Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van revalidatiespeloefeningen en lichaamsbewustzijnstherapie bij het Rotator Cuff-syndroom

28 januari 2024 bijgewerkt door: Ozlem Gorgulu Goksu, Medipol University

Rotator cuff-syndroom is een van de meest voorkomende problemen in de schouder, beginnend als acute tendinopathie en evoluerend naar gedeeltelijke en volledige diktescheuren. Schouderpijn veroorzaakt een afname van de beweging van het schoudergewricht, het gevoel van de gewrichtspositie, de functie van de bovenste ledematen en de kwaliteit van leven. Een van de meest gebruikte conservatieve behandelmethoden; Gezamenlijke bewegingsoefeningen, rekoefeningen, krachtoefeningen, mobilisatie en elektrotherapie zijn inbegrepen.

Tegenwoordig, met het wijdverbreide gebruik van technologie bij revalidatie, worden naast conservatieve benaderingen ook videogames gebruikt voor revalidatiedoeleinden. Hoewel de effectiviteit van op video gebaseerde games uitgebreid is onderzocht bij ziekten zoals hersenverlamming, beroerte en parkinsonisme, is er een beperkt aantal onderzoeken op het gebied van orthopedische revalidatie, vooral op het gebied van schouderrevalidatie.

Basistherapie voor lichaamsbewustzijn wordt gebruikt om chronische pijnlijke aandoeningen die verband houden met het bewegingsapparaat te behandelen. In de literatuur is basistherapie voor lichaamsbewustzijn onderzocht bij patiëntengroepen zoals de geestelijke gezondheidszorg, patiëntengroepen die een beroerte hebben gehad, chronische problemen aan het bewegingsapparaat, chronische taille- en nekpijn, scoliose en knieartrose. Studies hebben aangetoond dat de TBFT-methode verbeteringen oplevert in het lichaamsbewustzijn, de mobiliteit bij dagelijkse activiteiten, de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, het lichaamsbeeld en de pijnintensiteit. Er zijn echter geen onderzoeken gevonden waarin basale lichaamsbewustzijnstherapie werd toegepast op het gebied van schouderrevalidatie.

Ons onderzoek heeft tot doel de effectiviteit van een rehabilitatief speloefeningsprogramma en lichaamsbewustzijnstraining te vergelijken in termen van pijn, bewegingsbereik van de gewrichten, schouderfunctionaliteit, proprioceptie, lichaamsbewustzijn, schoudergerelateerde kwaliteit van leven, kinesiofobie en patiënttevredenheid bij personen met Rotator. manchet-syndroom.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het is een van de meest voorkomende problemen in de schouder, die begint als acute tendinopathie bij een rotator cuff-operatie en zich kan ontwikkelen tot scheurtjes van gedeeltelijke of volledige dikte. De meest getroffen spieren zijn supraspinatus en infraspinatus, gevolgd op de tweede plaats.

Het schoudergewricht is een belangrijk en complex gewricht in termen van zowel mobiliteit als stabiliteit. Het hebben van een breed bewegingsbereik van het gewricht maakt stabilisatie van dit gewricht moeilijk. Passieve (botten, kapsel, ligament) en actieve (spieren) structuren spelen een belangrijke rol bij het waarborgen van de stabiliteit. Het stabilisatiemechanisme staat onder controle van het centrale zenuwstelsel. Het sensorimotorische systeem is verantwoordelijk voor alle proprioceptieve informatie, motorische of neuromusculaire reacties en centrale integratie, en speelt een rol bij het handhaven van de balans van statische en dynamische stabilisatoren rond het gewricht. Proprioceptieve sensorische input is een van de belangrijkste structuren van het sensorimotorische systeem. Insufficiëntie in de proprioceptieve zin is een van de factoren die predisponeren voor blessures, en onderzoeken hebben aangetoond dat proprioceptieve stoornis aanwezig is bij veel voorkomende pathologieën van de schouder, zoals schouderinstabiliteit, impingement-syndroom, rotator cuff-verwondingen, adhesieve capsulitis en osteoartritis. Het eerste symptoom dat gewoonlijk optreedt bij letsels aan de rotator cuff is pijn, en de incidentie ervan neemt aanzienlijk toe met de leeftijd. Schouderpijn en toenemende bewegingsbeperking van het schoudergewricht veroorzaken een afname van het actieve gevoel van de schoudergewrichtspositie (proprioceptie), de functie van de bovenste ledematen en de kwaliteit van leven. Oefenvoorschrift in het algemeen; Het richt zich op het vergroten van het bewegingsbereik van het glenohumerale gewricht en de flexibiliteit van de spieren in de regio, waardoor scapulaire controle wordt geboden en de spierkracht van het schoudergebied wordt vergroot. Een van de meest gebruikte conservatieve behandelmethoden; Gezamenlijke bewegingsoefeningen, rekoefeningen, krachtoefeningen, mobilisatie en elektrotherapie zijn inbegrepen.

Tegenwoordig, met het wijdverbreide gebruik van technologie bij revalidatie, worden naast conservatieve benaderingen ook videogames gebruikt voor revalidatiedoeleinden.

Als voorbeelden van op video gebaseerde games kunnen producten als Nintendo Wii, Microsoft Kinect en Fizyosoft worden gegeven. Op video gebaseerde speloefeningsprogramma's worden gedefinieerd als een combinatie van fysieke bewegingen en spellen die zijn ontworpen om het fysieke activiteitsniveau en de functionaliteit van individuen te verhogen. Hoewel de effectiviteit van op video gebaseerde games bij neurorevalidatie uitgebreid is onderzocht bij ziekten zoals hersenverlamming, beroerte en parkinsonisme, is er een beperkt aantal onderzoeken op het gebied van orthopedische revalidatie, vooral wat betreft de behandelprotocollen van patiënten met rotator cuff-letsel. en subacromiaal impingmentsyndroom.

Basic Body Awareness Therapy is een existentiële behandelaanpak die zich richt op de integriteit van lichaam en geest en die vaak wordt gebruikt bij de revalidatie van patiënten met psychiatrische stoornissen en chronische problemen aan het bewegingsapparaat. Basistherapie voor lichaamsbewustzijn wordt gebruikt bij de behandeling van pijnlijke aandoeningen die verband houden met het chronische bewegingsapparaat. In de literatuur is te zien dat basale lichaamsbewustzijnstherapie is onderzocht bij patiëntengroepen zoals de geestelijke gezondheidszorg, patiëntengroepen die een beroerte hebben gehad, chronische problemen aan het bewegingsapparaat, chronische taille- en nekpijn, scoliose en knieartrose. Uit de onderzochte onderzoeken is gebleken dat de basistherapiemethode voor lichaamsbewustzijn, die integratie van de integriteit van lichaam en geest mogelijk maakt, zorgt voor verbetering van het lichaamsbewustzijn, de mobiliteit bij dagelijkse activiteiten, de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, het lichaamsbeeld en de pijn. intensiteit bevindingen. Er zijn echter geen onderzoeken gevonden waarin basale lichaamsbewustzijnstherapie werd toegepast op het gebied van schouderrevalidatie.

Het doel van onze studie is om de effectiviteit van een rehabilitatief speloefeningsprogramma en lichaamsbewustzijnstraining te vergelijken in termen van pijn, bewegingsbereik van de gewrichten, schouderfunctionaliteit, proprioceptie, lichaamsbewustzijn, schoudergerelateerde kwaliteit van leven, kinesiofobie en patiënttevredenheid. personen met het Rotator cuff-syndroom. Naast de conventionele methoden voorspellen we dat het trainingsprogramma voor lichaamsbewustzijn een ander perspectief zal brengen op het gebied van schouderrevalidatie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

66

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Beykoz
      • Istanbul, Beykoz, Kalkoen, 34815
        • Werving
        • Özlem Görgülü Göksu
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Diagnose van gedeeltelijke supraspinatusruptuur door plaatsing van een orthopedie- en traumatologiespecialist.
  • Eenzijdige schouderpijn,
  • Niet eerder betrokken zijn geweest bij een fysiotherapieprogramma vanwege schouderproblemen,
  • Body mass index (BMI) ≤ 30 kg/m²
  • Samenwerking van individuen

Uitsluitingscriteria:

  • Na een eerdere schouderoperatie te hebben ondergaan,
  • Als u in de afgelopen drie maanden een lokale injectie met corticosteroïden/corticosteroïden heeft gekregen,
  • Aanwezigheid van een ziekte die de neurologische, cardiale, systemische, cognitieve en visuele systemen zal beïnvloeden,

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Controlegroep
Aan de controlegroep wordt gedurende 6 weken, 5 dagen per week, gedurende 45 minuten conventionele bewegingstraining gegeven. Op onze afdeling worden gedurende 5 dagen conventionele oefeningen op deze groep toegepast onder toezicht van een fysiotherapeut.
  • Wandoefeningen (schouderflexie, abductie, extensie, externe, interne rotatie *10 herhalingen)
  • Codmann-oefeningen (in elke richting met bewegingen van voren naar achteren, van rechts naar links, met de klok mee en tegen de klok in *10 herhalingen)
  • Vingerladder (flexie- en abductierichtingen * 10 herhalingen)
  • Versterkende oefeningen (schouderflexie, abductie, extensie, externe, interne rotatie *10 herhalingen).
  • Rekken van de achterste, voorste en onderste capsule, strekken van de borstspier * 10 rep.
Experimenteel: Trainingsgroep Lichaamsbewustzijn
Na de eerste evaluatie krijgt de trainingsgroep gedurende 6 weken, 2 dagen per week, gedurende 45 minuten een basistraining lichaamsbewustzijn. Deze groep krijgt op onze afdeling gedurende 2 dagen basisoefeningen voor lichaamsbewustzijn onder supervisie van een fysiotherapeut. Individuen in deze groep zullen naast de conventionele oefeningen een basisoefeningsprogramma voor lichaamsbewustzijn toepassen.
  • Liggend: Bodyscan, contractie-ontspanningsoefeningen, krachthersteloefeningen gecombineerd met geluid, rekoefeningen, kruis- en sterstretch.
  • Zitten: het aanleren van de juiste lichaamsuitlijning tijdens het zitten, oefeningen om de juiste lichaamsuitlijning te herstellen,
  • Staan: gewichtdragende oefeningen binnen de stabiliteitslimieten, middellijndaling en elevatieoefeningen, middellijnrotatieoefeningen, golfbeweging, duwbeweging gecombineerd met schuine gewichtsbelasting.
Experimenteel: Rehabilitatiespeloefeningsgroep
Individuen in deze groep zullen naast de conventionele oefeningen een op video gebaseerd rehabilitatiespeloefeningsprogramma toepassen. Voor rehabilitatiespeloefeningen zal een digitaal spelnetwerk genaamd 'Active Arcade Game' worden gebruikt. Rehabilitatieve speloefeningsgroep gedurende 6 weken, 2 dagen per week, gedurende 45 minuten. Deze groep krijgt op onze afdeling gedurende 2 dagen basisoefeningen voor lichaamsbewustzijn onder supervisie van een fysiotherapeut.
  • Cone Knockout: Het spel vereist dat je binnen één minuut de kegels aanraakt die afwisselend rechts en links verschijnen.
  • Space Pong: Het is vereist om te spelen door de bal met de rechter- of linkerhand te slaan. Het vereist alleen gebruik van de bovenste ledematen en kent zeven ontvoeringen. De score wordt gebaseerd op de bal die wordt geraakt.
  • Reactie: Het is een spel waarbij je binnen een bepaalde tijd de groene stippen moet aanraken die op het scherm verschijnen. De ontvangen punten variëren afhankelijk van de snelheid waarmee de stippen worden aangeraakt. Punten gaan verloren als de rode stippen worden aangeraakt.
  • Whack A Male: De speler heeft 3 rechten en vereist het gebruik van het bovenste uiteinde om de mollen te raken die op verschillende tijdstippen uit 5 gaten komen. Een mol met een doorn op zijn kop en een bom mogen niet geraakt worden. Voordat de stekelige mol tevoorschijn komt, verschijnt er een rood licht in het gat waar hij tevoorschijn zal komen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pijnernst beoordeelde hun pijngevoelens op de lijn zelf, en kwantificeerde daarmee de pijn.sual Analoge Schaal
Tijdsspanne: Basislijn en na 6 weken
De pijnintensiteiten van de deelnemers varieerden van "0" (geen pijn) tot "10" (ondraaglijke pijn) tot 10 cm zullen worden geëvalueerd met de Visuele Pijnschaal. De pijnintensiteit van de deelnemers voor en na de behandeling werd geëvalueerd in rust en tijdens activiteit.
Basislijn en na 6 weken
Pijngrens
Tijdsspanne: Basislijn en na 6 weken
Algometer is een apparaat dat wordt gebruikt om de pijngrens te evalueren, dankzij de druk die het uitoefent. Terwijl de druk wordt verhoogd met behulp van de algometer, wordt personen gevraagd om op het eerste punt aan te geven waar zij pijn of ongemak voelen. Het eerste punt van ongemak wordt gedefinieerd als de pijngrens van het individu. Het eerste punt van ongemak wordt gedefinieerd als het pijngrenspunt van het individu. Bij het evalueren van de pijndrempels van mensen die aan het onderzoek deelnemen, zullen hun meest gevoelige gebieden als referentie worden genomen. De metingen worden 3 keer herhaald en het gemiddelde wordt genomen.
Basislijn en na 6 weken
Evaluatie van het gezamenlijke bewegingsbereik
Tijdsspanne: Basislijn en na 6 weken
Er zal gebruik worden gemaakt van een digitaal Absolute + Axis goniometerapparaat. Het bewegingsbereik van flexie, extensie, abductie en interne en externe rotatie van het schoudergewricht wordt in graden beoordeeld. Voor elke gezamenlijke bewegingswaarde worden 3 opeenvolgende metingen uitgevoerd en wordt de gemiddelde waarde geregistreerd.
Basislijn en na 6 weken
Evaluatie van gezamenlijk positiegevoel
Tijdsspanne: Basislijn en na 6 weken
De actieve hoekherhalingstest voor het positiegevoel van het schoudergewricht zal worden uitgevoerd met de smartphone-goniometer-applicatie. In het scapulierplan zullen elevatiehoeken van 40° en 100° worden gebruikt, waaraan in de literatuur vaak de voorkeur wordt gegeven. Voor de evaluatie wordt de deelnemers allereerst gevraagd om passief een elevatiebeweging van 40° uit te voeren op één schouder in het scapuliervlak terwijl hun ogen open zijn, en wordt hen gevraagd deze hoek te leren. Vervolgens heffen de deelnemers hun schouders nog drie keer op tot een hoogte van 40° met hun ogen gesloten, wachten 10 seconden om deze hoek aan te leren en keren dan terug naar de startpositie. De test wordt zes keer herhaald en de individuen rusten gedurende 5 seconden. tussen elke herhaling. Alle toepassingen werden herhaald voor een schouderelevatiehoek van 100°. De test werd uitgevoerd op schouderhoogte van 40° en 100° op beide schouders.
Basislijn en na 6 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Rotator Cuff Kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Basislijn en na 6 weken
Het is een vragenlijst die de kwaliteit van leven bij rotator cuff-blessures evalueert. Het is een ziektespecifieke vragenlijst en is onderscheidend in het beoordelen van de kwaliteit van leven. Het is een vragenlijst bestaande uit 34 vragen en 5 subparameters die de fysieke symptomen van de ziekte, werkactiviteiten, dagelijkse levensactiviteiten en sociale en emotionele status evalueert. Elke vraag wordt berekend op basis van 100 punten en de totale score wordt uitgedrukt als een percentage.
Basislijn en na 6 weken
Amerikaanse schouder- en elleboogchirurgen (ASES)
Tijdsspanne: Basislijn en na 6 weken
American Schouder- en Elleboogchirurgen (ASES) hebben de ASES-vragenlijst ontwikkeld om een ​​gestandaardiseerde methode te ontwikkelen voor het evalueren van de schouderfunctie. Het doel was om een ​​vragenlijst te ontwerpen die gemakkelijk te gebruiken was, de functie beoordeelde en volledig gebaseerd was op zelfevaluatie van de patiënt. De ASES-score bedraagt ​​in totaal 100 punten en kent 50 punten toe voor het meten van de functie en 50 punten voor pijn.
Basislijn en na 6 weken
Vragenlijst over lichaamsbewustzijn
Tijdsspanne: Basislijn en na 6 weken
De lichaamsbewustzijnsvragenlijst bestaat uit 18 items, waarbij de totale schaalscore wordt berekend als de som van de items. Items worden gescoord op een schaal van 1 tot en met 7, waarbij de totale schaalscore wordt berekend als de som van de items. De vragen met een sterretje worden omgekeerd gescoord. Dit betekent dat als iemand bijvoorbeeld 1 scoorde, dit nu een score van 5 zou zijn.
Basislijn en na 6 weken
Lichaamsbeeldonderzoek (BIA)
Tijdsspanne: Basislijn en na 6 weken
BIA werd gebruikt om de mate van tevredenheid van de patiënten met hun lichaamsbeeld te meten. BIA bestaat uit de lichaamsdelen of functies van een persoon. Het is een schaal die de tevredenheid bepaalt. Dit bleek uit het onderzoek van Hovardaoğlu et al. dat de schaal valide en betrouwbaar is in het Turks.
Basislijn en na 6 weken
De Tampa-schaal voor kinesiofobie (TSK)
Tijdsspanne: Basislijn en na 6 weken
De Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK) is een zelfrapportagevragenlijst die wordt gebruikt om de angst van een individu voor beweging of hernieuwd letsel te beoordelen. De TSK bestaat uit 17 items waarin respondenten wordt gevraagd een cijfer te geven in hoeverre zij het eens zijn met uitspraken die verband houden met de angst voor beweging of hernieuwd letsel. Een hoge score op de schaal duidt op een hoog niveau van kinesiofobie.
Basislijn en na 6 weken
Evaluatie van patiënttevredenheid
Tijdsspanne: Na 6 weken
Hoeveel van de toegepaste behandeling voldoet aan de verwachtingen van de patiënt, kan eenvoudigweg worden gevraagd door te vragen: "Wat is het percentage van uw herstelpercentage met de toegepaste behandeling?" en 'Wat is het percentage van de toegepaste behandeling dat aan uw verwachtingen voldoet?' Er werd geëvalueerd met twee vragen. De antwoorden van de deelnemers werden geregistreerd als percentagewaarden.
Na 6 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 januari 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

2 februari 2025

Studie voltooiing (Geschat)

2 december 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 januari 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 januari 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

29 januari 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Rotator Cuff Syndroom

Klinische onderzoeken op Conventionele oefengroep

3
Abonneren