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Una investigación de la biomecánica de la región cervical en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

30 de enero de 2024 actualizado por: Aynur Demirel, Hacettepe University

Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığında Servikal bölge Biyomekaniği, Kas Performansı ve Solunum Kas Kuvvetinin İncelenmesi

El objetivo de este estudio es investigar la biomecánica de la región cervical, el rendimiento muscular y la fuerza de los músculos respiratorios en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) en comparación con sujetos sanos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los propósitos secundarios son investigar la correlación entre la biomecánica de la región cervical y la postura, capacidad de ejercicio funcional, nivel de depresión y ansiedad, discapacidad del cuello y gravedad de la tos. De acuerdo con estos propósitos, 17 pacientes con EPOC que tienen la Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar por Obstrucción Crónica (GOLD) etapa 1-2-3-4, estando clínicamente estable durante 4 semanas y 17 controles sanos se incluirán con edades>40. Se utilizarán pruebas y cuestionarios para determinar la gravedad de la EPOC y evaluar la postura. Se utilizará el análisis fotográfico en vistas lateral y posterior para la evaluación de la biomecánica estática y dinámica de la región craneservical. Para analizar la pared torácica, se realizará una evaluación radiográfica. La goniometría se utilizará para la evaluación del análisis cinemático craneocervical dinámico. Se realizarán pruebas de fuerza y ​​resistencia muscular de la región craneservical. Se realizarán pruebas de fuerza de los músculos respiratorios y prueba de evaluación de la tos. Índice de discapacidad del cuello, cuestionario de prueba de evaluación de la tos, cuestionarios de depresión y ansiedad, se utilizará el cuestionario nórdico musculoesquelético. Se realizará una prueba de anillo y tablero perforado de 6 minutos y una prueba de caminata de 6 minutos. Según los resultados que se obtengan, se investigará la relación entre la biomecánica de la región craneoservical y la postura en función de la gravedad de la enfermedad en pacientes con EPOC. Orientará a los profesionales que trabajan en el campo.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

34

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Ankara, Pavo, 06100
        • Hacettepe University, Health Sciences Faculty
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • irem seleoglu

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Se aceptarán los pacientes remitidos por el departamento de enfermedades del tórax de la universidad de Hacettepe.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • • Ser diagnosticado con estadio 1-2-3-4 según el sistema de Clasificación de Limitación del Flujo de Aire en la EPOC (GOLD),

    • Tener >40 años,
    • Ser cognitivamente competente para comprender y responder preguntas de evaluación.
    • Estando clínicamente estable durante las últimas 4 semanas,
    • Estar bajo control de enfermedades comórbidas acompañantes (como hipertensión, diabetes),
    • Voluntariado para participar en la investigación.

Criterio de exclusión:

  • • Haber sido hospitalizado por exacerbación en los últimos 3 meses,

    • Tener una enfermedad musculoesquelética, neurológica, reumatológica u oncológica que afecte las articulaciones craneocervicales y cervicotorácicas y/o pueda impedir la evaluación,
    • Haber sido sometido a cualquier intervención quirúrgica en la región craneocervicofacial y columna vertebral en los últimos seis meses,
    • Tener cáncer de pulmón, neoplasia, adenocarcinoma,
    • Ser paciente de cáncer de pulmón o haber recibido tratamiento oncológico (radioterapia pulmonar de cabeza y cuello), haber sido sometido a cirugía de neumonectemia, lobectomía o resección,
    • Recibir tratamiento por ansiedad y depresión,
    • Tener escoliosis,
    • Tener una anomalía congénita de la región craneocervicofacial.
    • Teniendo 3 de 4 hallazgos según los criterios diagnósticos de radiculopatía cervical,
    • Tener síndrome de salida torácica (TOS)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo EPOC
Pacientes con EPOC de 40 años o más.
grupo de control
pacientes sanos emparejados de edad avanzada

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación del ángulo de Cobb sagital.
Periodo de tiempo: día 1
Cobb anle medirá a partir de la imaginación de rayos X entre el nivel T2 y T12.
día 1
Ángulo de rotación craneal
Periodo de tiempo: día 1
El ángulo horizontal del ojo del trago se medirá a partir de fotografías cervicales laterales.
día 1
Evaluación biomecánica de la región cervical (dinámica).
Periodo de tiempo: día 1
Investigación del rango de movimientos de la región cervical de flexión cervical, extensión cervical, flexión lateral cervical y rango de movimiento de rotación cervical.
día 1
ángulo de inclinación cervical
Periodo de tiempo: día 1
El ojo del trago y el ángulo horizontal a nivel de C7 se medirán a partir de fotografías cervicales laterales.
día 1
ángulo de flexión lateral cervical
Periodo de tiempo: día 1
El ángulo entre pogonion-tragus y el nivel C7 se medirá a partir de fotografías cervicales laterales.
día 1
Ángulo de elevación/depresión del hombro
Periodo de tiempo: día 1
El ángulo entre el nivel del acromion C7 y la línea horizontal se medirá a partir de fotografías cervicales laterales.
día 1
análisis de la pared torácica
Periodo de tiempo: día 1
la distancia entre la tercera, séptima y novena costillas y la línea horizontal se medirá a partir de una radiografía
día 1
ángulo de las costillas
Periodo de tiempo: día 1
Se marcarán el esternón y la cuarta, quinta y sexta costilla y el ángulo entre estos y la dimensión anteroposteror máxima del tórax se medirá a partir de una radiografía.
día 1
altura del diafragma
Periodo de tiempo: día 1
la distancia entre los niveles T1 y L2 se medirá a partir de rayos X.
día 1

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
análisis postural
Periodo de tiempo: día 1
investigación de la postura mediante análisis fotográfico en pacientes con EPOC Las evaluaciones de rotación hacia arriba / inclinación anterior / rotación interna de la escápula, elevación de la escápula y abducción escapular se medirán a partir del análisis fotográfico.
día 1
fuerza de los músculos respiratorios
Periodo de tiempo: día 1
Se probará la fuerza de los músculos respiratorios mediante un dispositivo de presión bucal, la presión inspiratoria media y la presión espiratoria media.
día 1
Fuerza y ​​resistencia muscular de la región cervical.
Periodo de tiempo: día 1
Investigación de la fuerza y ​​resistencia de los músculos de la región cervical con el método de presión de biorretroalimentación estabilizadora.
día 1
limitación del flujo de las vías respiratorias
Periodo de tiempo: día 1
gravedad de la enfermedad según la escala de la Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, GOLD 1: FEV1 (% previsto) ≥% 80 GOLD 2: % 50 ≤ FEV1 (% previsto) < % 79 GOLD 3: % 30 ≤ FEV1 (% previsto) < %49 GOLD 4: FEV1 (previsto%) < %30
día 1
manejo de la tos
Periodo de tiempo: día 1
La gravedad de la tos se evaluará mediante la prueba de evaluación de la tos (escala de ítems del 1 al 5, rango de puntuación del 5 al 25). La diferencia mínima importante fue 2.
día 1
Capacidad funcional de las extremidades superiores
Periodo de tiempo: día 1
Evaluación de la capacidad funcional de las extremidades superiores con la prueba del anillo perforado de 6 minutos.
día 1
capacidad de ejercicio funcional
Periodo de tiempo: día 1
Capacidad de ejercicio funcional mediante prueba de caminata de 6 minutos.
día 1
nivel de ansiedad
Periodo de tiempo: día 1
investigación del nivel de ansiedad con el Cuestionario de Ansiedad de Beck (una puntuación total de 0 a 7 se considera un rango mínimo, de 8 a 15 es leve, de 16 a 25 es moderada y de 26 a 63 es grave)
día 1
nivel de dolor musculoesquelético general
Periodo de tiempo: día 1
El nivel de dolor musculoesquelético general se evalúa mediante el Cuestionario musculoesquelético nórdico, el punto de corte es "una respuesta sí"
día 1
evaluación de la radiculopatía cervical
Periodo de tiempo: día 1
  1. prueba de espurling
  2. prueba de distracción cervical
  3. Prueba de rotación cervical (si el lado de la prueba de distracción cervical + espuela es el mismo que esta prueba y es inferior a 60 grados)
  4. prueba de estiramiento de las extremidades superiores

Si hay 3 respuestas positivas a 4 pruebas, se detectará la existencia de radiculopatía cervical.

día 1
investigación de la gravedad de la discapacidad del cuello
Periodo de tiempo: día 1
Evaluación del nivel de discapacidad del cuello mediante el índice de discapacidad del cuello, se debe utilizar un cambio de 10 puntos como la diferencia mínima clínicamente importante para pacientes con síntomas referidos a las extremidades superiores.
día 1
investigación de la gravedad de la enfermedad
Periodo de tiempo: día 1

evaluación de la gravedad de la enfermedad con la gravedad de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica con el Cuestionario Respiratorio Crónico MCID (diferencia mínima clínicamente importante) = un cambio de 0,5 por ítem Un cambio en la puntuación de 0,5 en la escala de 7 puntos refleja un pequeño cambio clínicamente significativo

Un cambio de 1,0 refleja un cambio moderado

Una diferencia de 1,5 representa un gran cambio.

día 1
investigación de la función pulmonar
Periodo de tiempo: día 1
Evaluación de las funciones pulmonares con prueba de función pulmonar FEV %, FEV1 %, FVC %, FEV1/FVC %, FEF 25-75 %, PEF %
día 1
tos suficiente en pacientes con EPOC
Periodo de tiempo: día 1
Evaluación de la suficiencia de la tos con un dispositivo medidor de flujo espiratorio máximo. Un flujo espiratorio máximo <80% del previsto fue el mejor punto de corte para detectar la limitación del flujo de aire.
día 1
nivel de depresión
Periodo de tiempo: día 1
investigación del nivel de depresión con el Inventario de Depresión de Beck (el punto de corte es 17 puntos) Los puntos de corte convencionales son 0-9 para el rango normal, 10-18 para depresión leve a moderada, 19-29 para depresión moderada a severa y 30-63 para depresión severa. depresión.
día 1

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Aynur Demirel, Hacettepe University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

20 de febrero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

6 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

6 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

7 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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