оценивалось с использованием 7-элементной шкалы корректировки диадической диадии (DAS-7). Первые шесть пунктов оцениваются по 6-балльной шкале, а седьмой элемент оценен по 7-балльной шкале. Общие оценки варьируются от 0 до 36, с более высокими показателями, указывающими на лучшее качество отношений.