Comparação de exercícios de jogo de reabilitação e terapia de consciência corporal na síndrome do manguito rotador

É um dos problemas mais comuns no ombro, que começa como tendinopatia aguda na cirurgia do manguito rotador e pode progredir para rupturas parciais e totais. O músculo mais comumente afetado é o supraespinhal e o infraespinhal, seguidos em segundo lugar.

A articulação do ombro é uma articulação importante e complexa em termos de mobilidade e estabilidade. Ter uma ampla amplitude de movimento articular dificulta a estabilização dessa articulação. Estruturas passivas (ossos, cápsulas, ligamentos) e ativas (músculos) desempenham um papel importante na garantia da estabilidade. O mecanismo de estabilização está sob o controle do sistema nervoso central. O sistema sensório-motor é responsável por todas as informações proprioceptivas, respostas motoras ou neuromusculares e integração central, e desempenha um papel na manutenção do equilíbrio dos estabilizadores estáticos e dinâmicos ao redor da articulação. A entrada sensorial proprioceptiva é uma das estruturas mais importantes do sistema sensório-motor. A insuficiência no sentido proprioceptivo é um dos fatores que predispõem a lesões, e estudos têm demonstrado que o déficit proprioceptivo está presente em patologias comuns do ombro como instabilidade do ombro, síndrome do impacto, lesões do manguito rotador, capsulite adesiva e osteoartrite. O primeiro sintoma que geralmente ocorre nas lesões do manguito rotador é a dor, e sua incidência aumenta significativamente com a idade. A dor no ombro e o aumento da limitação do movimento da articulação do ombro causam uma diminuição na sensação de posição ativa da articulação do ombro (propriocepção), função da extremidade superior e qualidade de vida. Prescrição de exercícios em geral; Tem como foco aumentar a amplitude de movimento da articulação glenoumeral e a flexibilidade dos músculos da região, proporcionando controle escapular e aumentando a força muscular da região dos ombros. Entre os métodos de tratamento conservador mais utilizados; Estão incluídos exercícios de amplitude de movimento articular, exercícios de alongamento, exercícios de fortalecimento, mobilização e método de eletroterapia.

Hoje, com o uso generalizado da tecnologia na reabilitação, os jogos baseados em vídeo começaram a ser utilizados para fins de reabilitação, além de abordagens conservadoras.

Produtos como Nintendo Wii, Microsoft Kinect e Fizyosoft podem ser dados como exemplos de jogos baseados em vídeo. Programas de exercícios baseados em videogame são definidos como uma combinação de movimentos físicos e jogos projetados para aumentar o nível de atividade física e a funcionalidade dos indivíduos. Embora a eficácia dos videogames na neurorreabilitação tenha sido extensivamente estudada em doenças como paralisia cerebral, acidente vascular cerebral e parkinsonismo, há um número limitado de estudos na área de reabilitação ortopédica, especialmente nos protocolos de tratamento de pacientes com lesão do manguito rotador e síndrome do impacto subacromial.

A Terapia Básica de Consciência Corporal é uma abordagem de tratamento existencial que visa a integridade mente-corpo, frequentemente utilizada na reabilitação de pacientes com transtornos psiquiátricos e problemas musculoesqueléticos crônicos. A terapia básica de consciência corporal é utilizada no tratamento de condições dolorosas relacionadas ao sistema musculoesquelético crônico. Na literatura, constatou-se que a terapia básica de consciência corporal tem sido estudada em grupos de pacientes como saúde mental, grupos de pacientes com AVC, problemas músculo-esqueléticos crónicos, dores crónicas na cintura e pescoço, escoliose e osteoartrite dos joelhos. Foi demonstrado nos estudos examinados que o método básico de terapia de consciência corporal, que proporciona integração da integridade mente-corpo, proporciona melhora na consciência corporal dos indivíduos, mobilidade nas atividades de vida diária, qualidade de vida relacionada à saúde, imagem corporal e dor descobertas de intensidade. No entanto, não foram encontrados estudos nos quais a terapia básica de consciência corporal tenha sido utilizada na área de reabilitação do ombro.

O objetivo do nosso estudo é comparar a eficácia de um programa de exercícios de reabilitação e treinamento de consciência corporal em termos de dor, amplitude de movimento articular, funcionalidade do ombro, propriocepção, consciência corporal, qualidade de vida relacionada ao ombro, cinesiofobia e satisfação do paciente em indivíduos com síndrome do manguito rotador. Além dos métodos convencionais, o programa de exercícios de reabilitação prevê que o treinamento de consciência corporal trará uma perspectiva diferente ao campo da reabilitação do ombro.