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Comparación del ejercicio de juego de rehabilitación y la terapia de conciencia corporal en el síndrome del manguito rotador

24 de agosto de 2026 actualizado por: Ozlem Gorgulu Goksu, Medipol University

El síndrome del manguito rotador es uno de los problemas más comunes en el hombro, comienza como una tendinopatía aguda y progresa hasta desgarros parciales y totales. El dolor de hombro provoca una disminución del movimiento de la articulación del hombro, del sentido de la posición de las articulaciones, de la función de las extremidades superiores y de la calidad de vida. Entre los métodos de tratamiento conservadores más utilizados; Se incluyen ejercicios de rango de movimiento articular, ejercicios de estiramiento, ejercicios de fortalecimiento, movilización y método de electroterapia.

Hoy en día, con el uso generalizado de la tecnología en rehabilitación, los videojuegos han comenzado a utilizarse con fines rehabilitadores además de enfoques conservadores. Aunque la eficacia de los videojuegos se ha estudiado ampliamente en enfermedades como la parálisis cerebral, el accidente cerebrovascular y el parkinsonismo, existe un número limitado de estudios en el campo de la rehabilitación ortopédica, especialmente en la rehabilitación del hombro.

La terapia básica de conciencia corporal se utiliza para tratar afecciones dolorosas crónicas relacionadas con el sistema musculoesquelético. En la literatura, la terapia básica de conciencia corporal se ha estudiado en grupos de pacientes como los de salud mental, grupos de pacientes con accidente cerebrovascular, problemas musculoesqueléticos crónicos, dolor crónico de cintura y cuello, escoliosis y osteoartritis de rodilla. Los estudios han demostrado que el método TBFT proporciona mejoras en la conciencia corporal de las personas, la movilidad en las actividades de la vida diaria, la calidad de vida relacionada con la salud, la imagen corporal y la intensidad del dolor. Sin embargo, no se han encontrado estudios en los que se haya utilizado la terapia básica de conciencia corporal en el campo de la rehabilitación del hombro.

Nuestro estudio tiene como objetivo comparar la eficacia de un programa de ejercicios de juego de rehabilitación y un entrenamiento de conciencia corporal en términos de dolor, rango de movimiento de las articulaciones, funcionalidad del hombro, propiocepción, conciencia corporal, calidad de vida relacionada con el hombro, kinesiofobia y satisfacción del paciente en personas con rotador. síndrome del manguito.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Es uno de los problemas más comunes en el hombro, que comienza como una tendinopatía aguda en la cirugía del manguito rotador y puede progresar a desgarros parciales y de espesor total. Los músculos más comúnmente afectados son el supraespinoso y el infraespinoso, seguidos en segundo lugar.

La articulación del hombro es una articulación importante y compleja en términos de movilidad y estabilidad. Tener un amplio rango de movimiento articular dificulta la estabilización de esta articulación. Las estructuras pasivas (hueso, cápsula, ligamento) y activas (músculos) desempeñan un papel importante para garantizar la estabilidad. El mecanismo de estabilización está bajo el control del sistema nervioso central. El sistema sensoriomotor es responsable de toda la información propioceptiva, las respuestas motoras o neuromusculares y la integración central, y desempeña un papel en el mantenimiento del equilibrio de los estabilizadores estáticos y dinámicos alrededor de la articulación. La información sensorial propioceptiva es una de las estructuras más importantes del sistema sensoriomotor. La insuficiencia en el sentido propioceptivo es uno de los factores que predisponen a las lesiones, y los estudios han demostrado que el déficit propioceptivo está presente en patologías comunes del hombro como la inestabilidad del hombro, el síndrome de pinzamiento, las lesiones del manguito rotador, la capsulitis adhesiva y la osteoartritis. El primer síntoma que suele ocurrir en las lesiones del manguito rotador es el dolor, y su incidencia aumenta significativamente con la edad. El dolor de hombro y la creciente limitación del movimiento de la articulación del hombro causan una disminución en el sentido de posición activa de la articulación del hombro (propriocepción), la función de las extremidades superiores y la calidad de vida. Prescripción de ejercicio en general; Se centra en aumentar el rango de movimiento de la articulación glenohumeral y la flexibilidad de los músculos de la región, proporcionando control escapular y aumentando la fuerza muscular de la zona del hombro. Entre los métodos de tratamiento conservadores más utilizados; Se incluyen ejercicios de rango de movimiento articular, ejercicios de estiramiento, ejercicios de fortalecimiento, movilización y método de electroterapia.

Hoy en día, con el uso generalizado de la tecnología en rehabilitación, los videojuegos han comenzado a utilizarse con fines de rehabilitación además de enfoques conservadores.

Productos como Nintendo Wii, Microsoft Kinect y Fizyosoft pueden citarse como ejemplos de juegos basados ​​en vídeo. Los programas de ejercicio basados ​​en videojuegos se definen como una combinación de movimientos físicos y juegos diseñados para aumentar el nivel de actividad física y la funcionalidad de los individuos. Aunque la eficacia de los videojuegos en neurorrehabilitación ha sido ampliamente estudiada en enfermedades como la parálisis cerebral, el ictus y el parkinsonismo, existe un número limitado de estudios en el campo de la rehabilitación ortopédica, especialmente en los protocolos de tratamiento de pacientes con lesión del manguito rotador. y síndrome de pinzamiento subacromial.

La Terapia Básica de Conciencia Corporal es un enfoque de tratamiento existencial dirigido a la integridad mente-cuerpo que se utiliza con frecuencia en la rehabilitación de pacientes con trastornos psiquiátricos y problemas musculoesqueléticos crónicos. La terapia básica de conciencia corporal se utiliza en el tratamiento de afecciones dolorosas relacionadas con el sistema musculoesquelético crónico. En la literatura, se ha visto que la terapia básica de conciencia corporal se ha estudiado en grupos de pacientes tales como salud mental, grupos de pacientes con accidente cerebrovascular, problemas musculoesqueléticos crónicos, dolor crónico de cintura y cuello, escoliosis y osteoartritis de rodilla. Se ha demostrado en los estudios examinados que el método de terapia básica de conciencia corporal, que proporciona la integración de la integridad mente-cuerpo, mejora la conciencia corporal de los individuos, la movilidad en las actividades de la vida diaria, la calidad de vida relacionada con la salud, la imagen corporal y el dolor. hallazgos de intensidad. Sin embargo, no se han encontrado estudios en los que se haya utilizado la terapia básica de conciencia corporal en el campo de la rehabilitación del hombro.

El objetivo de nuestro estudio es comparar la eficacia de un programa de ejercicios de juego de rehabilitación y un entrenamiento de conciencia corporal en términos de dolor, rango de movimiento articular, funcionalidad del hombro, propiocepción, conciencia corporal, calidad de vida relacionada con el hombro, kinesiofobia y satisfacción del paciente en Individuos con síndrome del manguito rotador. Además de los métodos convencionales, el programa de ejercicios de juego de rehabilitaciónPredecimos que el entrenamiento de la conciencia corporal aportará una perspectiva diferente al campo de la rehabilitación del hombro.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

66

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beykoz
      • Istanbul, Beykoz, Turquía (Türkiye), 34815
        • Özlem Görgülü Göksu

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de rotura parcial del supraespinoso por un especialista de colocación en Ortopedia y Traumatología.
  • Dolor unilateral en el hombro,
  • No haber participado anteriormente en ningún programa de fisioterapia debido a un problema en el hombro.
  • Índice de masa corporal (IMC) ≤ 30 kg/m²
  • Cooperación de individuos

Criterio de exclusión:

  • Habiendo tenido una cirugía de hombro previa,
  • Haber recibido inyección local de corticosteroides/tratamiento con corticosteroides en los últimos tres meses,
  • Presencia de una enfermedad que afectará los sistemas neurológico, cardíaco, sistémico, cognitivo y visual,

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de control
Al grupo de control se le administrará entrenamiento con ejercicios convencionales durante 6 semanas, 5 días a la semana, durante 45 minutos. A este grupo se le aplicarán ejercicios convencionales bajo la supervisión de un fisioterapeuta durante 5 días en nuestra unidad.
  • Ejercicios con varita (flexión, abducción, extensión, rotación externa e interna del hombro *10 rep.)
  • Ejercicios de Codmann (en cada dirección con movimientos adelante-atrás, derecha-izquierda, en el sentido de las agujas del reloj y en el sentido contrario a las agujas del reloj *10 repeticiones).
  • Escalera de dedos (direcciones de flexión y abducción * 10 rep.)
  • Ejercicios de Fortalecimiento (Flexión, abducción, extensión, rotación externa, interna de hombro *10 rep).
  • Estiramiento de cápsula posterior, anterior e inferior, estiramiento del músculo pectoral * 10 repeticiones.
Experimental: Grupo de entrenamiento de conciencia corporal
Después de la primera evaluación, el grupo de entrenamiento recibirá ejercicios básicos de conciencia corporal durante 6 semanas, 2 días a la semana, durante 45 minutos. Este grupo realizará ejercicios básicos de conciencia corporal bajo la supervisión de un fisioterapeuta durante 2 días en nuestra unidad. A las personas de este grupo se les aplicará un programa de ejercicios básicos de conciencia corporal además de los ejercicios convencionales.
  • Decúbito supino: Exploración corporal, ejercicios de contracción-relajación, ejercicios de recuperación de fuerza combinados con sonido, ejercicios de estiramiento, estiramientos en cruz y en estrella.
  • Sentado: Enseñar la alineación correcta del cuerpo mientras está sentado, hacer ejercicio para restaurar la alineación correcta del cuerpo,
  • De pie: ejercicios de carga de peso dentro de los límites de estabilidad, ejercicios de elevación y descenso de la línea media, ejercicios de rotación de la línea media, movimiento ondulatorio, movimiento de empuje combinado con carga de peso oblicua.
Experimental: Grupo de ejercicios de juego de rehabilitación
A los individuos de este grupo se les aplicará un programa de ejercicios de juegos de rehabilitación basado en video además de los ejercicios convencionales. Se utilizará una red de juegos digitales llamada 'Active Arcade Game' para ejercicios de juegos de rehabilitación. Grupo de ejercicios de juego de rehabilitación durante 6 semanas, 2 días a la semana, durante 45 minutos. Este grupo realizará ejercicios básicos de conciencia corporal bajo la supervisión de un fisioterapeuta durante 2 días en nuestra unidad.
  • Cone Knockout: el juego requiere tocar los conos que aparecen alternativamente a la derecha y a la izquierda en un minuto.
  • Space Pong: Se requiere jugar golpeando la pelota con la mano derecha o izquierda. Requiere únicamente el uso de las extremidades superiores y tiene siete abducciones. La puntuación se basa en el golpe de la pelota.
  • Reacción: Es un juego que requiere tocar los puntos verdes que aparecen en la pantalla dentro de un período determinado. Los puntos recibidos varían dependiendo de la velocidad de tocar los puntos. Los puntos se pierden cuando se tocan los puntos rojos.
  • Whack A Male: El jugador tiene 3 derechos y requiere usar la extremidad superior para golpear los topos que salen de 5 agujeros en diferentes momentos. No se debe golpear a un topo con una espina en la cabeza y una bomba. Antes de que emerja el topo espinoso, aparece una luz roja en el agujero por donde emergerá.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La gravedad del dolor calificó sus sentimientos de dolor en la línea por sí mismos, cuantificando así el dolor. Escala analógica manual
Periodo de tiempo: Valor inicial y después de 6 semanas
Las intensidades del dolor de los participantes oscilaron entre "0" (sin dolor) y "10" (dolor insoportable) y se evaluarán 10 cm con la Escala Visual de Dolor. La intensidad del dolor de los participantes antes y después del tratamiento se evaluó en reposo y durante la actividad.
Valor inicial y después de 6 semanas
Umbral del dolor
Periodo de tiempo: Valor inicial y después de 6 semanas
El algometer es un dispositivo que se utiliza para evaluar el umbral del dolor, gracias a la presión que aplica. Mientras se aumenta la presión con el algómetro, se pide a las personas que indiquen en el primer punto dónde sienten dolor o malestar. El primer punto de malestar se define como el umbral de dolor del individuo. El primer punto de malestar se define como el umbral de dolor del individuo. A la hora de evaluar los umbrales de dolor de las personas participantes en el estudio, se tomará como referencia sus zonas más sensibles. Las mediciones se repetirán 3 veces y se tomará su promedio.
Valor inicial y después de 6 semanas
Evaluación del rango de movimiento articular.
Periodo de tiempo: Valor inicial y después de 6 semanas
Se utilizará un dispositivo goniómetro digital Absoluto + Eje de referencia. El rango de movimiento de flexión, extensión, abducción, rotación interna y externa de la articulación del hombro se evaluará en grados. Para cada valor de rango de movimiento articular, se tomarán 3 mediciones consecutivas y se registrará el valor promedio.
Valor inicial y después de 6 semanas
Evaluación del sentido de posición conjunta
Periodo de tiempo: Valor inicial y después de 6 semanas
La prueba de repetición de ángulo activo para el sentido de la posición de la articulación del hombro se realizará con la aplicación de goniómetro del teléfono inteligente. En el plano escapular se utilizarán ángulos de elevación de 40° y 100°, que con frecuencia se prefieren en la literatura. Para la evaluación, en primer lugar, se pedirá a los participantes que realicen pasivamente un movimiento de elevación de 40° en un hombro en el plano escapular mientras tienen los ojos abiertos y se les pedirá que aprendan este ángulo. Luego, los participantes levantarán los hombros a una elevación de 40° 3 veces más con los ojos cerrados, esperarán 10 segundos para enseñar este ángulo y luego regresarán a la posición inicial. La prueba se repetirá 6 veces y los individuos descansarán durante 5 segundos. entre cada repetición. Todas las aplicaciones se repitieron para un ángulo de elevación del hombro de 100°. La prueba se realizó con una elevación de hombro de 40° y 100° en ambos hombros.
Valor inicial y después de 6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida del manguito rotador
Periodo de tiempo: Valor inicial y después de 6 semanas
Es un cuestionario que evalúa la calidad de vida en lesiones del manguito rotador. Es un cuestionario específico de la enfermedad y se distingue en la evaluación de la calidad de vida. Es un cuestionario compuesto por 34 preguntas y 5 subparámetros que evalúa los síntomas físicos de la enfermedad, actividades laborales, actividades de la vida diaria, estado social y emocional. Cada pregunta se calcula sobre 100 puntos y la puntuación total se expresa como porcentaje.
Valor inicial y después de 6 semanas
Cirujanos estadounidenses de hombro y codo (ASES)
Periodo de tiempo: Valor inicial y después de 6 semanas
American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) creó el cuestionario ASES para desarrollar un método estandarizado para evaluar la función del hombro. El objetivo era diseñar un cuestionario que fuera fácil de usar, evaluara la función y se basara completamente en la autoevaluación del paciente. La puntuación ASES suma 100 puntos y asigna 50 puntos para medir la función y 50 puntos para el dolor.
Valor inicial y después de 6 semanas
Cuestionario de conciencia corporal
Periodo de tiempo: Valor inicial y después de 6 semanas
El cuestionario de conciencia corporal es una escala de 18 ítems, y la puntuación total de la escala se calcula como la suma de los ítems. Los ítems se califican en una escala del 1 al 7, y la puntuación total de la escala se calcula como la suma de los ítems. Las preguntas con asteriscos se puntúan al revés. Esto significa que, por ejemplo, si alguien obtuvo una puntuación de 1, ahora tendría una puntuación de 5.
Valor inicial y después de 6 semanas
Encuesta de Imagen Corporal (BIA)
Periodo de tiempo: Valor inicial y después de 6 semanas
Se utilizó BIA para medir el nivel de satisfacción de los pacientes con su imagen corporal. BIA consta de las partes o funciones del cuerpo de una persona. Es una escala que determina la satisfacción. Así lo demostró el estudio de Hovardaoğlu et al. que la escala es válida y confiable en turco.
Valor inicial y después de 6 semanas
La Escala de Tampa para la Kinesiofobia (TSK)
Periodo de tiempo: Valor inicial y después de 6 semanas
La Escala de Tampa para Kinesiofobia (TSK) es un cuestionario de autoinforme que se utiliza para evaluar el miedo de un individuo al movimiento o a volver a lesionarse. El TSK consta de 17 ítems que piden a los encuestados que califiquen su nivel de acuerdo con afirmaciones relacionadas con el miedo a moverse o volver a lesionarse. Una puntuación alta en la escala indica un alto nivel de kinesiofobia.
Valor inicial y después de 6 semanas
Evaluación de satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: Después de 6 semanas
¿En qué medida el tratamiento aplicado cumple con las expectativas de los pacientes? Se puede preguntar simplemente "¿cuál es el porcentaje de su tasa de recuperación con el tratamiento aplicado?" y "¿Cuál es el porcentaje del tratamiento aplicado que cumple con sus expectativas?" Se evaluó con dos preguntas. Las respuestas de los participantes se registraron como valores porcentuales.
Después de 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de diciembre de 2024

Finalización primaria (Actual)

25 de agosto de 2026

Finalización del estudio (Actual)

25 de agosto de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de enero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

29 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de agosto de 2026

Última verificación

1 de agosto de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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